Oblasť chirurgia zahŕňa celkom osem rôznych podoblastí, z ktorých všetky sa zaoberajú operatívnym, t.j. invazívnym liečením a následným liečením sťažností, zranení alebo chorôb rôznych častí tela a častí tela.
Napríklad, zatiaľ čo viscerálny chirurg sa zaoberá chirurgickým ošetrením orgánov v brušnej dutine, je hrudný chirurg zodpovedný za invazívne ošetrenie pľúc, priedušiek a iných častí hrudnej dutiny. Chirurgické zákroky sa zvyčajne uskutočňujú v celkovej alebo lokálnej anestézii, a preto sú spojené s namáhaním pľúc, srdca a obličiek, ktoré, najmä u pacientov s ochorením týchto orgánov, predstavuje zvýšené riziko chirurgického zákroku.
Čo je to operácia?
Oblasť chirurgie zahrnuje celkom osem rôznych podoblastí, z ktorých všetky sa zaoberajú operatívnym, t.j. invazívnym liečením a následnou liečbou sťažností, zranení alebo chorôb rôznych častí tela a častí tela.
Chirurgia je lekárske odvetvie, ktoré vyvíja operatívne riešenia zranení a chorôb. Chirurgické zásahy už existovali v dobe kamennej, napríklad vo forme amputácií.
Odvtedy sa chirurgický zákrok samozrejme ďalej rozvíjal, zaviedla sa anestézia a predovšetkým sa zlepšili jeho hygienické normy, aby sa minimalizovalo riziko infekcií alebo dokonca sepsy. Zatiaľ čo v dávnej minulosti pacienti pri chirurgických zákrokoch často zomierali, dnešná chirurgia je zväčša spojená s minimálnymi rizikami, pretože mnohé chirurgické zákroky sú súčasťou každodenného chleba nemocnice.
Dnes existuje v chirurgii celkom osem rôznych odborov, na ktoré sa môže lekár špecializovať počas tréningu. Okrem všeobecnej chirurgie sú dôležitými smermi aj chirurgia ciev a chirurgia srdca, pediatrická chirurgia, ortopédia a trauma, ale chirurgické podoblasti sú aj plastická chirurgia, hrudná chirurgia a viscerálna chirurgia.
Funkcia, účinok a ciele
Každá podoblasť chirurgického zákroku je zodpovedná za rôzne príznaky a každá zahŕňa svoje vlastné chirurgické metódy liečby. Všeobecné vyhlásenie o oblastiach použitia je preto v tomto prípade takmer nemožné.
Jednou z najdôležitejších úloh vaskulárnych chirurgov je napríklad vytvorenie vaskulárnych bypassov, ktoré obnovujú krvný obeh v prípade arteriálnej oklúzie. Laik na druhej strane často spája transplantácie srdca s operáciou srdca. V skutočnosti obtok koronárnej artérie tvorí srdce srdcovej chirurgie, most krvných ciev, keď je uzavretá koronárna artéria srdcového svalu. V pediatrickej chirurgii sa pozornosť sústreďuje na chirurgickú liečbu urologických chorôb, nádorov orgánov alebo poranení v detstve.
Ortopédovia a chirurgovia po úrazoch chirurgicky liečia malformácie a choroby pohybového ústrojenstva, ako sú choroby kostry, ako aj sťažnosti svalov, väzivového systému alebo šliach. Zlomené kosti sú jednou z najbežnejších oblastí aplikácie ortopedických a traumatických chirurgov. Plastická chirurgia je na druhej strane estetická alebo rekonštrukčná. Z funkčných alebo kozmetických dôvodov plastickí chirurgovia zasahujú do orgánov alebo častí tkaniva a menia ich tvar. Hrudná chirurgia sa zase zaoberá malformáciami a ochoreniami pľúc, priedušiek, pohrudnice alebo hrudnej steny a mediastínu.
Pacient je uvedený na hrudného chirurga, najmä v prípade nádorových ochorení v uvedených oblastiach. Napriek týmto a mnohým ďalším rozdielom majú všetky chirurgické výkony jednu spoločnú vec: invazívny prístup. Endoskopia a súvisiace zákroky sa chápu ako minimálne invazívne postupy s najmenším počtom poranení kože a mäkkých tkanív. Obzvlášť sú dôležité pri viscerálnej chirurgii, ktorá sa zaoberá chirurgickou liečbou brušných orgánov.
Bez ohľadu na oblasť je pacient podrobený anestézii pred každým chirurgickým zákrokom. Okrem celkovej anestézie môže byť alternatívou aj lokálna anestézia. Presne tam, kde lekár počas operácie otvorí telo pacienta, niečo vyberie alebo vloží, záleží na klinickom obraze. V súčasnosti sú už k dispozícii rôzne metódy na rezy kostí, napríklad laserová metóda. Bez ohľadu na to, ktorý postup sa používa na aké účely, majú všetky spoločné sterilné práce. Preto majú všetky chirurgické zákroky spoločné: dezinfekciu operačného poľa, nástrojov, operujúcich lekárov a pacienta.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti bolestiRiziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Každá operácia v konečnom dôsledku súvisí so špecifickými rizikami a vedľajšími účinkami, ktoré nemožno zovšeobecniť. Najväčším rizikom plastickej chirurgie je zvyčajne odmietnutie implantátu, zatiaľ čo krvácanie a tvorba zrazenín zohrávajú pri vaskulárnej chirurgii zvýšenú úlohu.
Napriek týmto rozdielom sa však pri chirurgických zákrokoch vyskytujú určité riziká. Patria sem napríklad riziko infekcie, ktoré skúsený a kompetentný lekár bude udržiavať na minime. Obzvlášť otvorené zásahy nesú zvýšené riziko sepsy, t. J. Riziko systémovej otravy krvi alebo zápalových reakcií spôsobených baktériami alebo hubami. Vzhľadom na súčasný stav medicíny sa však toto riziko vyskytuje len zriedkavo v západných krajinách.
Niektoré dispozície môžu zabrániť chirurgickému zákroku. V zásade nie sú chirurgické zákroky indikované napríklad u ľudí so zápalom. Preto lekár odoberie vzorky krvi pred invazívnym zákrokom. Ak existuje podozrenie na aktívny zápal v dôsledku zvýšených hodnôt zápalu, musí sa to pred liečením najprv úplne uzdraviť.
Každý chirurgický zákrok kladie tlak na srdce, pľúca a obličky. Aká veľká je táto záťaž, závisí od typu a trvania anestézie. Ak sú ochorenie postihnuté samotné srdce, pľúca alebo obličky, existuje zvýšené riziko anestézie a chirurgického zákroku pre pacienta. To isté platí pre ľudí s nadváhou bez ohľadu na existujúce choroby.