Disociatívna porucha identity, tiež ako viacnásobná porucha osobnosti [0003] Známe ochorenie, pri ktorom rôzne osobnosti alebo čiastočné identity kontrolujú správanie osoby, je známe.
Čo je disociatívna porucha identity?
.jpg)
© Štěpán Kápl - stock.adobe.com
Pre disociačnú poruchu identity je charakteristické, že samotná osoba si nie je vedomá svojich vlastných osobností, pretože jedna osoba obvykle o iných identitách nevie nič. Z tohto dôvodu si daná osoba nemusí dočasne pamätať na určité osobné veci alebo činy. Tieto činy súvisia s inou osobnosťou a momentálne sú v podvedomí.
Disociatívna porucha identity sa nesmie spájať so schizofréniou, ktorá môže mať niekedy rovnaké príznaky. Klinický obraz viacnásobnej poruchy osobnosti už psychiatri opísali už koncom 19. storočia, ale ako samostatná choroba bol uznaný až v 70. rokoch 20. storočia.
príčiny
Viacnásobná porucha osobnosti nevyplýva zo zneužívania alkoholu alebo užívania drog, ale často je spôsobená vážnymi traumatickými skúsenosťami v detstve. Disociácia alebo rozpustenie osoby na rôzne osobnosti je ochranným mechanizmom mozgu, aby bolo možné spracovať traumatické udalosti.
Osoba, ktorá prežíva tieto traumatické udalosti, sa rozdelí do niekoľkých osobností. Iba jedna osobnosť zažila strašné, ktoré je vymazané zo spomienok a pochované v podvedomí, pokiaľ iná osoba kontroluje činy tejto osoby.
Sexuálne zneužívanie v detstve, fyzické násilie, zanedbávanie a iné traumatické udalosti sú považované za hlavné príčiny porúch viacerých osobností, ktoré postihujú ženy oveľa častejšie ako muži.
Deti, ktoré sú zastrašované hrozbami a ktoré sú často bezmocne na milostivosti toho, čo sa deje, rozdeľujú svoju vlastnú osobu na rôzne osobnosti: osobnosť, ktorá prežíva hroznú, a jedna alebo viac ďalších, ktoré kontrolujú činy v bežnom každodennom živote, a nič o strašných udalostiach. vedomostí.
Traumatické zážitky a zneužívanie vníma iba osoba, ktorá žije v každodennom živote nevedomky v podvedomí a nedovoľuje traumatickému zážitku dosiahnuť povrch vedomia.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervovPríznaky, choroby a príznaky
S touto chorobou postihnuté osoby trpia vážnymi psychologickými ťažkosťami a náladami. Tieto môžu sťažiť a obmedziť každodenný život, takže ostatní ľudia môžu mať rôzne sociálne sťažnosti. V najhoršom prípade to môže tiež viesť k myšlienkam na samovraždu alebo na ďalšiu samovraždu.
Po prvé, postihnuté osoby majú poruchu osobnosti. To vedie k významným stratám pamäte a tiež k depresii. Pacienti si už nemôžu pamätať na jednoduché udalosti, a preto sú v živote veľmi obmedzení. Môže to tiež viesť k úzkostnej poruche, ktorá môže mať veľmi negatívny vplyv na kontakt s inými ľuďmi.
Postihnutí často prerušia akýkoľvek kontakt s inými ľuďmi a trpia agresiou alebo silnou podráždenosťou. Ak choroba nie je správne liečená, môže to viesť k poruchám príjmu potravy. To vedie k úbytku hmotnosti a rôznym symptómom nedostatku. Dotknuté osoby často trpia aj depresiami.
V niektorých prípadoch je stav spojený s fóbiou alebo s rôznymi nátlakami. To, či to povedie k skráteniu očakávanej dĺžky života, nie je možné vo všeobecnosti predvídať. Trvalé psychologické ťažkosti však majú vždy veľmi negatívny vplyv na zdravie pacienta.
kurz
Disociatívna porucha identity je charakterizovaná najmenej dvoma rôznymi osobnosťami, ktoré sa striedavo riadia činmi danej osoby. Hlavná osobnosť sa nazýva hostiteľ, zatiaľ čo iná alebo iná osobnosť sa nazýva vek (boli zaznamenané prípady, v ktorých je až 100 rôznych osobností zjednotených v jednej osobe).
Hlavným príznakom je nedostatok pamäti o osobných veciach, ktoré nemožno vysledovať späť k iným duševným chorobám, ako je demencia. Hlavná osobnosť si nemôže pamätať na činy a skúsenosti iných osobností a naopak. Môže sa napríklad stať, že si daná osoba už nebude pamätať, ako sa dostala na určité miesto, alebo nepoznáva ľudí zo svojho osobného prostredia.
Rôzne osobnosti majú rôzne mená a často sa tiež líšia od ostatných osobností protichodnými preferenciami.
Sekundárnymi príznakmi sú bolesti hlavy, sebaposkytovanie, depresia, poruchy stravovania, kompulzívne správanie, podivné hlasy v hlave (väčšinou hlasy iných osobností) až po pokusy o samovraždu.
komplikácie
Niektorí ľudia s poruchou disociačnej identity sa vyhýbajú lekárskej pomoci, ak to nie je nevyhnutne potrebné. Toto vyhýbanie sa je často výsledkom traumy - môže to však byť tiež založené na pocitoch hanby, nízkej sebaúcty alebo zanedbávania. To znamená, že lekárske komplikácie sú možné aj v prípade fyzických chorôb, ktoré sa dajú ľahko liečiť.
Na druhej strane iní ľudia s poruchou disociačnej identity vyhľadávajú útechu a potvrdenie lekárskeho ošetrenia a starostlivosti. Niektorí z týchto trpiacich majú tendenciu zveličovať, sebapoznávať (napríklad sebapoškodzovať) alebo simulovať skutočné príznaky. Následné vyšetrenie a liečba zvyšuje pravdepodobnosť chýb liečby a vedľajších účinkov - napríklad pri liečení príznakov, ktoré neexistujú.
Pri disociačnej poruche identity sa však častejšie môžu vyskytnúť aj niektoré somatické príznaky. To zahŕňa rôzne typy bolesti. Bolesť brucha a bolesti hlavy sú obzvlášť časté. Problémy s dýchaním a neurologické ťažkosti sa môžu prejaviť aj ako komplikácie viacnásobnej poruchy osobnosti. Možné sú aj iné formy disociácie a iné psychologické poruchy.
Okrem toho môže psychoterapia vyvolať komplikácie. Najmä pri traumatoterapii a integrácii častí osobnosti často dochádza k dočasnému obrovskému psychologickému zaťaženiu dotknutej osoby. Preto je mimoriadne dôležité stabilné prostredie a dobrý vzťah dôvery s terapeutom.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Hneď, ako dôjde k zjavným zmenám v správaní a osobnosti osoby, je potrebné poradiť sa s lekárom. Viacnásobná porucha osobnosti je často spojená s inými duševnými chorobami. Poruchy identity sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu alebo drog, po ťažkej mŕtvici osudu, traume v detstve alebo po poranení mozgu. Každý, kto tieto faktory odhalí sám alebo iná osoba, by sa mal poradiť s lekárom alebo terapeutom.
Ak nie je možné dotknutej osobe pomôcť, môžu úrady nariadiť aj umiestnenie na klinike. Pred touto cestou je však potrebné komplexné lekárske a psychologické posúdenie. Malo by sa tak stať najneskôr vtedy, keď dotknutá osoba koná iracionálne činy, a tým predstavuje nebezpečenstvo pre seba a ostatných. Príznaky, ako sú poruchy spánku a stravovania, alkoholizmus, depresia a poruchy správania sa musia okamžite objasniť. Ak dotknutá osoba prejavuje samovražedné myšlienky, musí byť odovzdaná terapeutovi alebo, v prípade disociačnej poruchy identity, musí byť odvezená na najbližšiu špecializovanú kliniku.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Terapia disociatívnej poruchy identity sa lieči sedatívami a antidepresívami, ako aj psychoterapeutikami s cieľom priblížiť rôzne osobnosti hlavnej osobnosti alebo sa s ňou spojiť.
Pri terapii traumy sa pacienti s viacerými poruchami osobnosti učia psychologicky spracovávať traumatické zážitky z detstva, aby sa odstránili príčiny disociačnej poruchy identity.
Liečba porúch multiplex môže trvať niekoľko rokov a pozostáva z niekoľkých fáz. Prvá fáza je zameraná na stabilizáciu každodenného života. Ďalšia fáza sa zameriava na zblíženie jednotlivých osobností alebo čiastkových identít a končí psychologickým zvládaním traumy.
Výhľad a predpoveď
Väčšina pacientov má zlú prognózu disociatívnej poruchy identity. Často existuje chronický priebeh choroby, ktorý znemožňuje vyliečenie. Spúšťače choroby musia byť nájdené a liečené. V prípade traumatických skúseností to môže trvať niekoľko rokov.
Symptómy choroby sa môžu vyriešiť v rámci jednej liečby bez ohľadu na základné ochorenie. Často však neexistuje trvalý liek na túto poruchu. Recidíva je možná kedykoľvek. Mnoho pacientov má individuálne fázy v rozmedzí od niekoľkých týždňov do rokov bez príznakov. Akonáhle sa však vyskytne spúšťacia udalosť alebo keď sa do popredia dostanú potlačené zážitky, príznaky sa znovu objavia. Intenzita symptómov sa často líši pri opakovanom prepuknutí choroby.
U mnohých pacientov sa nedosiahne úľava od príznakov. V týchto prípadoch je cieľom liečby integrácia symptómov do každodenného života s cieľom zlepšiť pohodu. Prognóza sa zhoršuje, akonáhle sa objavia ďalšie duševné choroby súčasne. Ak sú diagnostikované poruchy nálady, poruchy príjmu potravy, poruchy osobnosti alebo závislosť, bude trvať niekoľko rokov úľava a liečenie. V niektorých prípadoch choroby pretrvávajú celý život. Ak sa disociatívna porucha identity nevšimne na dlhú dobu, vyhliadky na vyliečenie sa značne zhoršia.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervovprevencia
Neexistujú žiadne preventívne opatrenia, ktoré by zabránili rozvoju viacnásobnej poruchy osobnosti, pretože spúšťače sú závažnými traumatickými zážitkami. Zvyšovanie povedomia o prostredí osoby by však mohlo pomôcť zabezpečiť začatie liečby hneď, ako sa objavia prvé príznaky, aby sa zabránilo prejavom a chronickému priebehu viacnásobnej poruchy osobnosti.
Môžete to urobiť sami
V prípade disociačnej poruchy identity prevezme kontrolu nad príslušnou osobou rozpoznateľná totožnosť. Táto duševná porucha je zvyčajne spojená so značnými stratami pamäti a tiež manévruje tých postihnutých do spoločenských situácií, ktoré sú pravidelne vnímané ako trápne alebo dokonca ponižujúce a často im dokonca bránia vykonávať prácu.
Ľudia, ktorí pociťujú prvé príznaky viacnásobnej poruchy osobnosti, by mali okamžite vyhľadať odbornú pomoc. Prvým kontaktným miestom môže byť rodinný lekár. Ak sa porucha lieči okamžite, existuje dobrá šanca na uzdravenie, aj keď liečba zvyčajne trvá niekoľko rokov. Ak sa nelieči, disociatívna porucha identity sa môže stať chronickou.
Dôležitým krokom k svojpomoci je preto správne interpretovať príznaky a rýchlo vyhľadať odbornú pomoc. Členovia rodiny a priatelia si často všimnú duševnú chorobu dlho predtým, ako sa o tom pacient dozvie. V tomto prípade by postihnutá osoba mala byť s poruchou konfrontovaná citlivo, ale dôsledne. Cieľom musí byť rýchle začatie liečby.
Pacienti s viacnásobnou poruchou osobnosti by mali vyhľadať skúseného traumatického terapeuta. Lekárske združenie môže poskytnúť informácie o odborníkoch s príslušnou kvalifikáciou.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
