Autoimunitné ochorenie, ktoré sa tiež nazýva Diabetes mellitus 1. typu Je známe, že so 400 000 ľuďmi v Nemecku trpí významne menej ľudí ako pri diabetes mellitus 2. typu.
Čo je diabetes mellitus 1. typu?
© návrhya - stock.adobe.com
Aj keď diabetes mellti typu 1 nemožno vyliečiť, pokrokový liek umožňuje pacientom viesť dlhý život s vysokou kvalitou života.
Pri autoimunitnom ochorení diabetes mellitus typu 1 sa imunitný systém tela obracia proti pankreatickým bunkám, ktoré produkujú inzulín, a ničí ich. Produkcia inzulínu už nemôže pokračovať a hormón vo veľmi krátkom čase chýba.
Tento proces môže mať fatálne následky, pretože hormón inzulín je zodpovedný za rozklad cukru, ktorý sa absorboval do krvi prostredníctvom potravy a používa ho na výrobu energie. Ak sú inzulínové bunky zničené, cukor sa hromadí v žilách, takže hladina cukru v krvi stúpa.
príčiny
Príčinou autoimunitného ochorenia, ako je diabetes mellitus 1. typu, je zvyčajne autoimunitná reakcia (deštrukcia inzulínových buniek v pankrease).
Dôvod, prečo sa imunitný systém obracia proti B bunkám, aby produkoval inzulín, je stále nejasný. Doteraz sa predpokladalo, že v tomto procese zohrávajú úlohu určité dedičné faktory. Tento predpoklad však nebol dostatočne preukázaný, a preto vedci do svojich výskumov zahrnuli aj faktory životného prostredia, v rámci ktorých sa môže spustiť autoimunitná reakcia.
Podľa toho môže byť ohnisko cukrovky typu 1 významne podporené včasným kontaktom s kravským mliekom a niektorými vírusmi.
Príznaky, choroby a príznaky
Ak je zničených okolo 80 percent beta buniek v pankrease, telo už nemá dostatok inzulínu na transport cukru do buniek ako dodávateľ energie. Prvé príznaky sa prejavia v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.
Cukor, ktorý zostáva v krvi kvôli nedostatku inzulínu, sa vylučuje telom do moču. Zvýšená nutkanie na močenie a neustály pocit smädu sú preto typickými príznakmi cukrovky 1. typu. Okrem toho sa narušená rovnováha tekutín môže prejaviť na suchej, svrbivej pokožke, ako aj na poruchách zraku a bolesti hlavy.
Keď sa do buniek dostáva menej a menej cukru, telo padá späť na tukové zásoby. To môže viesť k rýchlemu chudnutiu, ale tiež k sladkým chutiam. Únava, slabosť a ťažkosti s koncentráciou sú ďalšie sťažnosti.
Okrem toho cukrovka ovplyvňuje imunitný systém, čo vedie k zvýšenej náchylnosti na infekcie a horšiemu hojeniu rán. Pri diabete 1. typu má moč a dych kyslú ovocnú vôňu acetónu.
Akútne príznaky sú život ohrozujúce poruchy vedomia. Postupný nedostatok cukru v bunkách môže viesť k diabetickej kóme (hyperacidita), ktorá je ohlasovaná nevoľnosťou, zvracaním a hlbokým dýchaním (acetónový zápach). Príliš vysoká dávka inzulínu v prípade diabetu typu 1, ktorý už bol diagnostikovaný, môže zase viesť k diabetickému šoku (nízka hladina cukru v krvi), ktoré je sprevádzané náhlym hladom, potením, bledosťou a búšením srdca.
kurz
Diabetes mellitus typu 1 s autoimunitným ochorením je obzvlášť nebezpečný, pretože je viditeľný iba postupne. Väčšinou sa začína v ranom detstve. Symptómy sa môžu objaviť až o niekoľko rokov neskôr, hoci protilátky, ktoré ničia inzulínové bunky, sú detegovateľné v krvných rokoch predtým, ako sa objavia prvé príznaky. Choroba sa dá zistiť jednoduchým meraním koncentrácie cukru.
So stúpajúcou hladinou cukru v krvi a dôkazom glukózy v moči sa môžu prejaviť aj prvé príznaky diabetes mellitus 1. typu. Patria k nim močenie, smäd, únava, svrbenie, strata hmotnosti, acetónový zápach, gastrointestinálne problémy a diabetická kóma.
Ak je telo v dôsledku silnej straty tekutín a stúpajúcej hladiny ketónu príliš kyslé, je to zhlboka nadýchnuté, aby sa uvoľnil oxid uhličitý. V tomto stave musí pacient okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože zvyšujúca sa dehydratácia mozgu spôsobuje, že sa pacient stáva komatóznym.
Ak neexistuje žiadna terapia, pacient upadá do diabetického kómy z dôvodu nedostatku tekutín a nadmernej kyseliny. Choroba sa potom musí monitorovať na jednotke intenzívnej starostlivosti, a preto ohrozuje život.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ihneď ako sa objaví najmenej jeden cukrovinový kóma (hyperglykémia), je potrebné sa poradiť s lekárom. To isté platí, ak máte často nízku hladinu cukru v krvi (hypoglykémia). Hneď ako sa zistí zvýšená hladina glukózy, je potrebné kontaktovať všeobecného lekára.
Toto je zvlášť vhodné pre deti s nadváhou. Vývoj diabetes mellitus typu I je stále možné odvrátiť prostredníctvom správnej výživy a zdravého chudnutia. Ktorý lekár bude vykonávať liečbu, závisí od toho, čo spôsobilo ochorenie.
Ak existujú reverzibilné príčiny, lekár môže na liečbu dohliadať. Ak sa však choroba náhle vyskytne napr. z dôvodu traumatických skúseností je potrebné konzultovať s internistom špecializujúcim sa na cukrovku. Presnú diagnózu môže urobiť iba špeciálne vyškolený odborník. Posledné zistenia ukazujú, že existuje aj neupraviteľný typ I so zmiešanými formami.
Ak existuje podozrenie, mal by byť videný lekár, ktorý je s ním oboznámený. Často je potrebné lekárov vymeniť niekoľkokrát. Nehanbite sa z toho, pretože inak nesprávne tipy a negatívne účinky, napr Je potrebné sa obávať prírastku hmotnosti a zhoršenia zdravia.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Ak sú príznaky diabetes mellitus 1. typu rozpoznané včas, na zmiernenie príznakov a obnovenie zvyčajnej kvality života sa môže použiť primeraná terapia. Na liečbu sa používajú rôzne formy terapie a musí sa v nich pokračovať celý život.
Pri konvenčnej inzulínovej terapii musí pacient injekčne podať jeden krátkodobý a jeden dlhodobo pôsobiaci inzulínový prípravok dvakrát denne. Jedlá závisia od dávky injikovaného inzulínu. Z bezpečnostných dôvodov musí pacient podstúpiť pravidelné krvné testy a vyšetrenia.
Intenzívnejšia inzulínová terapia ponúka pacientom s diabetes mellitus 1. typu určitú mieru flexibility, pretože si pacient si môže injekciou dvoch dlhodobo pôsobiacich dávok slobodne zvoliť načasovanie jedla.
Moderná terapia inzulínovou pumpou uľahčuje dávkovanie injikovaného množstva, ktoré sa vstrekuje priamo do brušného tuku cez katéter. Z tohto dôvodu je táto forma liečby zvlášť vhodná pre malé deti.
Výhľad a predpoveď
Diabetes mellitus 1. typu je neliečiteľný. O pacientov sa musí postarať po celý zvyšok života lekár, majú si pravidelne kontrolovať hladinu cukru v krvi a sú závislí od dodávky inzulínu.
Komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené zle kontrolovaným diabetom, sú rozhodujúce pre priebeh ochorenia. Celkovo majú ženy a muži vyššie riziko ako normálna populácia predčasného úmrtia na tieto komplikácie.
Následné poškodenie kardiovaskulárneho systému, ako je srdcový infarkt alebo mozgová príhoda, patrí medzi najbežnejšie komplikácie diabetes mellitus. Výrazne prispievajú k zníženiu strednej dĺžky života diabetikov. Ďalšou komplikáciou, ktorá môže skrátiť život, je zlyhanie obličiek pri diabetickej nefropatii.
Ukázalo sa, že dobrá funkcia obličiek zlepšuje prognózu pacienta. Najmä v mladších rokoch, pri cukrovke, ktorá ešte nie je optimálne kontrolovaná, je vykoľajenie cukru v krvi a jeho následky možnou príčinou smrti, čo vedie k nadmernému okysleniu krvi v dôsledku nedostatku inzulínu (diabetická ketoacidóza), ktorý môže byť rýchlo fatálny.
Celkovo sa však priemerná dĺžka života diabetikov typu 1 v posledných rokoch a desaťročiach stabilne zvyšovala vďaka zlepšeným liekom, prísnym kontrolám a cielenému školeniu postihnutých.
prevencia
Pre diabetes mellitus 1. typu na rozdiel od typu 2 neexistuje preventívne opatrenie. Meranie protilátok a koncentrácie cukru v krvi však môže predpovedať, či sa u pacienta vyvinie diabetes mellitus 1. typu.
Môžete to urobiť sami
Diabetes mellitus 1. typu je genetické autoimunitné ochorenie, ktoré vedie k postupnej deštrukcii buniek produkujúcich inzulín v pankrease. To znamená, že ak ochorenie nie je rozpoznané, hladina cukru v krvi sa postupne zvyšuje na hodnoty nad normu v dôsledku nedostatku inzulínu a môže spôsobiť následné poškodenie.
Svojpomocné opatrenia spočiatku pozostávajú z pozorného sebapozorovania v prípade, že v rodine sú známe ďalšie prípady cukrovky typu 1. Ak sa vyskytnú príznaky, ako napríklad zvýšený smäd bez zjavného dôvodu, časté močenie, strata hmotnosti a celkové vyčerpanie, odporúča sa odmerať koncentráciu cukru v krvi a ak sa podozrenie potvrdí, zabezpečiť podrobné vyšetrenie.
Ak už bola diagnostikovaná cukrovka 1. typu, najdôležitejším cieľom je optimálne upraviť hladinu cukru v krvi pomocou inzulínovej terapie, aby sa zabránilo následnému poškodeniu krvných ciev, v sietnici, koronárnych artérií a najmä v obličkách, alebo aby sa čo najviac vyliečili priebeh existujúcich škôd. ale aspoň zastaviť. Ako sprievodné a podporné opatrenie sa odporúča nastaviť krvný tlak na najnižšie možné hodnoty, najmä na podporu funkcie obličiek.
Keďže cukrovka typu 1, ako geneticky spôsobená choroba, sa nedá vyliečiť, odporúča sa celoživotná inzulínová terapia, ktorá pozostáva z kombinácie dlhodobo pôsobiaceho a krátkodobo pôsobiaceho inzulínu a je aplikovaná priamo na brušný tuk.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
