Farmakologické činidlo cefalexín je antibiotikum, ktoré sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií. Cefalexín sa môže podávať perorálne a patrí do antibiotickej skupiny cefalosporínov.
Čo je cefalexín?
Ako cefalosporín patrí cefalexín medzi tzv. Beta-laktámy, ktoré sa priemyselne vyrábajú polosynteticky. Je to antibiotikum, ktoré v Nemecku vyžaduje predpis. Po užití tablety s účinnou látkou cefalexín sa rýchlo vstrebáva cez sliznice gastrointestinálneho traktu.
Polčas v krvi je približne 1 hodina. Cefalexín tiež prechádza pečeňovými bunkami, ale na rozdiel od mnohých iných antibiotík sa nerozkladá ani nemení vo svojej chemickej štruktúre. Na konci polčasu v krvnej plazme je preto cefalexín úplne a nemetabolizovaný prostredníctvom dvoch obličiek močom.
Molekulová hmotnosť antibiotika cefalexínu je asi 348 g / mol. Multipeptid cefalexín pozostáva z chemických prvkov uhlík, vodík, dusík, kyslík a síra.
Farmakologický účinok
Antibiotikum sa používa proti baktériám citlivým na cefalexín. Ako takzvané širokospektrálne antibiotikum účinkuje cefalexín proti veľkému množstvu bakteriálnych patogénov. Účinok na vírusy je však vylúčený.
Po perorálnom požití sa účinná látka rýchlo distribuuje do všetkých orgánov a tkanív prostredníctvom krvných ciev, takže účinok antibiotika je systémový.
Cefalexín selektívne a priamo zasahuje do reprodukcie patologických baktérií tým, že sa ukladá do bunkovej steny. Výsledkom je, že je inhibovaná syntéza týchto baktérií na bunkovej stene, a preto sa už nemôžu samostatne deliť, a tým odumierať. Pretože bunková stena patogénnych baktérií musí byť neporušená, aby metabolizmus týchto patogénov mohol hladko fungovať.
Po uložení do bakteriálnej bunkovej steny blokuje cefalexín syntézu peptidoglykánu, ale toto nízkomolekulárne proteínové telo je nevyhnutné pre stabilitu bakteriálnej bunkovej steny. Antibiotikum cefalexín zabezpečuje, že už nie je možné dosiahnuť štrukturálnu integritu bakteriálnej bunkovej steny. Okamžitým dôsledkom je smrť baktérií v infikovaných oblastiach tela. Cefalexín účinkuje priamym zásahom do metabolizmu patogénnych baktérií.
Lekárske použitie a použitie
Pri lekárskom použití je široké spektrum antibiotík cefalexínu obzvlášť účinné proti tzv. Grampozitívnym baktériám. Tieto bakteriálne kmene zahŕňajú napríklad stafylokoky, streptokoky, baktérie coli alebo Klebsiella.
Zvláštnosťou je, že cefalexín má enterokokovú medzeru, ktorú je potrebné zohľadniť počas liečby. Cefalexín preto výslovne nie je účinný proti enterokokom, pretože ich bunková stena sa z hľadiska chemického zloženia výrazne líši od iných grampozitívnych baktérií.
Účinok cefalexínu sa týka výlučne baktérií. Mnohokrát sa preukázalo, že cefalexín nemá žiadny účinok na mykoplazmy, chlamydie alebo multirezistentné baktérie (MRSA).
Hlavnými oblasťami aplikácie na orálnu liečbu cefalexínom sú bakteriálne infekcie horných dýchacích ciest, ako je tonzilitída alebo hrtanitída. Pľúcne infekcie spôsobené baktériami tiež dobre reagujú na liečbu cefalexínom, pokiaľ sa účinná látka môže podávať orálne.
Podávanie aktívnej zložky cefalexínu infúziou je kontraindikované. Ďalšími typickými oblasťami použitia sú bakteriálne zápaly stredného ucha, infekcie močových ciest spôsobené grampozitívnymi baktériami a bakteriálne infekcie kože.
Základy infekcie mäkkých tkanív a kostí, ktoré ležia hlbšie v organizme, sa všeobecne dajú liečiť cefalexínom. Účinnou látkou je preto možné liečiť napríklad chronický zápal kostí, osteomyelitídu, zápal kĺbov alebo flegmon.
Cefalexín difunduje do tela cez krvné riečisko a môže zabíjať patogénne zárodky na mieste, a to aj pri chronických priebehoch. V prípade týchto akútnych infekcií sa však musí venovať osobitná pozornosť trvaniu liečby a dávke, aby sa neohrozila úspešnosť liečby a účinne sa zabránilo rezistencii.
Riziká a vedľajšie účinky
Rovnako ako u mnohých iných antibiotík sa pri podávaní cefalexínu môže vyvinúť rezistencia. Antibiotikum by potom ďalej nefungovalo. Aby sa zabránilo tvorbe rezistencie v baktériách, mal by sa cefalexín užívať vždy dostatočne dlhý čas a vo vhodnej dávke podľa telesnej hmotnosti.
V prípade známych reakcií z precitlivenosti na cefalexín sa účinná látka nesmie používať. Najmä na začiatku liečby sa môžu vyskytnúť nežiaduce telesné reakcie a vedľajšie účinky. Väčšina nežiaducich účinkov spôsobených cefalexínom sa týka gastrointestinálnych porúch so symptómami ako je nevoľnosť, zvracanie alebo hnačka. Lekár musí v závislosti od prípadu rozhodnúť, či sa má liek prerušiť, ak sa vyskytnú takéto vedľajšie účinky.
Ďalšími známymi vedľajšími účinkami sú závraty a poruchy rovnováhy elektrolytov. Ak sa penicilín podáva súčasne, môže dôjsť aj ku skríženej rezistencii. Počas močových testov môže prítomnosť cefalexínu v moči dočasne falšovať diagnostické hodnoty.