Candida glabrata

Candida glabrata je droždie z rodu Candida. Candida glabrata sa dlho nepovažovala za patogén, ale ukázalo sa, že patogén spôsobuje stále viac oportúnnych infekcií.

Čo je Candida Glabrata?

Candida glabrata patrí do rodu Candida. Candida sú kvasinky, ktoré patria do triedy ascomycoty. Celkom existuje 155 rôznych druhov Candida. Candida glabrata je haploidné kvasinky. Má preto iba jednu sadu chromozómov. Na agare s glukózou a peptónom sa kvasinky javia ako krémovo sfarbená a hladká kolónia, ktorá tvorí dlhšie bunky podobné kvasinkám. Tieto bunky sú tiež známe ako pseudomycelia.

Jednotlivé kvasinkové bunky majú veľkosť medzi 2 a 4 um. Obsah GC v Candida glabrata je 39,6 až 40,2% mol. Obsah GC udáva, aké percento DNA bázy sa tvorí z guanínu a cytozínu. Genetická informácia Candida glabrata je v jadre bunky vo forme 13 chromozómov. Úplný genóm hubového kmeňa bol prvýkrát dešifrovaný prvýkrát v roku 2004. Skladá sa z viac ako 12 miliónov párov báz a viac ako 5000 génov.

Candida glabrata bola dlho klasifikovaná predovšetkým ako nepatogénne organizmy. Kvasinkami bolo len málo infekcií. Medzitým sa však zistilo, že Candida glabrata je vysoko oportúnny patogén. Oportúnne patogény sú parazity, ktoré používajú na šírenie oslabenú celkovú stavbu tela a oslabený imunitný systém. Výsledkom je, že spôsobujú tzv. Oportúnnu infekciu.

Výskyt, distribúcia a vlastnosti

Candida glabrata je patogén, ktorý sa vyskytuje všade. To znamená, že huba kolonizuje celý rad rôznych biotopov. Často sa vyskytuje ako kontaminácia v zárodkoch ovocných štiav, ale nachádza sa aj na ovocí a zelenine. Hotové surové zeleninové šaláty z chladeného pultu vykazujú obzvlášť vysokú mieru kontaminácie. Často sú kontaminované miliónmi kolonizujúcich húb Candida.

Výskum ukazuje, že patogén môže prežiť aj mimo ľudského tela. Ak je vlhkosť medzi 30 a 50 percentami, huby môžu prežiť najmenej 30 dní. Pri vyššej vlhkosti vzduchu sa doba prežitia zvyšuje až na 12 mesiacov.

Candida glabrata je jediný typ Candidy, ktorý má množstvo adhezínov. Adhezíny sú faktory, ktoré umožňujú baktériám a hubám priľnúť k určitým štruktúram. V Candida glabrata je produkcia adhezínu kódovaná EPA génmi. EPA znamená adhezín epitelových buniek. Gény EPA sa nachádzajú v hube v tzv. Subtelomerickej oblasti. Sú schopné reagovať na signály z prostredia s výrazným vyjadrením. Candida glabrata je tak schopná priľnúť k biotickým aj abiotickým povrchom v mikrobiálnych podložkách.

Výsledkom je, že huba spôsobuje nebezpečné biofilmy na močových katétroch, takže infekcie močových ciest spôsobené Candida glabrata sa po katetrizácii v nemocniciach vyskytujú znova a znova. Candida glabrata sa tiež usadzuje na dentálnych výrobkoch, ako sú protézy, a tak vstupuje do tela. Možné je aj požitie prostredníctvom kontaminovaných potravín a kontaminovaných štiav.

Choroby a choroby

Candida glabrata je patogén, ktorý hrá hlavnú úlohu v nemocniciach. Tam opakovane spôsobuje infekcie urogenitálneho traktu. Napríklad u Candida glabrata sa môže vyvinúť uretritída (zápal močovej trubice). Pri uretritíde sú zapálené sliznice posledného úseku dolného močového traktu (močová trubica). To vedie k bolesti pri močení, belavému výtoku z močovej trubice a neustálej potrebe močiť.

Močový mechúr môže byť tiež ovplyvnený zápalom. Zápal močového mechúra je tiež známy ako cystitída. Typickými príznakmi cystitídy sú bolesť a pálenie pri močení, časté močenie s malými dávkami moču a kŕče močového mechúra. Môže sa vyskytnúť aj krv v moči. Ak je kurz závažný, je tiež možná horúčka.

Spolu s Candida albicans je Candida glabrata druhou najbežnejšou príčinou vaginálnych kvasinkových infekcií. Vaginálna mykóza sa hovorovo nazýva vaginálna drozd. Typickým príznakom vaginálnej infekcie Candida glabrata je biely zápach bez zápachu a drobivý výtok z vagíny. Postihnuté ženy často trpia svrbením v oblasti vulvy. Na vaginálnej sliznici sa objavujú biele usadeniny, ktoré nemožno odstrániť. Nazývajú sa drozd. V závažných prípadoch infekcie sa môžu šíriť do celej vulvy. V oblasti genitálií sa môžu vyskytnúť aj bolestivé erózie. Kožné zmeny sa môžu rozšíriť až k mons pubis a vnútorným stehnám. Bolestivosť sliznice spôsobuje bolesť pri močení a pri pohlavnom styku.

Fungémia sa môže vyvinúť u ťažko imunokompromitovaných pacientov, t. J. Ľudí so zníženým imunitným systémom, napríklad u pacientov s AIDS alebo leukémiou. Huba tu prenikne krvným riečiskom do všetkých orgánov v tele. Je to systémová infekcia. Otrava krvi je spojená s vysokou horúčkou, zimnicou a zvyšujúcou sa bledosťou. Celkový stav je zlý.

Keď sa pľúca infikujú Candida glabrata, vyvíja sa ťažká pneumónia. Infekcia môže byť ovplyvnená aj srdce. Zápal srdcových chlopní (endokarditída) je závažnou komplikáciou fungálnej infekcie, a preto je dôležitá včasná diagnostika a liečba.

Spravidla sa kultúry pestujú z náterov alebo stolíc na stanovenie diagnózy. Dodatočná kontrola IgA v krvi môže poskytnúť dôkaz o akútnej infekcii. Močové testy sú tiež možné, ale poskytujú menej presné informácie. Liečba je protiplesňovými liekmi.