bulímia

Bulímia (bulímia nervosa) je závislosť od jedenia a je jednou z porúch príjmu potravy. Na rozdiel od anorexie od bulimických pacientov sotva môžete povedať, že trpia poruchou príjmu potravy, pretože zvyčajne majú normálnu hmotnosť. Typickými príznakmi sú vysoko kalorická strava, zvracanie, zubný kaz a nedostatok sebaúcty.

Čo je bulímia?

Bulímia (Bulimia nervosa) pochádza z gréčtiny a v skutočnosti znamená „ox hladu“. Pri psychologickom a všeobecnom používaní je však bulímia synonymom túžby po jedle a jedle. Jedia príliš veľa (búrlivé hladové útoky), ale znova zvracajú kvôli strachu z priberania na váhe.

V pokročilých prípadoch bulímia pokračuje v jedení aj po zvracaní a cyklus sa začína znova. Medzitým však existujú aj poddruhy bulímie, pri ktorých nedochádza k zvracaniu, ale skôr by sa malo cvičiť to, čo bolo zjedené (športová bulímia) alebo je odstránené rôznymi prostriedkami.

príčiny

Príčiny túžby po jedle pri bulímii majú hlboké psychologické dôvody, zatiaľ čo vracanie pri bulímii môže súvisieť s ideálom krásy. Možnými dôvodmi bulímie môžu byť traumatické zážitky, ktoré dotknutá osoba nemohla psychologicky spracovať. Patria sem strach zo straty, zneužitia, znásilnenia, zanedbávania a / alebo iného fyzického a psychického násilia.

Spoločná závislosť je často spojená s bulímiou. Toto je tiež známe ako závislosť od vzťahov a zahŕňa bezpodmienečné starostlivosť o niekoho vo vašom okolí. Napríklad rodičia, súrodenci alebo najbližší priatelia, ktorí sú závislí od alkoholu alebo drog.

K tomu sa pridáva strach z priberania na váhe, ktorý môže vychádzať z ideálu krásy médií a širokej verejnosti. Mnoho ľudí trpiacich bulímiou tiež pracuje v profesiách, kde je dôležitá dobrá postava (napr. Modelársky priemysel). Bulímia však nemôže byť spojená s prácou.

Príznaky, choroby a príznaky

Ľudia postihnutí bulímiou majú väčšinou normálnu váhu. Niekedy sú - v súlade s normálnou zdravou populáciou - tiež s nadváhou alebo podváhou. V tomto ohľade sa bulímia nevyjadruje navonok. Choroba sa skôr vyznačuje viac-menej pravidelnými záchvatmi stravovania, ktoré sa môžu vyskytovať niekoľkokrát denne alebo dokonca len každých pár dní. Vnímaná kontrola nad stravovacím návykom sa znižuje. Pri nadmernom stravovaní zohrávajú úlohu veľké množstvo jedla a rýchle stravovacie tempo.

Choroba bulímie je definovaná skutočnosťou, že dotknutá osoba sa snaží kompenzovať svoje stravovacie návyky. Osobitne na to je vyvolávané zvracanie. Dobré opatrenia pre postihnutých sa však javia aj pri športovaní, začatí extrémnej stravy a používaní preháňadiel a emetík. Existujú aj kombinácie týchto opatrení.

V priebehu choroby sú chute ďalej podporované skutočnosťou, že protiopatrenia iniciované proti jedlu zaťažujú energetickú rovnováhu tela. V tomto ohľade sa začína začarovaný kruh jedenia a vyčerpania protiopatrení.

Možné dlhodobé účinky ovplyvňujú zuby a pažerák (v dôsledku žalúdočnej kyseliny), žalúdok, metabolizmus a črevá (v dôsledku preháňadiel) a oveľa viac. Bolesť hlavy, krku a chrbta sú obzvlášť časté a nešpecifické príznaky, ktoré sa často vyskytujú u ľudí s bulímiou.

Ochorenie sa často vyskytuje okolo 17 alebo 18 rokov a je príležitostne spojené s anorexiou v anamnéze. Zoznam možných psychologických sprievodných ochorení je dlhý a zahŕňa napríklad zneužívanie návykových látok, pocity menejcennosti a poruchy kontroly impulzov.

komplikácie

Bulímia je závažné ochorenie, ktoré musí liečiť lekár alebo psychológ. Nie je neobvyklé, aby boli pacienti prijatí na kliniku na liečbu, aby už nemohli sami sebe ublížiť. Ak sa bulímia nelieči správne, môže spôsobiť vážne poškodenie tela av najhoršom prípade môže viesť k úmrtiu.

Typicky má bulímia rôzne príznaky a komplikácie. Postihnutá osoba často vykazuje agresívne správanie a sociálnu izoláciu. Okrem toho existujú depresie a pocity menejcennosti, ktoré sa sociálnym vylúčením ďalej nezvyšujú.

Nie zriedka sa bulímia vyskytuje aj pri nadmernom požívaní alkoholu a iných drog a vedie k požitiu drog, ktoré vedú k zvracaniu. Tieto lieky sú škodlivé pre organizmus vo vysokých množstvách a spôsobujú žalúdočné ťažkosti. Stúpajúca žalúdočná kyselina trvalo poškodzuje zuby a musí sa nahradiť korunami.

Liečba sa uskutočňuje predovšetkým na psychologickej úrovni. Potom je tu liečba fyzických príznakov, pretože si telo musí znova zvyknúť na normálny príjem potravy. Liečba bulímie je spravidla úspešná, nevylučuje však možnosť, že postihnutá osoba dostane chorobu znova.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V každom prípade bulímia vyžaduje lekárske ošetrenie. V najhoršom prípade môže choroba viesť k smrti. V závažných prípadoch sa musia postihnuté osoby liečiť v uzavretej klinike. Pacienti zvyčajne nepriznávajú ochorenie sami, takže najmä rodičia a priatelia musia začať liečbu a diagnostiku.

Ak osoba stratí veľkú váhu v krátkom čase, navštívte lekára. Ochorenie môže tiež naznačovať pretrvávajúce zvracanie alebo znížená sebaúcta. Podobne pacienti často trpia zubným kazom a jedia jedlá s vysokým obsahom kalórií. Ak bulímia vedie k psychickým a sociálnym problémom, mali by sa tiež poradiť s lekárom.

V akútnych núdzových situáciách musí byť privolaný lekár. Komplexná liečba bulímie by sa mala robiť na klinike. Z tohto dôvodu musia postihnuté osoby túto chorobu priznať. Možné je aj liečenie v svojpomocných skupinách.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Bulímia je ochorenie, ktoré sa dá liečiť iba pomocou lekára, ktorý sa špecializuje na bulímiu. Tento lekár je zvyčajne terapeut alebo psychológ. Liečba bulímie sa zvyčajne môže začať až vtedy, keď si príslušná osoba uvedomí, že potrebuje pomoc.

Potom je týždenný psychosomatický kúpeľný pobyt najlepším základným kameňom na ceste späť do zdravého života. Táto terapia sa snaží zistiť príčiny bulímie, aby sa nimi dalo pracovať. Každý, kto trpí bulímiou, sa musí naučiť používať namiesto prejedania alternatívne možnosti.

Osoba s bulímiou bude musieť dávať pozor na svoje stravovacie návyky po zvyšok svojho života, rovnako ako suchý alkoholik musí dávať pozor, aby nepil alkohol. Avšak bulimik má tú nevýhodu, že musí jesť, aby prežil, a nemôže sa zdržať.

Správne zaobchádzanie s jedlom je rovnako dôležitým bodom pri terapii bulímie ako rôzne spôsoby riešenia príčin. Po intenzívnej terapii by sa malo pokračovať v ambulantnej pravidelnej diskusnej terapii, aby bolo možné prežiť v každodennom živote a naučiť sa zvládať relapsy bez toho, aby upadlo do bulímie.

Výhľad a predpoveď

Porucha stravovania môže byť vyliečená správnou terapiou a podstatnou spoluprácou pacienta. Približne polovica všetkých pacientov po niekoľkých rokoch nemá príznaky. U asi 30% je zlepšenie klinického obrazu pozorované iba čiastočne a 20% všetkých pacientov nevykazuje žiadne uzdravenie existujúcich symptómov.

Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým lepšie sú celkové šance na uzdravenie. Súčasne hrá dôležitú úlohu pri prognóze vek pacienta na začiatku liečby. Mladší dospievajúci pacienti majú podstatne väčšiu šancu na uzdravenie ako dospelí.

Pri použití terapie sa šanca na zotavenie podstatne zlepší, ako bez pomoci lekára alebo terapeuta. U mnohých pacientov sa často vyskytuje jedna alebo viac relapsov počas regeneračného procesu, a to aj napriek lekárskej starostlivosti. Obzvlášť postihnutí sú mladí pacienti.Okrem toho existuje riziko, že sa choroba vyvinie v chronický priebeh a pretrváva mnoho rokov.

Zároveň zvyšuje pravdepodobnosť vypuknutia sekundárneho ochorenia. Bulimickí pacienti často trpia depresiou, obsedantno-kompulzívnou poruchou, závislosťou alebo poruchou kontroly impulzov. Pacienti, ktorí tiež trpia hraničnými chorobami, majú výrazne horšiu prognózu. Miera samovrážd a pravdepodobnosť zneužívania alkoholu sú výrazne vyššie.

prevencia

Prevencia bulímie je veľmi obtiažna, pretože príčiny bulímie sa zvyčajne zisťujú podvedome. Skôr ako si dotknutá osoba uvedomí, že je uviaznutá v bulimickej špirále myslenia, zvyčajne už nie je schopná rozpoznať, že potrebuje pomoc. Je dôležité mať dobrú sebareflexiu a zdravé sebavedomie, aby bolo možné aproximovať prevenciu.

Bulímia, rovnako ako všetky závislosti, je prejavom duševnej choroby, ktorá je nespracovaná. Každý, kto mal zlé skúsenosti, by preto mal vždy vyhľadať terapeutickú pomoc, aj keď si myslí, že to nepotrebuje. Uvedomenie si tohto je nevyhnutné, pretože bulímia, rovnako ako iné závislosti, môže byť fatálna.

domáce ošetrovanie

Pre bulímiu je spravidla potrebná intenzívna následná starostlivosť. Najmä po hospitalizácii je vhodné navštíviť ambulantného psychoterapeuta a pokračovať v liečbe. Toto môže pomôcť postihnutým nájsť cestu späť do každodenného života a zabrániť tak opakovaniu. Vo väčšine prípadov môže byť navyše užitočné navštíviť svojpomocné skupiny.

Na väčšine kliník sú jednotlivé koncepcie následnej starostlivosti dohodnuté s ošetrujúcimi lekármi pred prepustením. Pacienti by mali tieto pokyny prísne dodržiavať. V jednotlivých závažných prípadoch sa môžu pacienti po hospitalizácii presunúť do osobitne kontrolovaných obytných skupín pre bývalých pacientov s bulímiou na obdobie následnej starostlivosti.

Mnoho zdravotníckych zariadení navyše ponúka on-line následnú starostlivosť o pacientov s poruchami príjmu potravy. Ambulantná psychoterapia sa odporúča najmä tým postihnutým, ktorí predtým neboli liečení na klinike. To by malo v každom prípade pokračovať, aj keď postihnuté osoby si všimnú významné zlepšenie choroby. Rodinní príslušníci a príbuzní by sa mali do procesu zapájať počas celého obdobia sledovania. Ak dôjde k recidíve, pacienti by sa mali vždy poradiť s lekárom.

Môžete to urobiť sami

Bulímia je vážna porucha príjmu potravy, ktorá môže spôsobiť značné fyzické a psychické poškodenie, ak sa včas nerozpozná a odborne sa s ňou zaobchádza. Preto je nevyhnutné zdržať sa samoliečby. Dotknuté osoby však môžu pomôcť podporiť proces obnovy.

Čím skôr sa ochorenie zistí, tým nižšie je riziko, že postihnuté osoby budú dlhodobo poškodené. Preto by sa pri prvých príznakoch závislosti na jedle a zvracaní malo konzultovať s lekárom. Okrem liečby drogami by pacienti mali určite využívať sprievodnú psychoterapiu.

Ak to ošetrujúci lekár nenavrhne, postihnuté osoby musia terapiu aktívne požiadať. Najmä kognitívne behaviorálne terapie sú pri bulímii veľmi úspešné.

Je tiež dôležité, aby sa tí, ktorých sa to týka, nehanbili za svoje utrpenie a aby informovali aspoň svoj sociálny kruh, ako sú rodičia, spolubývajúci, a ak je to potrebné, kolegovia alebo ich nadriadení o svojej chorobe. Mnoho pacientov považuje za užitočné pripojiť sa k svojpomocnej skupine alebo si vymieňať názory s ostatnými na online fóre pre bulimikov.

Odporúča sa tiež bulímsky denník. Takéto záznamy môžu pomôcť sledovať stravovacie návyky a identifikovať príčiny choroby. Stravovacie útoky, ktoré sa vyskytujú hlavne v noci, sa dajú ovládať aj správaním spotrebiteľov. Namiesto skladovania potravín počas celého týždňa by sa mali nakupovať iba denné potreby.