Zrážanie krvi opisuje chemickú zmenu krvi z kvapaliny do tuhého stavu. To sa primárne používa na uzavretie rany, ale zrážanie krvi sa môže vyskytnúť aj v iných častiach tela.
Čo je zrážanie?
Koagulácia krvi opisuje chemickú zmenu krvi z kvapaliny do tuhého stavu.Ak je krv v krvnom riečišti, je tekutá a zostáva v tomto stave. Rôzne zložky krvi sú, okrem iného, na iniciovanie zrážania krvi, keď je to potrebné. Ak sa krv dostane do kontaktu s otvorenou ranou, proces zrážania krvi sa začne okamžite. Čím je rana menšia a zdravšia, tým rýchlejšie sa znovu uzavrie.
Keď sa krv zráža, vytvára sa určitá sieť, v ktorej sa zachytávajú krvné doštičky (trombocyty) a tvoria čoraz silnejšiu, tuhú a vysušujúcu vrstvu, cez ktorú čerstvá krv už nemôže preniknúť von. Na vonkajšej strane sa vytvára jazva, ktorá chráni ranu pred infekciou a poskytuje jej čas na opätovné vytvorenie novej pokožky a na dlhodobé uzavretie.
Zrážanie krvi je základnou funkciou ľudského tela, ktorá sa môže vyskytnúť aj vo vnútorných orgánoch v prípade zranenia. Avšak väčšie, ťažké rany alebo život ohrozujúce zranenia nemôžu blokovať zrážanie krvi, a preto sú tiež nebezpečné.
Funkcia a úloha
Najdôležitejšou zložkou krvi na zrážanie krvi je fibrín. Je to lepkavá časť krvi, ktorá pokrýva ranu ako jemná sieťovina. Stáva sa to vo veľmi krátkom čase po zranení, pretože fibrín je vždy prítomný v krvi. Zvyšky tejto fibrínovej siete je niekedy možné považovať za bielu hranicu starých jaziev.
Pretože fibrín je lepkavý a vytvára sieťku, červené krvné doštičky sa v ňom zachytia na ceste okolo rany. Čím väčšie doštičky sú zachytené vo fibrínovej sieti, tým menej krvi môže preniknúť do rany von. Horné vrstvy zrážanej krvi nakoniec vyschnú na vzduchu a vytvoria viditeľne červený uzáver rany.
Hlavným účelom zrážania krvi je uzavrieť vonkajšie a vnútorné rany. Sú teda dobre chránené proti infekciám a čerstvá krv už nemôže uniknúť. Zatiaľ čo chrastavina zrazenej krvi chráni ranu zvonku, pod ňou sa čoskoro vytvorí nová koža. Ak to dozrelo tak, že už viac neexistuje rana, struska sa odstrčí zdola a zranenie sa uzdraví.
Keby nedošlo k zrážaniu krvi, každá krvácajúca rana, bez ohľadu na to, aká je malá, by predstavovala potenciálne ohrozenie života ľudí, pretože strata krvi by nikdy nekončila bez zrážania krvi.
Cenná je tiež ochrana pred infekciou zrážanou krvou z rany. Bez tohto uzavretia smerom von by existovalo veľmi vysoké riziko infekcie pri každej rane, pretože by zostala otvorená a neexistovala by žiadna bariéra vo forme sušenej chrasty proti špine a patogénom, ktoré chcú preniknúť zvonka.
Choroby a choroby
Vo forme zriedkavého dedičného ochorenia u niektorých ľudí koagulácia krvi vôbec nefunguje: takmer výlučne postihuje mužov hemofília. Každá drobná rana sa stáva život ohrozujúcim hemofilikom, pretože ich krv sa nemôže zrážať. Aj malé zranenia takto krvácajú.
Pri niektorých ránach krv zráža veľmi rýchlo napriek znečisteniu rany, ešte predtým, ako sa dá vyčistiť. Rýchle zrážanie krvi spôsobuje, že sa častice nečistôt alebo patogény zachytia v rane a môžu spôsobiť infekcie.
Najčastejšie infekcie rán sú dôsledkom zranení v špinavom, sterilnom prostredí. Ak však zostanú povrchné a zaobchádza sa s nimi dostatočne rýchlo, zvyčajne sa nerozšíria. V najhoršom prípade môže zahrnutie nečistôt a choroboplodných zárodkov viesť k šíreniu a rôznym chorobám, od hnisavej rany po nebezpečné infekcie, ako je tetanus.
Zrážanie krvi môže byť tiež nebezpečné v prípade vnútorných zranení. Vyskytujú sa pri nehodách, výbuchoch a iných nehodách a niekedy sa vôbec nevšimnú alebo si ich aspoň dlho nevšimnú. Časť krvi, ktorá uniká z vnútornej rany, koaguluje, ale koagulované častice nemôžu ranu uzavrieť a nakoniec skončiť v krvnom riečisku.
Sú známe ako trombi. Sú nebezpečné, pretože uzatvárajú menšie plavidlá alebo ich chytia väčšie plavidlá a nebezpečne ich blokujú. To môže viesť k život ohrozujúcim následkom, v najhoršom prípade je akákoľvek pomoc tak neskoro. Ak už vznikli, musia byť odstránené z krvi pomocou malej operácie.
Koagulácia krvi sa snaží iba uzavrieť vnútorné rany, ale kvôli takýmto zraneniam zlyhá a stáva sa nebezpečenstvom. Preto aj po menšej nehode je dôležité podrobné fyzické vyšetrenie všetkých zúčastnených, aby bolo možné riadne liečiť vnútorné zranenia a vylúčiť riziko trombov.
V súčasnosti sa krvné testy vykonávajú počas krvných transfúzií. Dôvodom je to, že krv koaguluje, aj keď príde do kontaktu s „nesprávnou“ krvnou skupinou. Aj keď presný chemický proces sa trochu líši od normálnej koagulácie krvi, vyskytuje sa tu aj zhlukovanie, ktorému sa za každú cenu treba vyhnúť.