blefarospazmus

V a blefarospazmus kŕče viečok sa vyskytujú v jednom alebo oboch očiach. Záchvaty nemôžu postihnuté osoby ovplyvniť.

Čo je blefarospazmus?

Blefarospazmus je dobrovoľný kŕč viečok, ktorý sa môže vyskytnúť na jednej strane oka alebo na oboch stranách.

Blefarospazmus je dobrovoľný kŕč viečok, ktorý sa môže vyskytnúť na jednej strane oka alebo na oboch stranách. Kŕčové viečko nie je pre pacienta zvládnuteľné a prejavuje sa primárne vo svale orbicularis oculi (svaly prstenca oka) av niektorých susedných svaloch. Blefarospazmus má významný vplyv na výrazy tváre postihnutých.

Musí sa rozlišovať medzi tromi rôznymi formami blefarospazmu: klasickým blefarospazmom, tonickým blefarospazmom a typom inhibície otvárania veka. Klasický blefarospazmus je klonický očný viečok, ktorý sa vyskytuje opakovane, zatiaľ čo tonický očný viečok je trvalá kontrakcia. To má za následok trvalé zúženie medzery viečok.

Typ inhibície otvárania viečok sa používa vtedy, keď sa kontrakcia neobjaví na svalovom krúžku oka, ale na čele. Otvorenie oka je prerušené. Blefarospazmus je zriedkavé ochorenie. V Európe to trpia traja alebo štyria zo 100 000 ľudí. Najčastejšie sa vyskytuje u žien stredného alebo staršieho veku.

príčiny

Blefarospazmus je spôsobený kŕčmi svalov viečok. Rozlišuje sa medzi primárnou a sekundárnou formou. Aj pre primárny formulár zásadný blefarospazmus nazvaný, doteraz sa nenašla žiadna príčina. Všetko, čo je známe, je prerušenie interakcie rôznych chemických látok v bazálnych gangliách mozgu. Stále však nebolo možné určiť, čo spôsobuje tieto poruchy.

Rolu tiež zohrávajú vonkajšie faktory alebo psychika. Spazmus sa vyskytuje u mnohých pacientov po emocionálnom strese. Ak postihnuté osoby odpočívajú, príznaky opäť ustupujú. Ale silné svetlo, chôdza alebo prievan môžu tiež vyvolať kŕče viečok. Sekundárna forma sa nazýva symptomatický blefarospazmus a je spôsobená určitými chorobami alebo poruchami. Sú to choroby očí alebo nervov alebo poškodenie centrálneho nervového systému. Primárna forma je však bežnejšia ako sekundárny blefarospazmus.

V a idiopatický blefarospazmus, ktorej príčina nie je známa, ľudia trpia kŕčmi viečok na oboch stranách očí. Zvyčajne to začína nadmerným žmurknutím. Typickými spúšťačmi sú emocionálny stres, únava a stimuly jasného svetla. S postupujúcimi kŕčmi viečok sa príznaky zhoršujú. V niektorých prípadoch sú také intenzívne, že sa oči zavrú niekoľko hodín. Príznaky obvykle ustupujú v noci. Symptómy sú oveľa menej výrazné ráno ako vo večerných hodinách.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na očné infekcie

Ochorenia s týmto príznakom

• Zápal rohovky
• ataxia
• kŕčovitosť
• Očné migrény

• dystónia
• Očné choroby
• botulizmus
• ptóza

• zápal spojiviek
• Zápal očných viečok
• migréna
• ektropium

Diagnóza a priebeh choroby

Ak je podozrenie na blefarospazmus, je potrebné sa poradiť s lekárom. Najlepšie miesto, kam ísť, je neurológ. Toto je najlepší spôsob, ako vyhodnotiť a liečiť kŕče viečok. Oftalmológovia na druhej strane pri prvom vyšetrení vždy nezistia blefarospazmus. Lekár sa najskôr pozrie na anamnézu pacienta. Preto sa pýta, ako dlho príznaky existujú a či existujú nejaké základné choroby.

Počas následného vyšetrenia očí určí frekvenciu žmurknutia. Normálne je to 10 až 20 krát za minútu. Ak má pacient blefarospazmus, blikanie nastáva najmenej 27 krát za minútu. Elektromyografia (EMG) sa môže použiť na meranie elektrickej aktivity svalu prstenca oka a iných svalov. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) sa môže použiť na určenie príčin sekundárneho blefarospazmu.

Je tiež dôležité vylúčiť iné príčiny, ktoré spôsobujú kŕče viečok. Blefarospazmus môže mať významný vplyv na kvalitu života postihnutých, čo má na psychiku negatívne následky. Je tiež možná funkčná slepota. V zásade sa však s viečkami dá zaobchádzať dobre.

komplikácie

Blefarospazmus a terapie používané na liečbu chorôb očných viečok môžu spôsobiť množstvo komplikácií. Samotná choroba niekedy vedie k silným bolestiam a kŕčom v oblasti očí, ktoré sa časom stanú intenzívnejšie a značne zvyšujú utrpenie postihnutých. Poruchy dystonického pohybu vedú k kŕčom a bolestiam vo svaloch, tiež sa vyskytujú zranenia alebo kŕče, a následne so sebou prinášajú množstvo komplikácií.

V najhoršom prípade blefarospazmus vedie k trvalému zmenšovaniu medzery viečok a nakoniec k funkčnej slepote. Psychická záťaž je zvyčajne rovnako veľká pre postihnutých, a preto tu nie sú ani komplikácie. V priebehu liečebných opatrení môže dôjsť k rôznym komplikáciám v závislosti od liečby. Napríklad liečba botulotoxínom obvykle vedie k zvýšenému trhaniu až do diplopie a môže tiež vyvolať bolesti hlavy a citlivosť na svetlo. V závislosti od zloženia a veku pacienta je možné vytvárať hematómy sprevádzané lokálnou bolesťou.

Najbežnejšie vedľajšie účinky použitých anticholinergík sú zábudlivosť, zápcha, sucho v ústach a rozmazané videnie. Ak liečba blefarospazmu zlyhá, tieto príznaky sa môžu zhoršiť v závislosti od použitého lieku a anamnézy pacienta. Kvôli možným komplikáciám je potrebná komplexná terapia a neurologické sledovanie symptómov.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Blefarospazmus je kŕč viečok. Kŕče na viečkach sa môžu vyskytovať v jednom alebo oboch očiach. Za to sú zodpovedné svaly prstenca oka a niektoré z jeho susedných svalov. Trpiaci nedokážu ovládať svoj blefarospazmus.

Keďže tento fenomén vážne ovplyvňuje ich výrazy tváre, a tým aj ich komunikáciu s inými ľuďmi, blefarospazmus nie je len fyzický, ale aj psychologický problém. Aby sa veci zhoršili, blefarospazmus je mimoriadne zriedkavé ochorenie, ktoré väčšina ľudí zažije. nie je známy. Čo je zrejmé na blefarospazme, je jeho akumulácia u žien stredného a pokročilého veku.

Ak sa vyskytne blefarospazmus, nie je potrebné navštíviť oftalmológa, ale neurológa. S touto poruchou v oku je oboznámenejší ako oftalmológ, má k dispozícii vhodné diagnostické nástroje a dokáže lepšie liečiť blefarospazmus. Napríklad elektromyografia (EMG) sa používa na meranie elektrického svalu prstenca oka a susedných svalových aktivít, ako aj na zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRT), ktoré je už známe mnohým pacientom z iných vyšetrení.

Neurológovia môžu botulotoxín - známy tiež pod menom botox - tiež bojovať proti blefarospazmu. Liečba blefarospazmu je často komplikovaná a zdĺhavá. Vyžaduje trpezlivosť a optimizmus od pacienta. Dôležité sú aj neskoršie následné opatrenia.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Ak existuje sekundárny blefarospazmus, je hlavným zameraním liečba základného ochorenia. Pretože príčiny primárnej formy nie sú známe, ich liečenie je ťažšie. Lieky, ako sú benzodiazepíny alebo svalové relaxanciá, zvyčajne neprinášajú žiadne zlepšenie. Existuje tiež riziko závažných vedľajších účinkov. Z tohto dôvodu sa zvyčajne podávajú injekcie neurotoxín botulotoxínu A.

Pacient dostáva injekciu pod kožu priamo do svalu prstenca oka. Výsledkom botulínového toxínu je paralýza. Dávka je spočiatku nízka, aby sa zabránilo nepríjemným vedľajším účinkom. Injekcia sa podáva zvyčajne na štyri miesta okolo oka. Lekár potom prispôsobí injekčné oblasti a dávkovanie individuálne pacientovi. Pretože účinok po určitom čase ustupuje, musí sa ošetrenie vykonať každé tri mesiace.

Hlavnými vedľajšími účinkami sú otočenie viečka smerom von (ektropión) alebo poklesnutie (ptóza). Niektorí pacienti môžu tiež potrebovať operáciu, pri ktorej sú odrezané nervové vlákna tvárového nervu (tvárový nerv). Očný sval môže byť tiež čiastočne odstránený.

Výhľad a predpoveď

V prípade blefarospazmu sa musí okamžite poradiť s lekárom. U väčšiny pacientov ochorenie zvyšuje frekvenciu blikania, takže v priemere blikajú každé dve sekundy. To môže tiež spôsobiť kŕče v očné viečko, ktoré je popisované ako bolestivé.

Blefarospazmus pomerne výrazne znižuje kvalitu života dotknutej osoby a môže viesť aj k psychickým problémom alebo obmedzeniam. Samotný symptóm sa však dá dobre liečiť. Kŕče a ochrnutie uvoľňuje lekár pomocou injekčnej striekačky, takže bolesť ustupuje. Vo väčšine prípadov si to bude vyžadovať štyri injekčné striekačky. V závislosti od závažnosti blefarospazmu sa musia injekcie po určitom čase opakovať. Tu je vhodný štvrťročný rytmus.

Očné viečko sa mení blefarospazmom. Napríklad sa môže po ošetrení zavesiť alebo potulovať. Zvyčajne to nie je možné predvídať. Tento príznak možno liečiť aj chirurgicky. Samotný sval môže byť tiež v prípade potreby úplne odstránený.

Postihnutý by si mal dávať pozor na blefarospazmus a vyhnúť sa mu stresovým situáciám. Podobne dlhodobé pozeranie televízie alebo práca na počítači tento symptóm podporujú a podľa možnosti by sa mu malo vyhnúť. Liečba zvyčajne vedie k pozitívnemu priebehu choroby.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na očné infekcie

prevencia

Nie sú známe žiadne konkrétne preventívne opatrenia proti blefarospazmu. Pacientom sa odporúča pozerať sa na televíziu príliš dlho a vyhnúť sa silnému slnečnému žiareniu. Je tiež užitočné nosiť tmavšie slnečné okuliare, ktoré chránia pred jasným svetlom.

Môžete to urobiť sami

Blefarospazmus nie je choroba, ktorú je možné vyliečiť. Naopak, symptómy choroby sa môžu počas dlhšieho časového obdobia veľmi prudko zvyšovať. Návšteve lekára by sa preto nemalo vyhnúť. Ochorenie sa dá veľmi dobre rozpoznať v ranom štádiu, takže je možné rýchlo predpísať liečbu.

Medzitým by sa malo vyhnúť stresovým situáciám a iným stresovým každodenným udalostiam. Zníženie stresu je často sprevádzané zmiernením symptómov. Typické relaxačné cvičenia alebo upokojujúci čaj môžu mať veľmi zmierňujúci účinok. Existuje mnoho relaxačných techník, ktoré môžu byť použité na spomalenie: Pomalé gymnastické cvičenia z jogy alebo dychové cvičenia z budhistickej meditačnej praxe môžu pomôcť nasmerovať vzrušené vzrušenie z tela. Ak duchovné cvičenia na Ďalekom východe nezodpovedajú vkusu, môžu sa použiť aj relaxačné cvičenia z konvenčnej medicíny, ako je autogénny výcvik.

Treba však poznamenať, že úplné uzdravenie nie je možné zaručiť prostredníctvom relaxačných jednotiek. Oftalmológ by preto mal skontrolovať, či je potrebný chirurgický zákrok a / alebo liečba drogami.