Moje dieťa zmáča posteľ - prichádzam preto, že moje dieťa už roky spí! - Dieťa sa nechce a nechce sa čistiť - Už som toho urobila toľko, ale moje dieťa úmyselne, z nešťastia, každú noc zvlhčuje posteľ, niekedy aj cez deň, v nohaviciach a je už 10 rokov.
Príčiny zvlhčovania postele u detí
Toto alebo podobné je to, čo hovoria rodičia detí a dospievajúcich v posteli. Aké sú príčiny a komplex otázok za zmáčaním v noci a počas dňa? Predstavuje klinický obraz vrodené ochorenie alebo dokonca dedičné ochorenie, ochorenie močového mechúra alebo nervové ochorenie? Tieto a podobné otázky kladú lekárovi aj rodičia.
Ako samostatná choroba nedochádza k zvlhčovaniu postele. Vždy sa musí chápať ako symptóm (znamenie), ktorý môže mať rôzne príčiny. Väčšina detí, ktoré zmáčajú posteľ, sú tie, ktoré majú neurózu spôsobenú narušenými vzťahmi s ostatnými a so životným prostredím.
Zo štúdií vieme, že neurózy sa môžu prejavovať vo veľmi odlišných prejavoch. Neuróza je všetky abnormálne funkcie jednotlivých orgánov alebo orgánových systémov, ktoré sú riadené nervovým systémom. Takmer vždy pochádzajú z narušených vzťahov medzi ľuďmi a ich prostredím. Najčastejšou formou detskej neurózy je zvlhčenie postele, ktoré sa niekedy vyskytuje každú noc, niekedy každých pár nocí alebo dokonca každých niekoľko týždňov.
Často je veľmi ťažké odhaliť fyzické alebo duševné (psychologické) udalosti, ktoré dieťa nesprávne spracovalo a ktoré tieto poruchy teraz spôsobili, pretože dieťa sa samozrejme nemôže vyjadriť ako dospelý.
Príznaky, choroby a príznaky
Keď sa deti navlhčia, sťažnosti a príznaky sú zvyčajne pomerne zreteľné. To vedie k namáčaniu u detí, ku ktorému vo väčšine prípadov dochádza počas spánku, a teda aj v noci. Zmáčanie postele sa však môže vyskytnúť aj počas dňa alebo v určitých situáciách a môže mať veľmi negatívny vplyv na kvalitu života osoby.
Zmáčanie u detí je často spojené s psychickým rozrušením alebo depresiou. Mnohé z detí tiež trpia šikanovaním alebo škádlením, a preto majú ťažkosti s hľadaním priateľov a so spoločenským stykom. Spoločenský život dieťaťa je tiež značne obmedzený a sťažený bedwettingom detí.
Príznaky tohto ochorenia tiež silne závisia od závažnosti, takže zvlhčenie postele sa môže vyskytnúť veľmi často alebo až po stresujúcom a vyčerpávajúcom dni. Vzťah s rodičmi môže tiež trpieť touto chorobou, pričom mnohí rodičia tiež trpia psychologickými ťažkosťami alebo depresiou a v dôsledku toho potrebujú psychologické liečenie. Ak sa choroba nelieči, zvyčajne sa nevylieči.
Sociálne poruchy u detí zmáčajúcich posteľ
Čo je spoločenstvo a prostredie dieťaťa? V prvom rade rodičia a ľudia, ktorí s dieťaťom jednajú neustále a ktorí zastupujú najmenšie environmentálne združenie, rodinu. Takže skutočne vidíte, že veľmi veľké percento detí navlhčujúcich posteľ pochádza z narušených rodinných vzťahov, v ktorých dieťa nedostáva potrebnú bezpečnosť a starostlivosť.
Poruchy vzťahov medzi matkou a dieťaťom sú do popredia, pretože väzby na matku sú zvyčajne najhlbšie. Nervová nadmerná stimulácia, preťaženie, diskontinuita v matke znížená porozumenie dieťaťa. Ale aj vzdorujúce odmietanie dieťaťa voči prísnemu otcovi a podobné javy sa musia vnímať ako príčiny narušených vzťahov. Deti nám navyše často poskytujú dôveryhodné informácie bez toho, aby sa obťažovali s podnetnými alebo špecializovanými otázkami.
Napríklad deti zmáčajúce posteľ občas hlásia hranie a iné aktivity zamerané na deti: „Nikto ma nemá rád. - Matka miluje moju sestru. - Obávam sa, že ma niekto zbije. “Ak sa po konzultácii s rodičmi dostanete na koniec týchto výrokov, potom sa tieto detské výrazy nevyhnutne zmestia do celej udalosti.
Detailná diskusia s rodičmi a tiež pozorovanie dieťaťa v spojení s diskusiami s ním nielenže pomáhajú objasniť komplex príčin výskytu zvlhčenia postele, ale tiež predstavujú veľmi dôležitú súčasť liečby.
Liečba zmáčania u detí
Naučiť sa, ako vyčistiť posteľ, sa deje prostredníctvom podmieneného reflexu, t. dieťa sa kladie na nočník alebo toaletu vo veľmi pravidelných časoch (a to je veľmi dôležité), nutkanie vyprázdniť močový mechúr cez výzvu A-A atď. je stále podporovaný.
Dieťa sa musí najskôr naučiť vyprázdňovať močový mechúr podľa vlastnej vôle a tiež cítiť plnosť močového mechúra a potom ho ovládať.
Z tohto dôvodu je nevyhnutné prinútiť dieťa, aby včas močilo, a rovnako dôležitá je situácia tak konštantná, ako je to možné, t. J. Nie je dobré nechať dieťa raz močiť a raz tam.
Je dieťa napr. zvyknutý stáť na koberci so svojím nočník, skutočnosť, že občas musí dať chodidlá svojich nôh na studenú podlahu, môže spôsobiť nezrovnalosti, keď už je narušený prirodzený tok vecí.
To isté platí pre tvar nočník so širokým alebo úzkym okrajom a podobné faktory, pretože podmienený reflex musí byť brúsený za rovnakých vonkajších podmienok. Chvála za dobre vykonanú prácu má stimulačný účinok na normálne vyvinuté dieťa, zatiaľ čo kritika mokrých nohavičiek alebo mokrého lôžka by mala byť opatrnejšia, čím mladšie je dieťa.
Najlepší čas na močenie na vlastnú päsť
Zmáčanie postele, založené na neurotickom základe, sa často zapína po čase, keď už bolo dieťa v posteli. Napr. Tretí a štvrtý rok života predstavuje mimoriadne nebezpečné miesto, pretože v tejto fáze vývoja, keď dôjde k narušeniu životného prostredia, je narušenie už existujúcich podmienečno-reflexných aktivít pravdepodobnejšie ako v tichých fázach detstva.
Ak sa vyskytnú skúsenosti, ktoré narúšajú vzťah dieťaťa k sociálnemu prostrediu a výsledkom sú negatívne podmienené reflexy, môže dôjsť k podmienečne reflexnému (neurotickému) zvlhčovaniu postele.
13. až 24. mesiac je zvlášť vhodný na naučenie sa podmienenej reflexnej aktivity močového mechúra.
Nie je tiež neobvyklé, že deti schnú príliš neskoro, ktorých výcvik toaliet bol v rukách niekoľkých alebo dokonca mnohých ľudí. Ako z vyššie uvedeného pochopíme, nezáleží len na tom, aby bolo dieťa vyčerpané, ale ako sa to stane.
Ak školenie toaliet chýbalo, a to najmä z vonkajších dôvodov, potom sa starostlivosť o mokré lôžko lieči oveľa obtiažnejšie, pretože teraz je dôležité učiť staršie dieťa, u ktorého sa zvyčajne vyskytuje zmáčanie, činnosť regulácie močového mechúra, bez toho, aby malo dieťa tzv. Orgánové vnímanie ( t. j. plný močový mechúr, nutkanie na močenie).
Problém spočíva aj v skutočnosti, že dieťa, ktoré sa ešte nevyčistilo, sa považuje za ochorenie močového mechúra a je privezené k lekárovi. Pre tieto deti v skutočnosti nie je neobvyklé, že nájdu slabosť svalového tkaniva močového mechúra v závislosti od doby, počas ktorej neustále zvlhčujú svoju posteľ, pretože sa tieto svaly zatiaľ nenaučili.
Zmáčanie pri spánku
Hlboký spánok dieťaťa je veľmi často obviňovaný ako jediná príčina bedwettingu. Ako je dobre známe, zdravé dieťa spí bezstarostne a hlboko po šťastnom a bujnom, ale dobre vyváženom dni, zatiaľ čo dieťa, ktoré je fyzicky a duševne narušené, nepokojne spí z rôznych dôvodov. To isté platí pre deti, ktoré sú postihnuté ťažkými skúsenosťami.
Na základe výskumu vieme, že mozgy ľudí a detí nespia rovnomerne, ale že tzv. Bdelé body (lepšie strážne body), ktoré sa v mozgovej kôre tvoria okolo dvoch rokov, dozerajú na udržiavanie životne dôležitých funkcií, a teda tiež si uvedomte nutkanie na močenie.
Výsledkom je, že odraz spôsobuje prebudenie, keď sú bubliny plné. Pri zvlhčovaní postele hrá dôležitú úlohu oslabenie funkcií prebudenia. Príčinou zvlhčovania postele nie je hlboký spánok, ale zníženie funkcií bdelosti v mozgu v dôsledku procesu neurotickej inhibície. Nepovažujeme preto za legitímne niekoľkokrát vytrhávať deti zo spánku z postele. Užívanie dieťaťa mladšieho ako dva roky v noci nespôsobuje žiadne škody, pretože funkcie hodiniek ešte nie sú riadne vyškolené.
Ak v noci prebúdzate deti, ktoré príliš často zmáčajú posteľ, a nanešťastie často veľmi drasticky, stanú sa nepokojnými, úzkostlivými a neistými a večer strašne spia, zodpovedajúcim spôsobom nepokojne spia a navlhčenie postele sa častejšie uskutočňuje v nepokojnom spánku ako v pokojnom a vyváženom spánku. , Väčšinou sú tieto deti tiež pokojné a sťahované počas dňa, smutné a unavené, pretože v dôsledku prerušeného spánku nedokázali nájsť potrebný odpočinok a osvieženie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Zmáčanie postele u detí je také časté, že sa zvyčajne nejedná o výskyt, ktorý musí lekár okamžite objasniť. Príležitostné navlhčenie postele je skôr pravidlom ako výnimka, najmä ak malé deti práve zaschli alebo museli čakať v rade niekoľko prvých nocí bez plienky. Aj deti, ktoré sú už spoľahlivo suché, môžu mať relapsy. Môžu sa vyskytnúť bez osobitného dôvodu. Niekedy však súvisia aj s infekciami, osobitnou fyzickou námahou alebo zvláštnymi životnými podmienkami.
Mnohí rodičia sú oboznámení s fenoménom, že s narodením druhého dieťaťa sa prvé dieťa začína znova. Niekedy sa to deje nevedome, ale môže sa to tiež použiť špecificky na to, aby rodičia nasmerovali na seba. Často sa vyskytuje aj nadmerné zaťaženie dieťaťa v určitej situácii.
Ak to ustúpi po niekoľkých dňoch a po primeraných diskusiách a starostlivosti, lekár sa nemusí nevyhnutne konzultovať. Ak však navlhčenie postele pretrváva mnoho dní, je potrebné privolať detského lekára. To platí aj v prípade, ak staršie deti, ktoré plienku nechali dlhšiu dobu, náhle začnú zvlhčiť posteľ.
Ak sa objavia nezvyčajné neurologické príznaky, ako sú nestabilná chôdza, nezreteľná reč atď., Odporúča sa navštíviť lekára. Pediatr je vždy prvým kontaktným miestom pre deti, ktoré zvlhnú av prípade potreby sa môžu obrátiť na špecialistov.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia bedwettingu u detí
Pri neurotickom zvlhčovaní postele sú v popredí liečby rôzne typy psychoterapeutických opatrení. Všeobecné vzdelávacie opatrenia, ktoré sú založené hlavne na chvále a uznaní a poskytujú dieťaťu potrebnú bezpečnosť, lekárske opatrenia značne podporujú. Osobitne by sa malo zdôrazniť, že je úplne nesprávne, ak je dieťa opakovane vykreslené ako zvlhčovač postele a je degradované pri všetkých možných príležitostiach.
To, či je potrebná ďalšia liečba drogami, bude závisieť od individuálneho prípadu. Pre zvlhčenie postele dehydratácia vo večerných hodinách znamená nanajvýš to, čo dieťaťu poviete: „Teraz ste mali málo alebo nič na pitie, a preto nemusíte posteľ navlhčiť.“ - sugestívny, ale nie fyziologicky založený účinok ,
To znamená, že človek by nemal kruto mučiť dieťa s poruchami smädu, pretože skúsenosti ukazujú, že smädné deti tiež navlhčia posteľ, a to práve preto, že tento jav, jednoducho povedané, oveľa menej závisí od obličiek a oveľa viac od mozgu.
Neexistuje všeobecný a univerzálny recept na taký rozmanitý vzhľad, ako je navlhčenie postele v detstve. Vyžadujú sa individuálne prispôsobené liečebné opatrenia, ktoré môže lekár odporučiť, samozrejme so zreteľom na sociálny kontext.
Výhľad a predpoveď
Zmáčanie postele u detí sa považuje za prirodzený priebeh vývoja a rastu. Tento proces má veľmi dobrú prognózu, pretože takmer vo všetkých prípadoch dôjde k úplnému uzdraveniu. Výnimkou sú pacienti s chorobami močových ciest, svalov alebo iných deficitov.
Za normálnych okolností každé dieťa zažije namáčanie v posteli. Je potrebné sa naučiť činnosť zvieračov, pretože to nie je vrodená schopnosť. Trvanie procesu učenia je individuálne a môže trvať týždne, mesiace alebo roky. Deti, ktoré sa už naučili nevlhnúť sa v noci, sa môžu tiež relapsovať. Stres, zmenené životné podmienky alebo choroby veľmi často vedú k opätovnému zaplavovaniu. K tomu môže dôjsť aj v dospelosti.
Pokojom, trpezlivosťou a dobrou reguláciou množstva tekutiny sa dosiahne obnovená úľava a neskoršie vyliečenie sťažností. Je užitočné ísť na toaletu tesne pred spaním a piť malé množstvo tekutín tesne pred spaním. Počas procesu učenia môže byť dieťa znova v noci zobudené, aby sa zabránilo jeho zvlhčeniu. Toto je dočasné opatrenie, pretože pri dostatočnom zaškolení a kontrole svalu zvierača sa prestane zvlhčovať posteľ.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť má zmysel iba vtedy, ak sa zmáčanie postele objaví znova po mesiacoch poklesu alebo ak je stále prítomné aj po dosiahnutí veku piatich rokov. Nie je neobvyklé, že batoľatá v noci močia v posteli a musia sa najskôr naučiť ovládať močový mechúr. Dobrá tretina všetkých chlapcov a dievčat nemôže spať v suchu, keď majú štyri alebo päť rokov.
Zo štatistického hľadiska ich počet prudko klesá. Ak u detí zmizne bedwetting, je nepravdepodobné, že sa znova objaví. Potom neexistuje žiadna následná starostlivosť. Ak sa na druhej strane príznaky objavia po dlhšom období, je potrebná následná starostlivosť. Situácia sa objasní po konzultácii s lekárom. Možné príčiny sa dajú analyzovať. Nie je neobvyklé, že stres alebo problémy spôsobujú bedwetting.
Jednou z hlavných úloh následnej starostlivosti je vyhnúť sa možným komplikáciám. Pre ľudí zvlhčujúcich posteľ sú spravidla nízke. Na rozdiel od toho, čo si mnohí ľudia myslia, vyprázdňovanie močového mechúra v noci nie je neobvyklé ochorenie, dá sa mu čeliť v každodennom živote vhodnými vankúšikmi a posteľnou bielizňou.
Cieľom následnej starostlivosti je skôr poskytnúť informácie o praktických tipoch a vytvoriť pre dieťa uvoľnenú atmosféru. Napríklad rodičia môžu inštalovať systémy odmeňovania alebo systém elektronického budenia. Niekedy lieky niekedy pomáhajú.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
