Aj keď chronický a často komplikovaný priebeh hemoroidov postihuje psychicky a fyzicky postihnuté osoby, často zažívame, že veľa ľudí, ktorí trpia touto chorobou, sa zdráha navštíviť lekára. Dôvod tohto spočíva v úplne neopodstatnenom predsudku, že toto utrpenie je urážlivé. Z tohto dôvodu v stredoveku pojem hemoroidy zmizol zo slovnej zásoby na nejaký čas a bol nahradený viac neškodnými menami.
Definícia a príčiny hemoroidov
Čo sú vlastne hemoroidy? Na konečníku nie sú nič iné ako kŕčové žily, rozšírené žily. Vyskytujú sa, keď dochádza k preťaženiu v oblasti cirkulácie žíl portálu. Tento okruh, ktorý prenáša krv gastrointestinálneho traktu, pankreasu a sleziny do pečene, je zvlášť citlivý na preťaženie. Chýbajú chlopne v iných žilách, ktoré pomáhajú zabezpečiť, aby krv prúdila späť do srdca.
Druhým problémom je rozdelenie portálnej žily na početné vetvy a kapilárne cievy bez toho, aby bol pred ňou spojený „motor“ - napríklad srdce. Výsledkom obidvoch týchto stavov je nepretržitý priebeh krvi z pečene do análnych žíl, čo samo o sebe predstavuje veľmi významný faktor mechanického stresu.
Za týchto okolností je pochopiteľné, že veľmi ľahko môže dôjsť k preťaženiu drenáže. Spolu s určitou slabinou spojivového tkaniva podporujú vývoj kŕčových žíl na konečníku, len čo sa v týchto príčinných okamihoch objaví spúšťací faktor, napríklad silné a predovšetkým dlhodobé lisovanie počas stolice a rozsiahla chronická zápcha.
Toto zahŕňa prevažne sedavý životný štýl a náhle fyzicky namáhavé činnosti, ak dotknutá osoba inak tvrdo nepracuje. Bolo tiež pozorované, že ľudia, ktorí radi jedia a pijú a uprednostňujú korenené vydatné potraviny, majú viac hemoroidov. Hemeroidy môžu spôsobiť aj procesy obmedzujúce priestor v bruchu a malej panve, ako sú nádory, nádory maternice a vaječníkov, preťaženie pečene a dokonca aj normálne tehotenstvo.
Príznaky a príznaky
Charakteristickými príznakmi tohto ochorenia sú neustále vytekanie a vlhkosť pri konečníku, svrbenie konečníka a v dôsledku toho ekzém, ako aj bodavá bolesť vyžarujúca do okolia. Chronickú zápchu možno vnímať ako prispievateľskú príčinu a symptóm hemoroidov, takže človek musí hovoriť o začarovanom kruhu spôsobenom preťažením. Ak je stolica dlhá doba pomalá a prvé hrudky sa začínajú prejavovať, v oblasti konečníka sa často vyskytuje neustály pocit vlhkosti. Jedná sa o sekréty z výstelky konečníka a hemoroidov.
Tento výtok je nepríjemný nielen kvôli jeho zápachu a znečisteniu spodnej bielizne, ale skôr preto, že vedie k oveľa nepríjemnejšiemu príznaku choroby, análneho svrbenia a análneho ekzému. Tieto dve úzko súvisiace choroby sú obzvlášť perzistentné proti akejkoľvek liečbe a spôsobujú intenzívne svrbenie. Táto už poškodená sliznica konečníka často tiež vykazuje malé slzy, tzv. Análne trhliny, ktoré môžu pri defekácii spôsobovať neznesiteľnú bolesť.
Avšak hlavným príznakom, ktorý vedie väčšinu pacientov k lekárovi, je krvácanie z uzlín a prolaps črevnej výstelky. Oba tieto príznaky naznačujú, že choroba už dosiahla svoj vrchol. Krvácanie sa zvyčajne spustí počas defekácie, keď sú podmienky tlaku obzvlášť nepriaznivé a hemoroidný uzol je vystavený mechanickému nadmernému zaťaženiu, napríklad svalovému tlaku. Spočiatku je počas defekácie spravidla iba jednorazové krvácanie, takže strata krvi je minimálna. Neskôr však dochádza k silnému krvácaniu z niekoľkých, stále preťažených uzlov, ktoré sa potom vyskytujú úplne nezávisle od defekácie a môžu spôsobiť vážne straty krvi.
komplikácie
Ďalšou komplikáciou je prolaps rektálnej sliznice, ktorá sa počas pohybu čriev otáča naruby, spočiatku ustupuje sama od seba, ale neskôr zostáva mimo čreva. Toto zachytenie sliznice vedie k abscesom, tvorbe vredov, niekedy gangrény a ťažkým zápalovým procesom v konečníku. Pretože takmer všetky tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných chorobách, najmä pri rakovine konečníka, lekár môže urobiť správnu diagnózu až po dôkladnom vyšetrení.
Diagnostika a liečba
Najdôležitejšou diagnostickou pomôckou sa ukázal proktoskop, nástroj podobný vnútorne osvetlenej okienkovej trubici, pomocou ktorej je možné zreteľne zviditeľniť hemoroidové uzly. Jednou z najdôležitejších častí liečby hemoroidov je organizovať životný štýl a stravu pacienta tak, aby boli regulované pohyby čriev. Zápal môže zmierniť odpočinok na lôžku, vlhké obklady, bedrové kúpele a čípky zmierňujúce bolesť. Pri používaní mastí je potrebné postupovať opatrne, pretože podporujú tvorbu obávaného análneho ekzému.
Len v prípade zlyhania týchto konzervatívnych liečebných metód alebo pri častých relapsoch sa musí použiť chirurgická alebo injekčná liečba a čoraz častejšie sa používa tzv. Sklerotická injekčná terapia. Počas tohto postupu vhodný prípravok, ktorý sa injektuje do blízkosti uzlov, vyvolá tvrdnutie tkaniva. Týmto spôsobom sa dosiahne to, že sa zníži prísun krvi a hemoroidové uzly postupne vyschnú. Hemoroidy preto môžu byť nielen nepríjemné, a kvôli ich komplikáciám, ako je svrbenie, pálenie, pichanie a krvácanie, vážne bránia nositeľovi, ale v niektorých prípadoch môžu spôsobiť vážne poškodenie zdravia.
Preto sa zásada uplatňuje aj na túto chorobu: prevencia je lepšia ako liečba. Mnohé cvičenia, rozumný životný štýl a strava, ako aj pravidelné pohyby čriev sú vhodnými opatreniami na zabránenie rozvoja tohto ochorenia. Ak sa to napriek tomu stane, nemali by ste váhať navštíviť svojho lekára.
.jpg)
.jpg)
