Pozitrónová emisná tomografia

Pozitrónová emisná tomografia predstavuje diagnostický postup nukleárnej medicíny na hodnotenie metabolických procesov v ľudskom organizme a používa sa najmä v onkológii, kardiológii a neurológii.

Čo je pozitrónová emisná tomografia?

Pozitronová emisná tomografia sa používa najmä na diagnostiku a včasné odhalenie nádorových ochorení, ako sú rakovina prostaty, štítna žľaza a priedušky, meningiómy a nádory pankreasu.

Pozitrónová emisná tomografia (PET) je zobrazovacia diagnostická metóda používaná v nukleárnej medicíne, pomocou ktorej je možné preukázať metabolické procesy v ľudskom organizme.

Za týmto účelom sa pomocou rádioaktívne označených biomolekúl (rádioaktívne značkovače alebo rádioaktívne lieky) a špeciálnej kamery vytvárajú prierezové obrázky, ktoré sa používajú na hodnotenie konkrétnych problémov. Metóda sa používa najmä v onkológii, kardiológii a neurológii.

Pretože pozitrónová emisná tomografia funkčne mapuje metabolické procesy organizmu, v mnohých prípadoch je kombinovaná s počítačovou tomografiou (PET / CT), ktorá poskytuje ďalšie morfologické alebo anatomické informácie.

Funkcia, účinok a ciele

Pozitrónová emisná tomografia sa používa najmä na diagnostiku a včasné odhalenie nádorových ochorení, ako sú rakovina prostaty, karcinómy štítnej žľazy a priedušky, meningiómy a nádory pankreasu.

Okrem toho sa tento postup používa na kontrolu úspešnosti liečby rakoviny a na identifikáciu možných metastáz (dcérskych nádorov). V neurológii sa pozitrónová emisná tomografia môže použiť na diagnostikovanie rôznych poškodení mozgu (vrátane Parkinsonovej choroby, Huntingtonovej choroby, nízko malígnych gliómov, určovania spúšťacieho zamerania pri epilepsii) a ich diferenciácie od iných chorôb pomocou diferenciálnej diagnostiky.

Okrem toho pozitrónová emisná tomografia umožňuje hodnotenie degeneračných procesov súvisiacich s demenciou. Vizualizáciou prietoku krvi v myokarde a spotrebou kyslíka v srdcovom svale sa môže skontrolovať srdcová funkcia v rámci kardiologického oddelenia a je možné napríklad určiť poruchy koronárneho obehu alebo poruchy srdcovej chlopne. Na tento účel sa v závislosti od cieľového orgánu do ramena dotknutej osoby intravenózne vstrekne špecifický rádioaktívny indikátor (napríklad rádioaktívne označený hroznový cukor, ak existuje podozrenie na nádor).

Asi po jednej hodine (50 až 75 minút) sa to rozšírilo krvným obehom v cieľových bunkách, takže sa môže uskutočniť skutočné meranie. Keď sa rádioaktívny indikátor rozpadne, uvoľnia sa pozitróny (pozitívne nabité častice), ktoré sú nestabilné a uvoľňujú energiu počas svojho rozpadu, čo sa zaznamenáva detektormi usporiadanými v kruhu. Tieto informácie sa odosielajú do počítača, ktorý spracováva prijaté údaje do presného obrázka.

V závislosti od metabolizmu špecifických buniek sa rádioaktívne značené biomolekuly absorbujú v rôznej miere. Bunkové oblasti, ktoré vykazujú zvýšený metabolizmus a zodpovedajúcim spôsobom zvýšenú absorpciu rádioaktívneho značkovača (vrátane nádorových buniek), vynikajú v počítačom generovanom obraze zvýšenou žiarou z okolitých oblastí tkaniva, čo umožňuje podrobné hodnotenie rozsahu, štádia, lokalizácie a rozsahu konkrétne prítomných Je umožnená choroba. Počas vyšetrenia dotknutá osoba leží na gauči čo najtichšie, aby sa zvýšila informačná hodnota výsledku vyšetrenia.

Pretože svalová aktivita môže tiež viesť k zvýšenému vychytávaniu rádioaktívneho značkovača, najmä glukózy, je možné na zabránenie stresu alebo napätia použiť sedatívum. Po pozitrónovej emisnej tomografii sa intravenózne podáva diuretikum, aby sa zabezpečilo, že rádioaktívny indikátor sa okamžite eliminuje. Okrem toho by mal byť organizmu dodaný dostatočný objem tekutín. Pozitronová emisná tomografia sa spravidla kombinuje s počítačovou tomografiou, ktorá umožňuje presnejšie a podrobnejšie hodnotenie a skracuje trvanie vyšetrenia.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Aj keď sa predpokladá, že ožarovanie rádioaktívne označeným indikátorom je nízke (porovnateľné s ožiarením počítačovou tomografiou) a rádioaktívne častice sa vylučujú okamžite, potenciálne zdravotné riziko nemožno úplne vylúčiť. Podobne a Pozitrónová emisná tomografia vždy sa vykonáva individuálne hodnotenie rizík a prínosov.

U gravidných žien je pozitrónová emisná tomografia kontraindikovaná kvôli ožiareniu, na ktoré je nenarodené dieťa zvyčajne citlivé. Zriedkavo je možné pozorovať alergickú reakciu na použité rádiofarmaká, ktorá sa môže prejaviť nauzeou, zvracaním, kožnými vyrážkami, svrbením a dýchavičnosťou. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj problémy s obehom. V mieste vpichu injekčnej ihly sa môže vyskytnúť aj modrina.

Infekcia, krvácanie alebo poškodenie nervov sú injekciou veľmi zriedka. Použitie diuretickej látky po pozitrónovej emisnej tomografii môže spôsobiť pokles krvného tlaku a, ak je narušený tok moču, kolika (spastické kontrakcie).

Ak sa používa antikonvulzívum, môže sa glaukóm dočasne zhoršiť a môžu sa vyskytnúť problémy so suchosťou v ústach a močení. Glukóza alebo inzulín aplikovaný pred pozitrónovou emisnou tomografiou môže u diabetikov spôsobiť dočasnú hypoglykémiu alebo hypoglykémiu.