Pokus Rinne

Z Pokus Rinne je subjektívny, neinvazívny a rýchlo vykonaný ORL test, ktorý využíva vibračnú ladiacu vidlicu na porovnanie vedenia kostí a vedenia vzduchu ucha.

Skúšobný postup umožňuje robiť rozdielne diagnostické výroky o type straty sluchu, čo umožňuje najmä rozlíšenie medzi senzorineurálnou a vodivou stratou sluchu. Pretože Rinne test je subjektívny testovací postup, pacient musí byť ochotný spolupracovať a mal by byť schopný porozumieť testu a pokynom testovacieho personálu bez obmedzenia.

Čo je to odkvapový pokus?

Rinneho test je subjektívny, neinvazívny a rýchly ENT test, ktorý využíva vibračnú ladiacu vidlicu na porovnanie kostného a vzduchového vedenia ucha.

Rinneov test je subjektívny test z liekov na uši, nos a hrdlo. Heinrich Adolf Rinne prvýkrát opísal postup v roku 1855. Rovnako ako v prípade Weberovho testu a Bingovho testu je aj Rinneov test testom ladičky vidličiek. Vedenie vzduchu a vedenie zvuku kostí sa navzájom porovnávajú, čo v kombinácii s výsledkami Weberovho testu umožňuje priradiť sluchové poruchy.

Weberovmu pokusu zvyčajne predchádza pokus o Rinne. Tieto dva postupy sa však môžu použiť aj v opačnom poradí. Klinicky orientovaný test Rinneho experimentu pracuje na fyziologických vlastnostiach ucha, a teda slúži na diagnostiku zvukových vnemov alebo porúch vedenia zvuku. Každé ucho sa testuje individuálne. Ak Weberov test predtým odhalil jednostrannú stratu sluchu, Rinneho test sa vo všeobecnosti vykonáva iba na jednom uchu.

Funkcia, účinok a ciele

Spolu s Weberovým experimentom je teraz Rinne experiment štandardizovanou metódou na vyšetrenie porúch sluchu. Skúšobný postup sa môže použiť na jednostranné aj bilaterálne poškodenie sluchu. Pretože Rinneov test umožňuje rozlišovať medzi senzorineurálnou a vodivou stratou sluchu, je táto metóda v prvom rade dôležitá pre diferenciálnu diagnostiku.

Každý postup ORL je schopný vykonať skúšobný postup. Ladiaca vidlica sa uvedie do pohybu ako príprava na skúšobný postup. Vykonávajúci personál potom umiestni vibračnú nohu ladiacej vidlice do procesu mastoidu. Toto je vedenie kostí, ktoré je zodpovedné za prenos zvukových pocitov a je umiestnené ako kostný proces za každým ušným boltcom.

Vibrácie ladiacej vidlice pacient teraz počuje tón. Implementujúci personál žiada, aby ho informoval o tom, či zvuk nezhasol. Po subjektívne vnímanom tichu na vedení kostí za uchom sa ladiaca vidlica drží na vedení vzduchu pred uchom. Nástroj sa na tento účel znova nezasiahne. Zvuky na ušiach a ušnom bubne zvyčajne zosilňujú zvuk vo vzduchovode pred ušným boltcom.

Pacient s normálnym sluchom preto počuje zvuk, ktorý bol umlčaný na vedení kostí na vzduchovom vedení pred uchom, len čo je ladiaca vidlica pred ušným boltcom. Vzduchové vedenie zdravého pacienta prirodzene reprodukuje zvuk v zvukovodoch dlhšie ako mastoidný proces vedenia kostí. Pokus Rinne je hodnotený ako pozitívny, ak pacient znovu zaznie zvuk cez vzduchové vedenie. Ak to už nemôže počuť pred ušným boltcom, výsledok testu sa považuje za negatívny.

V prípade vodivej straty sluchu pacient počuje tón ladiacej vidlice hlasnejšie a dlhšie ako vedenie vzduchu. Negatívny Rinneov test teda môže naznačovať vodivú stratu sluchu. Ak na druhej strane dôjde k senzorineurálnej strate sluchu, pacient sotva počuje zvuk prostredníctvom vedenia kostí alebo vedením vzduchu. V prípade senzorineurálnej straty sluchu nie je vnímanie zvuku cez vedenie vzduchu nikdy horšie ako vnímanie cez vedenie kostí.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti zápalu a zápalu

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Pretože Rinneho test je subjektívny test sluchu, postup nie je nevyhnutne vhodný pre každého pacienta. Experiment s Rinne môže viesť k nesprávnym výsledkom u detí a ľudí s mentálnym postihnutím.

Subjektívny pocit a spolupráca pacienta sú predmetom testovacieho postupu. Pracovníci vykonávajúci prácu môžu len ťažko posúdiť, do akej miery tvrdenia o správnom vnímaní zodpovedajú pravde. Preto je Rinne test rovnako nevhodný pre neochotných pacientov ako iné testy sluchu zo skupiny subjektívnych testovacích postupov.

Najmä ak sú výsledky experimentov Webera a Rinne protichodné, testovací personál môže za určitých okolností spochybniť spoluprácu pacienta alebo mať podozrenie, že testovaná osoba bola nesprávne vnímaná ako pôvodná. Ani Weberov test ani Rinneov test nie sú spojené s úsilím pacienta. Test Rinne je v skutočnosti jedným z najrýchlejších testov ENT, ktoré je možné vykonať. Pretože testovací chod je neinvazívnym zákrokom, pacient nemusí byť pred zákrokom hospitalizovaný ani sa nemusí riadiť osobitnými pravidlami správania. Pri pokuse Rinne neexistujú žiadne riziká ani vedľajšie účinky. Dočasne sa vyskytne mierne zvonenie v ušiach.

Rinneho test sa spravidla nikdy nevykonáva samostatne, ale vždy v kombinácii s Weberovým testom, ktorý je rovnako ľahko vykonateľný a rovnako ako Rinneov test nepredstavuje žiadne riziká ani vedľajšie účinky. Aj pri Weberovom experimente sa ladiaca vidlica nastaví na vibráciu a položí sa na hlavu subjektu. U ľudí s normálnym sluchom sa zvuk prenáša vo fáze do oboch vnútorných uší cez vedenie kostí. Odlišné výsledky naznačujú jednostranné alebo asymetrické poškodenie sluchu, ktoré sa dá presnejšie určiť pomocou experimentu Rinne.