Rakovina očí

V oku sa môžu tvoriť aj zhubné nádory. Retinoblastóm je jedným z najbežnejších nádorov oka u malých detí, zatiaľ čo dospelí zápasia s malígnym nádorom cievnatky. Príznaky a možné terapie závisia od typu rakoviny. V skorých štádiách sa dajú oba nádory pomocou vhodného ošetrenia takmer úplne odstrániť - ak sa nelieči, vedú k smrti pacienta.

Čo je retinoblastóm?

Retinoblastóm je jedným z malígnych nádorov sietnice súvisiacich s mutáciami. Malígny nádor je postihnutý najmä malými deťmi (obidvoch pohlaví). Pri včasnom odhalení a liečbe je pravdepodobnosť zotavenia okolo 97 percent.

príčiny

Takmer polovica všetkých chorôb je dedičná. Zvyčajne sa dedí poškodená alela (expresia určitého génu na chromozóme), ale títo ľudia sú heterozygotní (zmiešané plemeno), pokiaľ ide o mutáciu génu retinoblastómu. Ak je taký gén poškodený, stráca schopnosť regenerácie, čo môže viesť k nekontrolovanému rastu buniek sietnice.

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky rakoviny oka závisia od typu, veľkosti a umiestnenia nádoru. Nádory často zostávajú bez povšimnutia na dlhú dobu, kým sa neobjavia prvé príznaky. Iba pri takzvanom retinoblastóme môžu byť skoré príznaky choroby. Typickým príznakom je belavá žiara žiaka pri vyšetrení oka oftalmoskopom.

Pretože retinoblastóm je vrodené dedičné ochorenie, tento príznak, známy ako leukocoria, sa môže vyskytnúť aj u novorodencov. Zasiahnuté oko je niekedy slepé. Často sa objavuje aj tzv. Strabizmus (strabismus).

V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť červené oči, zápal v očnej pätici, glaukóm, zmena sfarbenia dúhovky alebo jednostranná dilatácia zornice. Ďalší zhubný nádor oka, choroidálny melanóm, nespôsobuje spočiatku príznaky. Často sa objavuje náhodou. V neskorších štádiách ochorenia však môže dôjsť k výraznému zhoršeniu vizuálneho výkonu v dôsledku odlúčenia sietnice.

Okrem toho je možné počas vyšetrení zistiť materské znamienko na cievnatke. Rovnako ako u všetkých melanómov sa metastázy vyskytujú v rôznych orgánoch. Zodpovedajúce príznaky závisia od postihnutého orgánu. Neexistujú však žiadne preferované cieľové orgány pre metastázy. Ďalší typ rakoviny oka, bazaliom na viečku, sa vyznačuje bodkovanými uzlíkmi, ktoré sú niekedy chrumkavé a krvácajú.

Diagnóza a priebeh

Retinoblastóm je zvyčajne diagnostikovaný odrazom fundusu (oftalmoskopiou) alebo pomocou oka amaurotickej mačky. Analýzou krvi postihnutého pacienta je možné urobiť vyhlásenie, či ide o familiárnu formu retinoblastómu. Ak sa diagnostikuje včas, šanca na zotavenie je veľmi vysoká a zrak by sa mal vrátiť do pôvodného stavu. Ak sa nádor nelieči, vedie k smrti.

komplikácie

Riziko komplikácií u ľudí s rakovinou oka do značnej miery závisí od vývoja nádoru. Rozhodujúcimi faktormi sú tu jeho veľkosť, postihnuté časti oka a tvorba dcérskych nádorov. Z tohto dôvodu je dôležité včasné odhalenie a ošetrenie. Vo väčšine prípadov môže byť rakovina oka úspešne liečená bez poškodenia zraku.

Ak sa však nelieči, choroba vedie k smrti. Komplikácie sa vyskytujú, okrem iného, ​​keď si retinoblastóm vyrastie do sietnice. Potom sa môžu objaviť rôzne príznaky, ako je napríklad odlúčenie sietnice, ktoré zhoršujú videnie. Z určitej úrovne sa lekár rozhodne proti takým formám liečby, ktoré nepoškodzujú zrak a sú v prospech operácie. Celé oko sa odstráni.

V každom prípade, vrátane iných foriem liečby, môže dôjsť k trvalému poškodeniu oka. Obzvlášť nebezpečné sa stáva, keď sa z nádoru vyvinú dcérske nádory, tzv. Metastázy. Stáva sa to, keď rakovinový rast rastie do krvných ciev oka a šíri sa tam cez krvné riečisko. V tomto prípade sú najčastejšie postihnuté pečeň a kosti. Okrem liečby očí sa musia prijať ďalšie terapeutické opatrenia, ako napríklad chemoterapia, ktorá má výrazne agresívnejšie vedľajšie účinky.

Liečba a terapia

Liečba retinoblastómu závisí od štádia ochorenia. Menšie nádory je možné liečiť ožarovaním. Ak je retinoblastóm v pokročilom štádiu, očná guľa musí byť odstránená (enukleace). Po úspešnej operácii sa nahradí očnou protézou.

prevencia

Retinoblastómovej chorobe sa dá len ťažko zabrániť, pretože spontánnym mutáciám sa nedá zabrániť.Ak už existuje rodinná anamnéza rakoviny oka, je vhodné, aby deti chodili na kontroly v pravidelných intervaloch.

Choroidálny melanóm

Čo je choroidálny melanóm?

Choroidálny melanóm je najbežnejším malígnym nádorom v oku v pomere 1: 100 000. Čierno-hnedý nádor sa skladá z buniek obsahujúcich melanín (obsahujúce pigment), ktoré sa zvyčajne rozpoznávajú iba v pokročilom štádiu.

príčiny

Rôzne štúdie na oku ukázali, že metastatické ochorenie je primárne spojené s genetickými predispozíciami. Toto je strata chromozómu 3, tiež nazývaného monozómia 3. Ďalšie príčiny zatiaľ nie sú známe - niektoré podozrenia poukazujú na to, že UV žiarenie a malý počet pigmentov podporujú chorobu v oku.

Diagnóza a priebeh

Pre diagnózu sa vykoná zrkadlo sietnice, po ktorom nasleduje podozrenie na diagnózu. Výška a rozsah nádoru sa stanoví pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Nezhubné zmeny, ako napr Cysty môžu byť s tým spojené. Okrem toho vizualizácia krvných ciev v cievnatke (fluorescenčná angiografia) poskytuje prvé indikácie choroidálneho melanómu.

Choroidálne melanómy sa často zisťujú iba pri bežných očných vyšetreniach. Pred tým často dochádza k významným zmenám vo vizuálnom výkone pacienta. To je zvyčajne spôsobené odlúčením sietnice.

Liečba a terapia

Ak nádor nie je príliš veľký, lieči sa lokálnym ožarovaním (brachyterapia). Za týmto účelom sa na postihnuté oko našije rádioaktívna doska a niekoľko dní sa nechá na svojom mieste. Ak nádor už prešiel určitým štádiom, je ožiarený protónmi (teleterapia).

Ak toto ošetrenie nemá žiadny účinok alebo ak je choroidálny melanóm príliš veľký, zostáva len chirurgické odstránenie očných bulvov (enuklúzia).

Vzhľadom na stabilné zakrytie oka, tzv. Dermis (skclera), je šanca na zotavenie sa z tejto formy rakoviny oka pomerne vysoká.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Výhľad a predpoveď

Ak je rakovina oka diagnostikovaná a liečená včas, pacient má dobrú šancu na zotavenie. Úplné zotavenie je možné, ak je nádor v oku malý a rakovinové bunky sa v organizme nerozširujú.

Včasné odstránenie chorého tkaniva do oka zvyšuje šance na udržanie normálneho videnia a úplnej regenerácie. Až 95% rakoviny oka sa vylieči bez ďalších komplikácií včasným začiatkom liečby so súčasnými lekárskymi možnosťami.

Ak je nádor v pokročilom štádiu, šanca na úplnú slobodu od príznakov sa znižuje. Rakovina oka sa často úspešne lieči a lieči v neskoršom štádiu choroby, ale môže viesť k trvalému zhoršeniu zraku. Vo zvlášť závažných prípadoch môže choré oko oslepnúť bez možnosti zmeny.

Ak diagnostikovaná rakovina očí zostáva neliečená po dlhú dobu napriek vážnemu poškodeniu, nádor pokračuje v raste. Zároveň sa zvyšuje riziko smrteľného priebehu choroby. Rakovinové bunky môžu byť transportované z ich pôvodného miesta do iných častí organizmu cez cievy a krvné cievy. Tam sa tiež môžu šíriť. Vznikajú metastázy a vznikajú nové formy rakoviny. Tieto významne znižujú šance na zotavenie.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Prevencia choroidálneho melanómu je veľmi ťažká, ako je to v prípade retinoblastómu. Rakovine očí možno predísť najmä pravidelnými preventívnymi vyšetreniami. Vzhľadom na dobré šance na zotavenie sa to tiež dôrazne odporúča. Najmä ľudia, ktorí už mali takéto nádory vo svojich rodinách, by mali mať pravidelné oftalmologické vyšetrenia.

domáce ošetrovanie

Zodpovedajúce následné vyšetrenia majú veľký význam v prípade rakoviny očí. Ihneď po prekonaní choroby by sa mali v krátkych intervaloch vykonávať pravidelné vyšetrenia, aby sa zistilo, či sa rakovina môže vrátiť. Čím skôr sa zistí návrat choroby, tým väčšia je šanca na úplné a včasné zotavenie.

Ak sa však dotknutá osoba nepodrobí takýmto následným vyšetreniam, akceptuje sa zbytočné riziko. Tento druh rakoviny sa môže v tele rýchlo rozšíriť. Predčasný návrat choroby sa dá zistiť a liečiť iba pomocou pravidelných vyšetrení.

Tieto následné vyšetrenia by sa mali sledovať aj niekoľko mesiacov alebo rokov po prekonaní choroby. Postihnutí ľudia, ktorí prežili túto formu rakoviny, sú vždy vystavení zvýšenému riziku. Aby sa zabránilo tomuto riziku, je potrebné pravidelne konzultovať s príslušným lekárom.

Rakovina očí sa môže opakovať aj mnoho rokov po predpokladanom zotavení. Ak sa chcete tomuto riziku vyhnúť, nemali by ste postupovať bez náležitej následnej starostlivosti. V extrémnych prípadoch môže striktne dodržiavaná následná starostlivosť zachrániť životy. Preto by sa tento typ vyšetrovania nemal v žiadnom prípade odkladať zadným horákom. Čím sú intervaly medzi vyšetreniami kratšie, tým nižšie je riziko novej choroby.

Môžete to urobiť sami

Ak je podozrenie na rakovinu oka, musí sa najprv poradiť s lekárom. Opatrenia, ktoré môže pacient prijať na podporu zotavenia, závisia od typu a závažnosti rakoviny.

Ak sa nádor včas zistí, na jeho úplné zničenie často postačuje niekoľko radiačných ošetrení. Počas tejto doby by to mal pacient vziať ľahko a tiež by sa mal riadiť pokynmi lekára. Spravidla sa dodržiava aj strava. Zvyčajne je znížená chuť do jedla, preto sa musia užívať potravinové doplnky a vysokokalorické potraviny. Táto a pravidelná hydratácia zaisťuje, že počas namáhavej radiačnej terapie nedochádza k žiadnym nedostatkom.

Ak sa vyskytnú poruchy videnia alebo iné komplikácie, musí byť o tom okamžite informovaný zodpovedný lekár. Môže byť potrebné zmeniť liek alebo liečba nemusí fungovať. V každom prípade je počas liečby potrebná dôkladná konzultácia s lekárom, aby sa terapia mohla pravidelne prispôsobovať zdravotnému stavu postihnutej osoby a štádiu choroby.

Rakovina často ovplyvňuje aj duševné zdravie postihnutej osoby. Preto by sa okrem lekárskeho ošetrenia mala používať aj psychologická terapia. Terapeut môže podľa potreby nadviazať kontakt s inými postihnutými osobami alebo odkázať pacienta na svojpomocnú skupinu.