Aspergerov syndróm

ako Aspergerov syndróm je vývojová porucha, ktorá patrí do spektra autistických chorôb. Aspergerov syndróm je spojený s narušenou sociálnou interakciou a opakujúcimi sa vzorcami správania. Keďže príčiny choroby ešte neboli objasnené, Aspergerov syndróm sa považuje za nevyliečiteľný.

Čo je Aspergerov syndróm?

Ľudia s Aspergerovým syndrómom majú problémy dostať sa do topánok iných ľudí. Nevedia správne interpretovať tón hlasu, výrazy tváre a gestá svojho partnera.
© Photographee.eu - stock.adobe.com

Aspergerov syndróm je vývojová porucha, ktorá sa často porovnáva s mierne prejaveným autizmom a vyznačuje sa poruchami v sociálnej a komunikačnej interakcii napriek bežne vyvinutej inteligencii.

Osoby postihnuté Aspergerovým syndrómom majú spravidla obmedzenú schopnosť vcítiť sa do empatie (empatia) a sú pozorovateľné nevhodným sociálnym správaním. Je to spôsobené skutočnosťou, že verbálne a neverbálne prejavy ľudskej komunikácie nemôžu interpretovať osoby postihnuté Aspergerovým syndrómom. Nevedia interpretovať iróniu ani sarkazmus ani výrazy tváre alebo gestá inej osoby.

Charakteristické príznaky Aspergerovho syndrómu sú nekonvenčné záujmy a preferencie (zapamätanie určitých údajov), ktoré sa javia ako neobvyklé pre cudzincov, pokiaľ ide o ich intenzitu a obsah, ako aj opakujúce sa, takmer rituálne vzorce správania, od ktorých sú postihnuté osoby ťažko oddeliteľné.

príčiny

Doteraz neboli príčiny Aspergerovho syndrómu dostatočne objasnené. Predpokladá sa, že Aspergerov syndróm je do značnej miery genetický. Ďalej existuje podozrenie na poruchy vývoja neuronálnych štruktúr, ktoré spôsobujú nesprávne spracovanie informácií o komplexných vzťahoch (centrálna koherencia).

Okrem toho neurofyziologické poruchy pri Aspergerovom syndróme vedú k poruchám jemných a senzimotorických funkcií a obmedzujú vizuálne priestorové vnímanie a neverbálnu kategorizáciu. Čiastočne sa to pripisuje zníženej aktivite pozorovanej u ľudí postihnutých v špecifických oblastiach prefrontálnej kôry (časť mozgovej kôry patriacej k čelnému laloku).

Amygdala (mandľové jadro), ktorá je nevyhnutná ako súčasť limbického systému na emocionálne hodnotenie a priradenie situačných kontextov, vykazuje anomálie u osôb postihnutých Aspergerovým syndrómom. Naopak, nesomatické príčiny (trauma) a socializácia (výchova) sa ignorujú.

Príznaky, choroby a príznaky

Ľudia s Aspergerovým syndrómom majú problémy dostať sa do topánok iných ľudí. Nevedia správne interpretovať tón hlasu, výrazy tváre a gestá svojho partnera. Väčšinou sú inteligentní a kĺbovo nadpriemerné. Aspergerove deti začnú hovoriť skôr, ako môžu chodiť. Jej hlas je monotónny a jej výrazy tváre sotva existujú. Pre nich je dôležitá pevná a pravidelná denná rutina.

Deti majú ťažkosti s hľadaním priateľov a často sa hnevajú. Ich fyzická koordinácia je pre chudobných neohrabaná a ich držanie je viditeľné. Majú nedostatočnú kontrolu nad svojimi emóciami a sú citlivé na dotyk, zvuky a pachy. Ľudia, ktorí majú Aspergerov syndróm, sú považovaní za perfekcionistov, ktorí milujú pozornosť k detailom a sú príliš presní vo svojom konaní.

Vyvíjate preferencie a silný záujem o určité veci a intenzívne s nimi pracujete. Niektorí ľudia sa učia rozvrhy srdcom alebo ich fascinuje história a jej dátumy. Svojim spoluobčanom sa zdajú byť arogantnými a nemravnými a sú čestní v každej situácii. Aspergerove syndrómy sú podobné symptómom autizmu, líšia sa však v celkovom ochorení. Aspergerov syndróm sa pozoruje iba v materských školách a autizme vo veku batoľa.

Diagnóza a priebeh

Na spoľahlivú diagnostiku Aspergerovho syndrómu by sa mali vopred vylúčiť choroby s podobnými príznakmi (autizmus v ranom detstve, ADHD, obsedantno-kompulzívna porucha). Pri Aspergerovom syndróme sú prvé príznaky na rozdiel od autizmu v ranom detstve zvyčajne viditeľné až po dosiahnutí veku troch rokov, keď sa od dieťaťa vyžadujú zručnosti v oblasti sociálnej integrácie (napr. Pri vstupe do materských škôl).

Pri diagnostikovaní Aspergerovho syndrómu psychiater určuje stav kognitívneho a sociálneho rozvoja dotknutej osoby, pričom berie do úvahy predchádzajúcu históriu as pomocou špecifických charakteristických a hodnotiacich stupníc a snaží sa zistiť charakteristické abnormality správania pozorovaním.

U dospelých sa používajú špeciálne dotazníky a podrobnejšie sa skúma detstvo, pretože v tejto fáze života je najlepšie pozorovať problémy so správaním. Ideálne sú rozhovory s ľuďmi z kontextu socializácie (rodičia, súrodenci). Aspergerov syndróm má chronický priebeh, hoci individuálne deficity možno zmierniť psychologickou podporou tých, ktorí sú postihnutí Aspergerovým syndrómom.

komplikácie

Aspergerov syndróm je vrodený a postihuje väčšinou deti mužského pohlavia. Výsledné komplikácie závisia od príslušného použitia rôznych terapeutických opatrení. Líšia sa od prípadu k prípadu a líšia sa s vekom.

Základné problémy sú často väčším stresovým testom pre rodičov alebo opatrovateľa ako pre samotné dieťa.Prvé príznaky Aspergerovho ochorenia sa objavujú u detí vo veku od jedného do troch rokov, keď sa učia jazyk. Buď artikulujú alebo nie. Aspergerove deti sa často javia ako zatvorené a majú problémy s kontaktom.

Dotknutá osoba zostáva vo vzťahu so sebou po celý zvyšok svojho života. Jeho individuálne správanie môže mať za následok komplikácie v škole aj v dospelosti. Táto občasná izolácia môže niekedy skončiť depresiou. V niektorých prípadoch sa Aspergerovi pacienti stávajú prípadmi starostlivosti, ktoré sa nemôžu integrovať do spoločnosti všeobecne alebo v práci.

Porucha dieťaťa sa zvyšuje negatívne, ak rodičia upustia od lekárskej diagnózy. Problémy školy potom vychádzajú z hyperaktívneho a drsného správania, a preto sú tieto deti s ADHD stigmatizované a ak nie sú zistenia zistené, je s nimi zle zaobchádzané. Aspergerove deti však majú nadpriemernú inteligenciu. Ak je diagnóza stanovená čoskoro, môže sa dieťa napriek deficitu rozvíjať v plnej miere.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak máte podozrenie na Aspergerov syndróm, mali by ste sa určite poradiť s lekárom. Diagnóza vývojovej poruchy môže takmer vždy uľahčiť život postihnutým - či už prostredníctvom rôznych terapeutických opatrení alebo pomocou vhodných liekov. Každý, kto si u svojho dieťaťa všimne príznaky Aspergerovho syndrómu, by mal určite vyhľadať lekársku pomoc. Neliečený Aspergerov syndróm môže v závislosti od závažnosti poruchy spôsobiť veľké problémy v každodennom živote aj pri práci.

Lekárske vyšetrenie sa odporúča najmä v prípade, ak poškodenie spôsobuje dotknutej osobe utrpenie. Lekárska alebo terapeutická pomoc sa vyžaduje najneskôr vtedy, keď Aspergerov syndróm vedie k správaniu, ktoré škodí sebe alebo iným. Dotknutá osoba však musí byť na to pripravená, a preto je vhodné s nimi vopred hovoriť.

Deti, ktoré môžu mať Aspergerov syndróm, by mali byť dobre pripravené na návštevu a liečbu lekára. Rodičia a známi by mali použiť informačné brožúry, fóra a diskusie s lekármi a terapeutmi, aby zistili syndróm a ako sa s ním vysporiadať pred tým, ako sa konečne pustia do návštevy lekára.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Keďže choroba je nevyliečiteľná, cieľom terapie Aspergerovho syndrómu je znížiť individuálne deficity a podporovať existujúce zručnosti. Závisí to od závažnosti príznakov.

Napríklad tí, ktorí sú postihnutí mierne výrazným Aspergerovým syndrómom, sa nemusia nutne liečiť a často sa dokážu spoločensky a profesionálne integrovať. Naopak, v prípade výrazného Aspergerovho syndrómu by sa dlhodobá liečba mala začať v skorom štádiu. V tejto súvislosti sa pravidlá správania pre každodenný život učia pomocou rôznych terapeutických konceptov a robia sa pokusy o zníženie kompulzívneho a rituálneho správania.

V rámci programu ABA (Applied Behaviour Analysis) a tréningu malých rozhovorov sa sociálne vzorce správania sa cvičia prostredníctvom neustáleho opakovania. V rámci programu TEACCH (Liečba a vzdelávanie autistických a príbuzných detí so zníženou komunikačnou schopnosťou) sa osoby postihnuté Aspergerovým syndrómom vyzývajú, aby spracovávali a získavali nový vzdelávací obsah jeho prípravou podľa svojich individuálnych záujmov a existujúcich zručností.

Drogová terapia nezodpovedá pravidlu pri Aspergerovom syndróme a používa sa väčšinou iba vtedy, keď sa vyskytnú ďalšie poruchy (ADHD).

Výhľad a predpoveď

Na rozdiel od autizmu v ranom detstve je s Aspergerovým syndrómom príliš málo dlhodobých znalostí, aby bolo možné realisticky vyhodnotiť dlhodobý vývoj postihnutých. Odborníci pozorujú relatívne stabilný vývoj so sklonom k ​​zlepšovaniu príznakov v priebehu biografie. Aspergerov syndróm nie je liečiteľný, charakteristické príznaky však pretrvávajú po celý život.

Niektorým z postihnutých sa však napriek ich sociálnym obmedzeniam darí udržiavať stabilný párový vzťah alebo iné stabilné spoločenské vzťahy. Profesionálne nájdu uspokojenie, ak profesionálne požiadavky zodpovedajú ich záujmom. Mnoho Aspergerových autistických ľudí uspeje v profesiách informatiky, kde nie sú nútení byť v neustálom spoločenskom kontakte s inými ľuďmi.

Aj keď sa často javia ako hypotermické a zamerané na seba, neznamená to, že nemajú city. Väčšina Aspergerovej autológie nehľadá liečbu, ale skôr chce, aby ich okolo nich prijali so svojimi obmedzeniami. Do veľkej miery závisí od individuálnych životných podmienok postihnutých osôb a od prijatia ich spoločenského prostredia, či sa cítia pohodlne a napriek svojim obmedzeniam môžu viesť uspokojivý život. Ak to zistia, že je nepríjemný, môže sa vyvinúť aj depresia. Všeobecná predpoveď je náročná, pretože predpoveď závisí od jednotlivých faktorov.

prevencia

Aj keď neexistujú žiadne preventívne opatrenia pre Aspergerov syndróm, včasná diagnóza a skorý začiatok liečby môžu zabezpečiť lepší úspech liečby a pomôcť vyhnúť sa sekundárnym ochoreniam (depresia). Úspešnosť liečby navyše závisí od ochoty sociálneho prostredia integrovať sa a od možností starostlivosti o osoby postihnuté Aspergerovým syndrómom.

domáce ošetrovanie

Pretože Aspergerov syndróm, rovnako ako všetky poruchy autistického spektra, je celoživotné, vrodené, psychologické postihnutie, nikdy neexistuje skutočný záver alebo dokonca liečba. V závislosti od pacienta môže jedna terapia postačovať na zvládnutie každodenného života s malú alebo žiadnu podporu. Rovnako je možné, že bude potrebná celoživotná podpora.

Následná starostlivosť, ktorá nasleduje po psychoterapii špecifickej pre autizmus, zvyčajne pozostáva z ambulantnej starostlivosti vo forme ambulantného bývania alebo ubytovania v internáte so špecializáciou na autizmus alebo v spoločnom byte s celodennou starostlivosťou. Pretože Aspergerova autizmus je hlavným problémom v sociálnej interakcii s neautistickým, tj. Neurotypickým, je pravdepodobné, že tu potrebujú podporu.

Tam, kde môže terapia hrať iba teoretické scenáre, asistovaný život ponúka možnosť sprevádzať každodenný život autistickej osoby a poskytovať podporu tam, kde sa vyskytnú problémy. Práve preto, že veľa autistov nie je schopných pracovať, existuje veľa životne dôležitých oficiálnych návštev a návštev u lekára, ktoré si vyžadujú sprievod. V niektorých prípadoch môže mať zmysel najať zákonného zástupcu, pretože to vedie k nátlaku pacienta na zodpovednosť za zabezpečenie živobytia.

Môžete to urobiť sami

Najdôležitejšou vecou v každodennom živote človeka s Aspergerovým syndrómom je štruktúra. Pevné plány a pravidlá vás zbavujú tlaku, ktorý musíte robiť pri rýchlom rozhodovaní pod zmyslovým preťažením, a poskytujú vám potrebnú istotu pri riešení každodenných úloh.

Najprv by ste mali analyzovať vaše osobné silné a slabé stránky. Ktoré situácie sa považujú za obzvlášť ohromujúce? Aké činnosti treba upokojiť? Na tomto základe je potom možné vypracovať denné a týždenné plány, ktoré sa netýkajú úplne vzrušujúcich situácií. Cieľom je nájsť rovnováhu medzi stresujúcimi činnosťami a obdobiami odpočinku, pri ktorých je možné opäť uvoľniť napätie.

Ďalšou dôležitou stratégiou je vedomé štúdium a učenie sa sociálneho správania. Dotknutým osobám je ťažké interpretovať výrazy tváre a gestá inej osoby a primerane reagovať. Mnoho spoločenských procesov je konštantných a možno ich uplatniť pri hraní rolí. Tieto cvičenia sa nemusia robiť ako súčasť behaviorálnej terapie alebo špeciálneho kurzu. Môžu vám pomôcť aj rodina, priatelia a partneri.

Teraz existuje množstvo aplikácií pre smartfóny, ktoré uľahčujú komunikáciu. Používajú obrázkové karty a vety, pomáhajú sformulovať vety, aj keď je rozprávanie mimoriadne ťažké.