Vnútorná krčná tepna

Vnútorná krčná tepna je tiež ako vnútorná krčná tepna a dodáva časti mozgu arteriálnu krv. Spolu s vonkajšou karotídou vychádza z spoločnej krčnej tepny. Vnútorná krčná tepna je zvlášť citlivá na artériosklerózu a menšie aneuryzmy.

Čo je to vnútorná krčná tepna?

Spoločná krčná tepna je jednou z najdôležitejších tepien v ľudskom tele. Dráha arteriálnej krvnej cievy zásobuje veľkú časť oblasti krku a hlavy živinami a kyslíkom. Arteria vzniká na pravej strane brachiocefalického kmeňa a na ľavej strane vystupuje priamo z aortálneho oblúka.

Na tzv. Karotickej vidlici (Bifurcatio carotidis) sa delí na vnútornú a vonkajšiu karotídu. Prvá časť zodpovedá vnútornej krčnej tepne a môže byť rozdelená do štyroch častí v závislosti od priebehu a okolitých štruktúr. Od kaudálnej po hlavovú časť zodpovedajú tieto časti pars cervicalis, petrosa, cavernosa a cerebralis. Okrem krčnej časti vydávajú všetky časti niekoľko vetiev.

V neurorádiológii sa cervikálny segment vnútornej krčnej tepny odlišuje od ropy, lacerty, kavernóznych, klinoidných, ako aj oftalmických a terminálnych segmentov. Vonkajšia krčná tepna je zvyčajne slabšia ako vonkajšia krčná tepna. Medzi oboma tepnami existuje niekoľko spojení.

Anatómia a štruktúra

Výstup z vnútornej krčnej tepny (krčnej dutiny) nesie tlakové receptory. Okrem toho existujú na začiatku artérie chemoreceptory, ktoré sú umiestnené v karotickom tele. V pars cervicalis sa artéria rozprestiera od výtoku k spodnej časti lebky, ktorá je prepichnutá artériou cez vonkajší otvor karotického kanála (karotický kanál).

Vo východiskovej oblasti leží vnútorná krčná tepna za vonkajšou krčnou tepnou a dosahuje strednú časť lebky. Pars petrosa beží hore v časnej kosti. Na prednej stene tympanickej dutiny (paries caroticus) tvorí táto časť stredný oblúk smerom dopredu v smere k sfenoidnému telu. Niekoľko vetiev sa rozvetví do tympanickej dutiny (Arteriae caroticotympanicae) a Canalis pterygoideus (Arteria canalis pterygoidea). Pri vnútornom otvorení karotického kanála dura mater zapuzdruje vnútornú karotickú artériu, ktorá tu spočíva na foramen lacerum.

Medzi stenou krčného kanálika a vnútornou krčnou tepnou leží vnútorný krčný plexus žílneho plexu, ktorý spája kavernózny sínus s pterygoidným plexom. Vnútri spodnej časti lebky prechádza vnútorná krčná tepna kavernóznym sínusom. Pars cavernosa posúva oblúk v tvare S dopredu a hore. Tento karotický sifón vysiela vetvy do neurohypofýzy (arteria hypophysialis inferior), do trigeminálneho ganglia (Rami ganglionares trigeminales), do mín (Ramus meningeus) a do sinus cavernosus (Ramus sinus cavernosi).

Arteria prechádza cez ťažké meningy uprostred predného klinoidného procesu a stáva sa mozgovou časťou v subarachnoidálnom priestore. Pri postupe nahor a dopredu je časťou priamo očná artéria, ktorá sa dostáva do oka očným nervom a vydáva zadnú komunikačnú artériu. Okrem toho sa vnútorná krčná tepna v tejto časti delí na prednú a strednú mozgovú artériu.

Funkcia a úlohy

Vnútorná krčná tepna zásobuje časti mozgu a oka krvou bohatou na kyslík a tiež zaisťuje, že tkanivá sú zásobované živinami a poslami. Krčková časť krvnej cievy zodpovedá napríklad krčnej časti a teda dodáva oblasť krku. Pars petrosa zodpovedá tej časti kostnej kosti, ktorá primárne dodáva tympanickú dutinu.

Na druhej strane sa pars cavernosa podieľa na zásobovaní trigeminálneho ganglia, neurohypofýzy a tvrdých meningov. Pars cerebralis má najdôležitejšie úlohy. Táto časť zásobuje časti mozgu (arteria choroidea anterior) arteriálnou krvou. Okrem toho je vnútorná krčná tepna dôležitou tepnou pre kardiovaskulárnu reguláciu. Rovnako ako všetky tepny má vo vnútri bunky hladkého svalstva. Okrem toho sú na ich výstupe tlakové receptory, ktoré permanentne informujú nervový systém o krvnom tlaku v arteriálnom systéme.

Autonómny nervový systém môže takto získané informácie použiť na vykonanie protiregulácie a podľa potreby napríklad na úpravu srdcovej frekvencie a krvného tlaku. Kardiovaskulárne centrum mozgu tiež spracováva informácie z oblasti receptora karotidového sínusového reflexu, ktorý sa používa na stabilizáciu centrálneho krvného tlaku. Chemoreceptory v karotickom tele arteriálneho pôvodu tiež prenášajú hodnotu pH, ako aj hladinu oxidu uhličitého a kyslíka v krvi do nervového systému. Informácie prenášané týmto spôsobom zohrávajú dôležitú úlohu pri dýchacích reflexoch.

choroby

Počiatočný segment vnútornej krčnej tepny je zvlášť citlivý na artériosklerózu (kalenie tepien). Aterosklerotické procesy sú rozšíreným ochorením s extrémnou prevalenciou v 21. storočí, ktoré je v súčasnosti jednou z najbežnejších príčin mozgovej príhody a infarktu.

Plaky trombov, spojivového tkaniva, tukov a vápnika, ktoré sa v nich ukladajú, obmedzujú vaskulárny lúmen a môžu spôsobiť stenózu karotídy alebo spôsobiť embóliu, ktorá vedie k mozgovému infarktu. Okrem toho sa môže tvrdnutie artérie v tejto oblasti pretrhnúť v dôsledku tlaku v prípade akútnej vaskulárnej oklúzie. Roztrhnutie je často tiež začiatkom artériosklerotických procesov, pretože zápal spôsobený týmto spôsobom môže spôsobiť počiatočné prerastanie spojivového tkaniva.

Vnútorná krčná tepna je v lebke tiež predurčená na aneuryzmy, ktorých prasknutie môže spôsobiť vysoko akútnu mozgovú príhodu v zmysle subarachnoidálneho krvácania. Venózny plexus v pars petrosa vnútornej krčnej tepny tiež hrá dôležitú úlohu pri vývoji bakteriálnej meningitídy (meningitídy).