Ethmoidné bunky

Ethmoidné bunky sú súčasťou etmoidnej kosti, ktorá sa nachádza vo vnútornej oblasti predných, nosných a očných zásuviek. Okrem funkcie stability majú spojenie s nervami a podieľajú sa na vnímaní zápachu. Zlomeniny, poškodenie nervov, nádory, zápaly a tvorba polypov môžu byť možnými chorobami v súvislosti s etmoidnými bunkami.

Čo sú to etmoidné bunky?

Ethmoidné bunky (Cellulae ethmoidale) patria k ethmoidnej kosti (Os ethmoidale), ktorá je kostnou oblasťou v lebke a očných a nosných dutinách. Pomenovanie je založené na sitovej štruktúre dierovanej kosti. Nie sú to „bunky“ v lekársko-biologickom zmysle, ale opisujú dutiny naplnené vzduchom. Celkový počet etmoidných buniek je známy aj ako etmoidný labyrint (Labyrinthus ethmoidalis).

Anatómia a štruktúra

Z anatomického hľadiska je etmoidná kosť umiestnená v oblasti, ktorá vyčnieva a vymedzuje predný sínus, ako aj nosné a očné dutinky. Ako kostná vetva sú etmoidné bunky prenikané komorami alebo dutinami (pneumatizačné priestory).

Ethmoidné kosti sú tenkostenné a majú pomerne veľké diery. S frontálnym sínusom susedí asi osem až desať etmoidných buniek. V širšom zmysle sú etmoidné bunky inervované vetvami piateho lebečného nervu (trigeminálny nerv). Na jednej strane nervové šnúry prechádzajú cez zadné ethmoidné bunky do očnej dutiny a spájajú sa tam s párovým optickým nervom (optický nerv). Na druhej strane sa nervové šnúry predných etmoidných buniek rozprestierajú cez etmoidovú platňu (lamina cribrosa) do nosnej dutiny (nasociárny nerv).

Lamina cribrosa je jednou zo štyroch rôznych kostných platní (laminae) etmoidnej kosti. Pneumatizačné priestory paranazálnych dutín sú lemované sliznicami a epitelmi. Pri nosovom priechode sú nosné sliznice zásobované zodpovedajúcimi nervami cez etmoidné bunky.

Funkcia a úlohy

Ethmoid ako celok je zodpovedný za stabilitu medzi zúčastnenými regiónmi (základňa lebky, očná dutina, nosné dutiny). Súčasne oddeľuje oblasti, ako je základňa lebky, od nosovej dutiny. Alebo stredná etmoidná kosť, ktorá spolu s kĺbovou kosťou (vomérom) tvorí nosovú septu. Oddeľuje anatomické štruktúry. Čuchový systém priamo súvisí s etmoidnými bunkami.

Naše čuchové vnímanie sa prejavuje čuchovými nervami, ktoré sú spojené s čuchovitou cibuľkou (cibuľová olfactorius) a nosnou dutinou cez dutiny etmoidnej doštičky. Dutiny v etmoidnej kostnej doštičke umožňujú nervom prejsť a tým aj čuchové vnímanie. Ak je zápach detekovaný nosom, presnejšie prostredníctvom čuchových receptorových buniek na nosovej sliznici, stimul sa prenáša čuchovou cibuľkou do mozgovej kôry. Prostredníctvom rozvetveného spojenia s piatym lebečným nervom sú zapojené očné nervy (očné nervy) a nervové vetvy hornej čeľuste (maxilárny nerv) a dolnej čeľuste (mandibulárny nerv), čo je okrem iného zodpovedné za žuvací pohyb. Ethmoidové bunky teda hrajú dôležitú úlohu pri prenose stimulov.

choroby

Choroby, ktoré ovplyvňujú etmoidné bunky, môžu byť spôsobené anatomickými malformáciami, ktoré môžu viesť k chronickým ochoreniam.

Ethmoidné kostné bunky môžu byť tiež ovplyvnené zlomeninami kostných doštičiek, chorobami nervových štruktúr a infekciami a sťažnosťami spôsobenými baktériami a vírusmi. Nemalo by sa zabúdať na to, že alergické reakcie môžu tiež vyvolať zápal. Pretože sa etmoidná kosť nachádza v citlivej oblasti, ku ktorej je možné pristupovať rôznymi cestami, príslušné regióny sú obzvlášť náchylné na choroby. Najznámejšou chorobou je zápal dutín (sínusitída). Rozlišuje sa medzi akútnou a chronickou sinusitídou. Ethmoidné bunky sú súčasťou paranazálnych dutín (sinus paranasales). Vírusy, baktérie alebo alergie zapaľujú sliznicu paranazálnych dutín a podporujú opuch.

Výsledkom môže byť hnisanie. Ak je hnis zapuzdrený v dutine, nazýva sa empyém. Sínusy tiež zahŕňajú maxilárny sínus, sfenoidálny sínus a frontálny sínus. Tieto oblasti môžu byť postihnuté v priebehu vývoja zápalu. Ochorenie všetkých častí paranazálnych dutín sa nazýva pansinusitída. Na liečbu sinusitídy sa používajú antibiotiká, lokálne alebo orálne kortizónové prípravky a špeciálne výplachy z nosa. Ak je ochorenie také pokročilé, že ho lieky nezlepšujú, môže byť indikovaný chirurgický zákrok.

Tiež v prípade tvorby polypov (proliferácia tkanív) je indikované odstránenie etmoidných buniek (etmoidektómia) alebo čiastočná chirurgická rehabilitácia (odstránenie zvýšenej sliznice, polypov). Zápalové procesy, ktoré sa šíria cez oko a frontálne dutiny do mozgu, sú nebezpečné. Bakteriálna infekcia čelného sínusu môže viesť k meningitíde. Včasná diagnóza symptómov môže zabrániť takému vzrastajúcemu zápalu. Anatomické malformácie môžu tiež podporovať chronický zápal. Zlomeniny alebo poranenia spodnej časti lebky a etmoidných doštičiek zvyšujú riziko presakovania CSF. V oblasti maxilárnych dutín sa môže vyskytnúť zápal.

Zápal koreňov zubov alebo hnisavé abscesy sú často príčinou iných ochorení maxilárnych a paranazálnych dutín. Spojenie medzi hornou čeľusťou a hlavovým nervom prebieha cez maxilárny nerv. Ochorenia nervového vedenia systému etmoidných buniek zahŕňajú neuralgiu, ako napríklad trigeminálnu neuralgiu: bolesť tváre, ktorá je vyvolaná piatym lebečným nervom (trigeminálny nerv) a je často spôsobená zápalom dutín. Ochorenia súvisiace s etmoidnými bunkami sú tiež nádory a cysty, ktoré narušujú nazálne dýchanie a prirodzený odtok sekrétov. Ethmoidné bunky patria do zložitej štruktúry, v ktorej sú nepriamo zapojené oči, mozog, čuch, žuvanie a dýchanie a choroby, ktoré sú s nimi spojené, môžu byť rovnako ďalekosiahle.