apixabán

na apixabán je to relatívne nový prípravok, ktorý je predpísaný na prevenciu trombózy. Prípravok sa používa u pacientov po výmene kolena alebo po operácii bedra. V tomto prípade je to jeden z výhodných prípravkov, pretože sa môže podávať vo forme tabliet a ľahšie sa dávkuje ako iné prípravky, ktoré tiež bránia zrážaniu krvi. Okrem toho sa dá relatívne dobre odhadnúť trvanie účinku.

Čo je apixaban?

Účinná látka apixaban patrí do skupiny antikoagulancií, pretože inhibuje zrážanie krvi. Stáva sa to ovplyvňovaním koagulačných faktorov v krvnej plazme. Príprava bola vyvinutá v spolupráci medzi Bristol-Myers Squibb a Pfizer.

Apixaban je relatívne nová príprava, ktorá bola schválená v Európskej únii v roku 2011 pod názvom Eliquis. Spočiatku bolo schválenie obmedzené na preventívne zabránenie venóznej tromboembólie po operáciách na pohybovom aparáte.

V Nemecku a Švajčiarsku sa pôvodne používal po operáciách kolena a bedra. V decembri 2012 a júli 2014 nasledovali ďalšie schválenia, napríklad na prevenciu mozgových infarktov a na liečbu hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie.

Farmakologický účinok

Na rozdiel od antagonistov vitamínu K sa apixaban, ktorý sa užíva vo forme tabliet dvakrát denne, ľahšie dávkuje. Po absorpcii aktívnej zložky tráviacim traktom pôsobí apixaban ako selektívnejší a inhibítor enzýmového faktora Ka.

Tento enzým, ktorý sa vyrába v pečeni, patrí do skupiny koagulačných faktorov. Faktor Ka je zodpovedný za skutočnosť, že trombín je tvorený z protrombínu. V dôsledku toho sa krv nemôže zrážať, pretože z trombínu sa už nemôže vytvárať fibrín. Dôvod: Trombín je najdôležitejším enzýmom na zrážanie krvi vo všetkých stavovcoch vrátane ľudí.

Trombín štiepi glykoproteínový fibrinogén na fibrinopeptidy a fibrín. Je to proteín, ktorý pri zrážaní krvi pôsobí ako druh lepidla. Na tento účel vytvára sieť s dlhým reťazcom, ktorá uzatvára ranu. Účinky apixabanu v ľudskom tele trvajú deväť až 14 hodín.

Lekárske použitie a použitie

Vo väčšine prípadov sa apixaban podáva na prevenciu trombózy. Toto je vaskulárne ochorenie, ktoré môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín v krvných cievach. V tomto prípade sa krvná zrazenina môže, takpovediac, obrátiť proti vlastnému telu.

Toto je v skutočnosti ochranný mechanizmus, ktorý zaisťuje, že rana sa môže po zranení rýchlo uzavrieť. Ak sa však krvná zrazenina tvorí v uzavretej krvnej cieve, môže to viesť k vážnym chorobám, ako je pľúcna embólia alebo mozgová príhoda. Vo väčšine prípadov sa trombóza tvorí v žilách kardiovaskulárneho systému.

Obzvlášť ohrození sú pacienti, ktorí podstúpili operáciu bedra alebo kolena. Pretože nežiaduce následky trombózy môžu viesť k život ohrozujúcemu stavu v relatívne krátkom časovom období, je podávanie liekov, ako je apixaban, pre pacienta lepšou alternatívou.

Riziká a vedľajšie účinky

Nauzea je len jedným z niekoľkých vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní apixabanu. Pretože prípravok zabraňuje zrážaniu krvi, môže viesť k väčšiemu krvácaniu aj pri ľahkých zraneniach.

Ďalej sa tvoria relatívne pomliaždeniny, pri ktorých krv uniká z poškodených krvných ciev a potom sa rozloží tkanivom tela. U pacientov sa môže vyvinúť anémia aj po podaní apixabanu. Tento výraz sa používa na opis anémie, ktorá je spôsobená znížením koncentrácie hemoglobínu v krvi. Hemoglobín je proteín obsahujúci kyslík, ktorý sa nachádza hlavne v červených krvinkách krvi.

Pretože sa tým zníži kapacita prenosu kyslíka v krvi, srdcová frekvencia sa zvyčajne zvýši, čo znamená, že krv je pumpovaná organizmom rýchlejšie. To zase tlačí ľudí k svojim obmedzeniam rýchlejšie, ako by to normálne bolo.