Pacienti pod a strata čuchu úplne stratili schopnosť vnímať pachy. Už nie je možné vnímať žiadnu z viac ako 10 000 známych možných variantov pachov. Rôzne formy anosmie nie sú neobvyklé.
Čo je anosmia?
© Axel Kock - stock.adobe.com
Všetky pachy sú vnímané a spracovávané v mozgu, k čomu dochádza prostredníctvom tzv. Čuchových buniek v streche nosa. Odtiaľ sa táto informácia prenáša ako nervový impulz čuchovými nervami do mozgovej kôry. Pri anosmii je tento fyziologický proces narušený alebo sa už nemôže vôbec uskutočňovať. Ako presná premena čuchových informácií na čuchové vnímanie prebieha v mozgu, ešte nebola definitívne objasnená.
Časť mozgu na vnímanie pachov je tiež zodpovedná za spracovanie emócií. V každodennom živote nedostatok vnímania zápachu vedie k rôznym obmedzeniam pre postihnutých v kombinácii s výrazne zníženou kvalitou života. Pretože čuch úzko súvisí aj so zmyslom pre chuť, spôsobuje to tiež problémy. Napríklad, ak sa do úst vloží kúsok čokolády, postihnuté osoby môžu ochutnať iba sladkosť, ale nie jemné nuance čokoládovej arómy.
Podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie sa každý rok vyvinú anosmie desiatky tisíc ľudí. V závislosti od príčiny môže byť anosmia dočasnou poruchou alebo trvalým celoživotným obmedzením. Podľa ustanovení zákona o sociálnom zabezpečení môžu mať postihnutí lekári určujúci stupeň zdravotného postihnutia od určitého stupňa anosmie.
príčiny
Dôvody vzniku anosmie môžu byť veľmi odlišné. Pri totálnej anosmii funkcia čuchových nervov úplne zlyhala. Potom nie je možné vôbec vnímať žiadne pachy. Ak existuje selektívna anosmia, potom postihnuté osoby už nemôžu vnímať určité pachy. Väčšina starších pacientov si tento klinický obraz ani dlho nevšimne.
Okrem toho sa musí rozlišovať medzi periférnou a centrálnou anosmiou v závislosti od miesta a rozsahu poškodenia nervov:
- Ak sú poškodené iba čuchové bunky, je to periférna anosmia.
- Ak vnímanie zápachu v mozgu nie je možné spracovať, lekári hovoria o centrálnej anosmii v dôsledku poškodenia mozgu.
Hlavnou príčinou všetkých typov anosmie je degenerácia nervových alebo mozgových buniek so zvyšujúcim sa vekom. Najmä po veku 60 rokov sa čuchová schopnosť u obidvoch pohlaví výrazne znižuje. Je to však dlhý, skôr plíživý proces. Inhalačné fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu určite tiež vedú k závažnému zhoršeniu pachu. Nervové poškodenie, ktoré je týmto spôsobené, je do istej miery úplne reverzibilné.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na nachladnutie a upchatie nosaPríznaky, choroby a príznaky
Zmeny nie sú ani dlho pozorované, najmä v oslabených periférnych formách poškodenia čuchu v dôsledku degenerácie nervov. Pri centrálnej anosmii sa príznaky môžu objaviť rýchlejšie, ak je príčinou napríklad rast nádoru.
Ak existuje prekážka nosnému dýchaniu, je tiež obmedzená schopnosť vnímať pachy. Pretože plynné častice, ktoré prenášajú zápach, dosahujú čuchové bunky iba čiastočne. V prípade poškodenia čuchových buniek sa pacienti sťažujú na zápach, známy aj ako čuchová ilúzia, ako aj na bilaterálny pokles čuchových schopností.
Postihnutí považujú tento proces za veľmi nepríjemný. Pretože vnímanie chuti je vždy ovplyvnené anosmiou, postihnuté osoby sa často sťažujú na stratu chuti do jedla alebo depresívne nálady. Už nie je možné vnímať zápach vášho tela, čo môže viesť k sociálnym obmedzeniam.
Diagnóza a priebeh
Všeobecný lekár robí podozrenie na diagnózu a lekár ORL vykoná konečnú diagnózu. Na stanovenie diagnózy sa pomocou nosa vyšetrí celá nosová sliznica. Je to flexibilný nosný endoskop s prídavným zdrojom svetla, aby lekár mohol posúdiť stav nosovej sliznice.
Okrem toho sa musí podrobne skontrolovať čuch, aby sa potvrdila diagnóza. Deje sa to subjektívne prostredníctvom prezentácie rôznych vôní a objektívne prostredníctvom metódy tzv. Elektronickej reakčnej olfaktometrie. Ak existuje podozrenie na centrálnu anosmiu, používajú sa aj zobrazovacie postupy ako CT alebo MRI.
komplikácie
Vrodená anosmia zvyčajne nemá za následok žiadne komplikácie. Náhla anosmia je na druhej strane často spojená s rôznymi problémami. Po prvé, náhly nedostatok zápachu má za následok stratu kvality života. Psychologické následky siahajú od depresie a úzkostných porúch až po strach z nepríjemného zápachu až po závažné poruchy správania.
Z dlhodobého hľadiska anosmia znižuje celkovú pohodu; skoršia kvalita života sa zvyčajne nedosiahne v prípade náhlej choroby. Fyzikálne môže anosmia rýchlo viesť k podvýžive a následne k prejavom nedostatku a iným sťažnostiam. Jedlo je často príliš slané alebo nadmerne ochutené postihnutými osobami, aby sa zlepšil chuťový zážitok.
To môže poškodiť chuťové poháriky, ale aj rôzne zdravotné problémy. Nedostatok čuchu tiež znamená, že existuje riziko konzumácie jedovatých alebo rozmaznaných potravín, čo môže viesť napríklad k otrave potravinami.
Existuje nebezpečenstvo pre život, ak unikajúce plyny alebo požiare nemôžu byť vnímané v dôsledku anosmie. Okrem toho nedostatok čuchu v každodennom živote a v práci môže viesť k problémom, ktoré často vyvolávajú závažný psychický a emocionálny stres. Náhle sa vyskytujúca anosmia musí preto lekár vždy objasniť.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak máte podozrenie na anosmiu, mali by ste sa čo najskôr poradiť so svojím lekárom. Nedostatok zápachu je často spôsobený neškodnou príčinou, ktorú je možné rýchlo diagnostikovať a liečiť. Ak je to však anosmia, je potrebná rýchla diagnóza, pretože príčinou môže byť nádor alebo degeneratívne ochorenie nervov alebo mozgu. Najmä ľudia nad 60 rokov by mali navštíviť lekára s čuchovými problémami.
Schopnosť cítiť sa s vekom významne klesá a môže spôsobiť anosmiu v dlhodobom horizonte - to sa však dá dobre liečiť, ak sa diagnostikuje včas. Z tohto dôvodu by sa mali vyšetrenia s obmedzeným zápachom vyšetriť najmä u vysoko rizikových skupín, ako sú fajčiari a ľudia, ktorí pravidelne pijú alkohol. Keďže anosmia nie je často postihnutými postihnutými zaznamenaná okamžite, odporúča sa autotest. Ak je pocit vône alebo chuti vnímaný ako oslabený, je vhodné navštíviť lekára. Ďalšími kontaktmi sú ORL lekár a, v závislosti od príčiny, rôzni internisti.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Liečba akejkoľvek formy anosmie musí byť vždy založená na príčine. V mnohých prípadoch je liečba považovaná za zložitú a náročnú, pre úplný proces hojenia musí byť pacient obvykle pacient. S podstatnými formami anosmie, t.j. bez jasne identifikovateľnej príčiny, je často možné pozorovať tendenciu k samoliečeniu. Ak je príčinou zápal alebo polypy nosných slizníc alebo paranazálnych dutín, anosmia obvykle zmizne ihneď po ukončení zápalového procesu.
Lieky môžu tiež spôsobovať závažné čuchové poruchy ako vedľajší účinok, v týchto prípadoch je potrebné liečbu prerušiť alebo nahradiť náhradnými prípravkami. V prípade centrálnej anosmie nie je bohužiaľ vo väčšine prípadov možné získať plnú čuchovú schopnosť kvôli nezvratnému poškodeniu nervov. Chrípkové vírusy môžu tiež viesť k vážnemu, nezvratnému poškodeniu čuchových buniek, a tým k anosmii rezistentnej na liečbu.
Výhľad a predpoveď
Prognóza anosmie závisí od jej príčiny a umiestnenia. Ak zápal nosných slizníc alebo sínusitída sú príčinou nedostatočného čuchového vnímania, je pravdepodobné, že postihnuté osoby sa vrátia. Vnímanie zápachu sa zvyčajne zlepšuje po silnom prechladnutí. Chronický zápal slizníc alebo alergie sa môže liečiť liekmi, ktoré znižujú opuch. Ak je anosmia spôsobená polypmi, chirurgické odstránenie pomáha obnoviť čuch.
Ak sa anosmia vyskytuje ako vedľajší účinok liekov ako sú antibiotiká, je potrebné ich zastaviť. Ak však bola anosmia spôsobená traumatickým poranením mozgu, prognóza je horšia. Iba asi každý piaty získa svoj čuchový zmysel. Ak existuje centrálna anosmia, napríklad v dôsledku demencie alebo Parkinsonovej choroby, pozornosť by sa mala zamerať na liečbu závažného základného ochorenia.
Podľa štúdií majú anosmatickí pacienti, ktorí sa pravidelne zúčastňujú na čuchovom tréningu, dobrú prognózu úplného alebo aspoň čiastočného zotavenia sa z čuchovej poruchy. Odborníci majú podozrenie, že čuchové bunky rastú po šiestich mesiacoch školenia.
V niektorých prípadoch je anosmia vrodená alebo nie je možné zistiť príčinu. Spontánne liečenie je zriedkavé, ale v zásade ho nemožno vylúčiť.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na nachladnutie a upchatie nosaprevencia
Hneď ako sa diagnostikuje anosmia, existuje riziko pre postihnutých, že už nie je možné vnímať ani nebezpečný zápach toxických výparov, ohňa alebo rozmaznaného jedla. Preto je užitočné informovať členov rodiny o tejto chorobe.V podozrivých prípadoch môže byť užitočná ročná čuchová kontrola, aby sa predišlo plíživej anosmii v súvislosti s vekom. Aby sa predišlo anosmii spôsobenej stimulanciami, je potrebné sa vyhnúť konzumácii alkoholu a nikotínu.
domáce ošetrovanie
Miera, v akej je potrebná následná starostlivosť, závisí od toho, či sa dá čuch po začiatočnej liečbe obnoviť. Ak je výsledok pozitívny, nemalo by sa už viac sťažovať. Dodatočná starostlivosť sa nevyžaduje. To však neznamená, že anosmia nemôže vzniknúť druhýkrát. Neexistuje imunita. Známe príčiny môžu opäť spôsobiť stratu zápachu.
Situácia je iná, ak postihnuté osoby nedostanú po počiatočnom ošetrení pocit zápachu úplne alebo vôbec. V závislosti od príčiny môžu lekári podávať lieky alebo vykonávať inú operáciu. Vedci predpokladajú, že ľudské čuchové bunky rastú späť, ak sú primerane vyškolení. Pacienti navyše dostávajú tzv. Voniace perá, ktoré musia čuchať niekoľkokrát denne.
Anosmia sa nedá zabrániť preventívnymi opatreniami. Následná starostlivosť nemôže začať v tomto bode. Skôr sa snaží vhodnými metódami napraviť príčiny straty zápachu a vhodnou liečbou obnoviť čuch. Ak nebude úspešný, má to vážne následky pre chorých. Už nie je možné si pochutnať na jedle ako obvykle. V spoločenskom kontakte chýba veľa podnetov.
Môžete to urobiť sami
Strata čuchu významne znižuje kvalitu života a v niektorých situáciách môže byť dokonca nebezpečná. Dôležitosť čuchu pre zvládnutie každodenného života je často podceňovaná a chýba iba stimulačné zmyslové vnímanie.
Dotknuté osoby si však musia uvedomiť, že už nemôžu identifikovať kontaminované potraviny tak, ako boli zvyknuté. Pri skladovaní potravín podliehajúcich skaze je preto potrebná veľká opatrnosť. V prípade pochybností je potrebné jedlo zlikvidovať, pretože otrava potravinami môže byť veľmi nebezpečná.
Ľudia, ktorí žijú sami alebo sú doma pravidelne, by mali mať na pamäti, že už nemôžu vnímať bytový oheň čuchom. Preto je dôležité inštalovať dostatočný počet dymových poplachov a pravidelne kontrolovať ich funkčnosť.
Postihnutí ľudia sú často neuspokojení zo svojej sociálnej interakcie s ostatnými, pretože už nemôžu vnímať, či v horúcich letných dňoch cítia pot, trpia zápachom z úst alebo príliš veľa parfumu alebo holenia. Tu by tí, ktorých sa to týka, mali hľadať niekoho, komu môžu dôverovať pri práci alebo v iných skupinách, v ktorých sa pravidelne pohybujú a ktorí môžu upozorňovať na možné faux pas.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
