agomelatín sa predáva v Nemecku pod menom Valdoxan® a na trhu je len niekoľko rokov. Je to agonista melatonínového receptora, ktorý sa používa hlavne na miernu až ťažkú depresiu a v určitom rámci môže tiež bojovať s chronickými poruchami spánku.
Čo je agomelatín
Agomelatín podporuje uvoľňovanie noradrenalínu alebo serotonínu a tiež vedie k zvýšenej produkcii dopamínu. To bojuje proti depresii na chemickej úrovni.Agomelatín podporuje uvoľňovanie monoamínov, ako je norepinefrín alebo serotonín, a tiež vedie k zvýšenej produkcii dopamínu.
To bojuje proti depresii na chemickej úrovni a zároveň má vedľajší účinok na pohodlnejší nočný spánok pre pacientov trpiacich nespavosťou. Pred spaním sa podáva perorálne s trochou vody a vyžaduje lekársky predpis v Nemecku.
Farmakologický účinok
Agomelatín pochádza zo skupiny agonistov receptora melatonínu. Pôsobí priamo proti nedostatku serotonínu alebo norepinefrínu, ktoré sa považujú za monoamíny.
Proti klinickej depresii, ktorá je spôsobená najmä nedostatkom týchto dvoch monoamínov, sa musí bojovať agomelatínom. Agomelatín sa používa na vyvolanie zvýšenej produkcie týchto neurotransmiterov v tele: Bojuje proti príznakom nedostatku a tiež vedie k zvýšenému uvoľňovaniu dopamínu. Serotonín, dopamín a norepinefrín sa uvoľňujú v určitých oblastiach mozgu, čo by malo zlepšiť náladu pacienta.
Hovorí sa tiež, že agomelatín má účinok podporujúci spánok, a preto by sa mal vždy užívať bezprostredne pred spaním. Vo veľmi malých dávkach sa preto predpisuje aj ako pomôcka na spánok, keď by zlyhali iné prostriedky, o ktorých je známe, že sú účinné. Pretože príjem agomelatínu ovplyvňuje aj pečeň, prípravok sa nesmie užívať v prípade známych porúch alebo ochorení pečene.
Agomelatín sa nemá užívať počas tehotenstva alebo bezprostredne potom, pretože sa účinné látky môžu dostať do materského mlieka. Priemerná denná dávka je 25 miligramov, nesmie sa prekročiť maximálna dávka 50 miligramov.
Lekárske použitie a použitie
V Nemecku sa agomelatín používa hlavne proti depresii u dospelých (veľká depresia). Pretože je chemicky založený na odlišnom spôsobe účinku ako zavedené lieky, často sa podáva ľuďom, ktorí nereagujú na konvenčnú liečbu. Agomelatín sa používa aj na chronickú nespavosť, ale v nižších dávkach a iba vtedy, keď neexistujú kontraindikátory s inými liekmi.
Pretože je to stále veľmi mladý liek, existuje iba niekoľko štúdií o účinkoch agomelatínu. V štúdii s 5 800 účastníkmi dosahoval agomelatín lepšie výsledky ako placebo prípravky. V ďalších troch štúdiách sa však nezistili žiadne rozdiely, keď sa fluoxetín alebo paroxetín podávali súbežne.
V týchto štúdiách sa agomelatín mohol používať u pacientov s miernou, stredne ťažkou a ťažkou depresiou. Úspešnosť bola 60 až 70%. Zároveň sa zistilo zlepšenie kvality spánku u všetkých účastníkov štúdií bez straty pozornosti počas dňa. Agomelatín sa nesmie používať u seniorov s demenciou.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti depresívnej nálade a na zmiernenie náladyRiziká a vedľajšie účinky
Agomelatín môže mať negatívny vplyv na energetickú rovnováhu organizmu, ktorý sa okrem iného vyznačuje únavou a pretrvávajúcou ospalosťou. Agomelatín môže ďalej spôsobiť nespavosť, bolesti hlavy a migrény.
Náhla úzkosť a závraty sú tiež nepravdepodobné, preto po prvom užití agomelatínu nepoužívajte ťažké stroje.Droga môže ovplyvniť aj tráviace ústrojenstvo, sťažuje sa na nevoľnosť, zápchu a hnačku. Medzi vedľajšie účinky agomelatínu patria zvýšené hodnoty pečene, bolesti chrbta a občasné poruchy zraku.
Medzi veľmi zriedkavé vedľajšie účinky patrí náhla hepatitída a samovražedné správanie alebo samovražedné myšlienky, ktoré pôsobia proti pôvodnému účinku lieku. Pri podávaní agomelatínu sa odporúčajú pravidelné funkčné testy tohto orgánu, najmä kvôli zvýšeným hodnotám pečene. Nesmie sa podávať, ak sa súčasne užívajú lieky ako fluvoxamín alebo ciprofloxacín.