Krčka maternice

Z jedného Krčka maternice jeden hovorí, keď sa proces narodenia oneskorí nedostatočným zväčšením krčka maternice. Krčka maternice je zvyčajne vyvolaná funkčnými poruchami. Nedostatočné otvorenie napriek dostatočným kontrakciám vedie k bolestivým kŕčom.

Čo je cervikálna dystokia?

Krčka maternice je komplikáciou pracovného procesu. Zvyčajne sa krčka maternice otvára postupne, keď pôrodu začína. Pri skorých prácach by sa mala dilatovať na priemer tri až päť centimetrov. Keď je krčka maternice otvorená asi osem až deväť centimetrov, začína kontrakčná fáza. S priemerom krčka maternice asi desať centimetrov sa môže narodiť hlava dieťaťa. Ak sa krčka maternice neotvára alebo príliš pomaly otvára, je prítomná krčka maternice.

príčiny

Cervikálna dystokia je spôsobená funkčnými alebo patologicko-anatomickými poruchami. Vo väčšine prípadov je cervikálna dystokia spôsobená funkčnými poruchami. Väčšinou sú to kŕče krčka maternice alebo dolnej časti maternice. Tieto kŕče sú zase spúšťané nekoordinovanou alebo nadmernou prácou.

Obvykle sa otváracie bolesti vyskytujú asi trikrát za desať minút pri tlaku 10 až 50 mmHg. Na rozdiel od bežných pracovných síl pri otvorení necielená a nekoordinovaná práca nevedie k otvoreniu krčka maternice. Spazmy krčka maternice môžu byť tiež psychologické. Tento psychologicky súvisiaci spazmus je postihnutý predovšetkým prvou osobou vo veku od 38 do 40 rokov. Okrem toho takzvané endogénne prostaglandíny reagujú horšie u žien po prvýkrát, ako u mladších žien.

Prostaglandíny sú miestne hormóny, ktoré okrem iného zohrávajú úlohu pri práci. V dôsledku tohto hormonálneho prerušenia zostáva krčka maternice, vrátane krčka maternice, rigidná. To potom vedie k funkčne narušenému procesu narodenia. Patologické a anatomické príčiny cervikálnej dystokie sú prítomné, keď sú svaly krčka maternice patologicky zmenené. Tieto patologické zmeny sú spôsobené napríklad operáciami, ktoré môžu viesť k zjazveniu krčka maternice.

Takéto zjazvenie nastáva napríklad po usmrtení. Pri zvarovaní sa časť krčka maternice odstráni v oblasti krčka maternice. Emmet plast alebo cerclage a zápal môžu tiež viesť k zjazveniu. V zriedkavých prípadoch môže byť krčka maternice prilepená k spojivovému tkanivu. Tento stav sa nazýva conglutination orificii externi uteri.

Príznaky, choroby a príznaky

Krčka maternice sa prejavuje nedostatočným otvorením krčka maternice počas pôrodu. Práca nie je ovplyvnená. Počas hmatu, t.j. Postihnuté ženy pociťujú každú bolestivú kontrakciu, ale krčka maternice sa neotvára alebo je nedostatočne otvorená. Zvyčajne sa dosiahne päť až osem centimetrov, pri ktorých sa krčka maternice už neotvára. Na narodenie by sa však vyžadovalo desať centimetrov. Krčka maternice môže trvať celé hodiny. Tento proces je veľmi vyčerpávajúci a vyčerpáva ženu, ktorá rodí.

Diagnóza a priebeh choroby

Diagnóza sa vykonáva prehliadkou a hmatom krčka maternice. Kontrola odhalí malý priemer cervikálneho otvoru. Na palpácii sa krčka maternice a krčka maternice javia hrubé a tvrdé.

komplikácie

Cervikálna dystokia je vážnou komplikáciou pôrodu, ak sa krčka maternice počas pôrodu dostatočne neotvorí, výsledkom bude bolestivá práca a niekedy aj krvácanie. Vo všeobecnosti je pôrod s cervikálnou dystokiou pre nastávajúcu matku veľmi vyčerpávajúci a vyčerpávajúci.

Dieťa sa môže počas pôrodu objaviť pomliaždeninami a inými zraneniami, ktoré sú však zriedka závažné. Hlavné komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak sa krčka maternice otvorí iba niekoľko centimetrov. Prirodzené narodenie potom zvyčajne nie je možné a je potrebné iniciovať cisársky rez.

Takýto zásah je vždy spojený s rizikami pre ženu, ktorá rodí, a pre dieťa. Môže sa tak stať, že nenarodené dieťa je nepriaznivo skrútené alebo je zranené chirurgickými nástrojmi. Pre matku je cisársky rez spojený s rizikom infekcií, poranení a poranení. Kozmetická chyba môže spôsobiť emocionálne ťažkosti.

Liečba cervikálnej dystokie domácimi prostriedkami môže v závislosti od metódy a prípravy spôsobiť komplikácie. Niektoré riziká sú spojené najmä s alternatívnymi lekárskymi postupmi, ako je akupunktúra alebo prostriedky na odstránenie homeopatie. Konzervatívne lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V Európe sa dieťa zvyčajne narodí pod dohľadom lekára a pôrodnej asistentky. Je menej vhodné, aby žena mala dieťa bez prítomnosti lekársky vyškoleného personálu. Dodávka sa môže uskutočniť v nemocničnom zariadení, v pôrodnom centre alebo doma. Spolupráca s pôrodníkmi alebo pôrodnými asistentkami je možná na všetkých miestach. Tehotná žena by mala vyhľadať vhodnú starostlivosť ešte pred vypočítaným dátumom splatnosti.

Ak počas pôrodného procesu vzniknú komplikácie alebo nepriaznivé situácie, je možné na túto situáciu čo najrýchlejšie reagovať. Okrem toho by mala byť matka o budúcom procese primerane informovaná. Najneskôr na začiatku pôrodu je potrebné zavolať pôrodníka alebo navštíviť nemocnicu. Ak dôjde k neplánovanému a náhlemu narodeniu, musí byť upovedomená pohotovostná služba. Mali by sa prijať okamžité opatrenia, aby sa zabránilo vývojom, ktoré sú nebezpečné pre zdravie nenarodeného dieťaťa a matky.

Terapia a liečba

Dôraz je spočiatku zameraný na zmiernenie bolesti. Postihnuté ženy trpia silnou bolesťou, najmä ak sú kŕče maternicových svalov a krčka maternice. S cieľom chrániť nenarodené dieťa sa bolesť zmierňuje predovšetkým konzervatívnym spôsobom. Na tento účel môže slúžiť napríklad relaxačná vaňa vo vani. Pôrodná asistentka môže poskytnúť podrobné pokyny a tipy, ako lepšie zvládať prácu a bolesť v práci.

Partner môže byť cennou podporou v doručovacej miestnosti. Zlepšenie môžu priniesť aj alternatívne lekárske postupy, ako je akupunktúra, homeopatia alebo aromaterapia. Ak sú tieto konzervatívne opatrenia na zmiernenie bolesti neúspešné, môžu sa použiť látky na zmiernenie bolesti. Antikonvulzíva (antispasmodiká) sa môžu podávať ako čapíky alebo infúzie. Zaisťujú relaxáciu krčka maternice, ktorá podporuje jeho otvorenie.

Opiáty sa môžu tiež vstreknúť do glutálneho svalu. Majú úľavu od bolesti a upokojujúci účinok. Nevýhodou však je, že sú potlačené dýchacie cesty pacienta a prípadne aj dychová sila novorodenca. Epidurálna anestézia môže byť obzvlášť užitočná v prípade veľmi silnej bolesti a dlhej práce. Lokálne anestetikum sa dodáva do miechy pomocou malej skúmavky. Ak je krčka maternice veľmi rigidná, môže mať miestne podávanie prostaglandínov podporný účinok. Krčka maternice môže byť potrebné natiahnuť ručne, aby sa dieťa mohlo narodiť.

prevencia

Najmä funkčnej cervikálnej dystokii sa dá najlepšie zabrániť dôkladnou prípravou na narodenie. Tu môže byť veľmi užitočný kurz na prípravu pôrodu. Odstraňuje strach z pôrodu a bolesť z práce a tiež posilňuje dôveru vo svoje vlastné schopnosti rodiť. Počas kurzu sa tehotná žena učí dýchacie cvičenia, ktoré uľahčujú prácu a zmierňujú bolesť.

Nesprávne dýchanie počas pôrodu môže spôsobiť kŕče v krčku maternice. S pomocou relaxačných cvičení naučených v kurze môže žena, ktorá rodí, počas pôrodu čerpať novú silu. Ženy, ktoré už porodili, sa prirodzene nemusia báť cervikálnej dystokie. V skutočnosti sa to vyskytuje takmer výlučne u primátnych žien.

domáce ošetrovanie

Pri cervikálnej dystokii majú postihnutí zvyčajne k dispozícii iba niekoľko a zvyčajne len obmedzené následné opatrenia. Preto by sa mali pri prvých príznakoch tohto ochorenia poradiť s lekárom, aby sa v ďalšom priebehu nevyskytli žiadne komplikácie alebo iné ťažkosti. Včasná diagnóza s následnou liečbou má zvyčajne veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh choroby.

Väčšina pacientov je závislá od chirurgického zákroku, ktorý môže zmierniť príznaky. Času nasledujúcemu treba zabrániť fyzickej námahe a stresovým činnostiam. Mnohé postihnuté osoby sú kvôli krčným dystociám závislé od pomoci a podpory svojich vlastných rodín.

Podpora v každodennom živote je veľmi dôležitá, hoci psychologická pomoc môže zabrániť rozvoju depresie a iných psychologických ťažkostí. Ďalší priebeh cervikálnej dystokie do značnej miery závisí od času diagnózy a závažnosti ochorenia, takže všeobecná predpoveď nie je možná. Dôraz je preto kladený na včasnú diagnostiku a detekciu choroby.

Môžete to urobiť sami

V prípade cervikálnej dystokie sú opatrenia a možnosti svojpomoci jasne obmedzené. V niektorých prípadoch nie sú pacientovi ani k dispozícii. Preto je v prvom rade potrebná rýchla a predovšetkým včasná diagnóza choroby, aby sa mohla rýchlo liečiť, pretože to nemôže viesť k nezávislému uzdraveniu.

V mnohých prípadoch s cervikálnou dystokiou je podpora a pomoc vlastnej rodiny veľmi dôležitá. To môže zabrániť depresii a iným duševným chorobám alebo ich obmedziť. Nie zriedka potrebuje partner podporu. Kontakt s inými pacientmi s cervikálnou dystokiou má často pozitívny vplyv aj na ďalší priebeh choroby a môže každodenný život trochu uľahčiť, pretože to vedie k výmene informácií.

Akupunktúra alebo aromaterapia môžu tiež zmierniť príznaky, aj keď tieto terapie nemôžu nahradiť úplné lekárske ošetrenie. Mali by sa vykonávať aj pravidelné lekárske prehliadky, aby nedošlo k ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam.