Xerophthalmia

V Xerophthalmia vyschnite rohovku a spojivky oka. Nedostatok vitamínu A je zvyčajne príčinou choroby, ktorá je obzvlášť rozšírená v rozvojových krajinách. Liečba sa uskutočňuje substitúciou vitamínu A alebo tvorbou umelého slzného filmu.

Čo je xerophthalmia?

Rohovka je najprednejšou, silne zakrivenou a priehľadnou časťou očnej bulvy pred žiakom. Transparentnosť rohovky je pre fungovanie oka nevyhnutná. Homogénne štruktúrovaný povrch je pokrytý slzným filmom. Spojovka, t.j. spojivka, je tiež dôležitou súčasťou očí.

Mukózna membrána podobná vrstva tkaniva spája očnú guľu s viečkami. Obe tieto zložky oka môžu byť chorobou narušené. Toto ochorenie ovplyvňuje súčasne rohovku a spojivky Xerophthalmia, Toto je jav dehydratácie, ktorý často vedie k slepote. Táto choroba je najbežnejšia v rozvojových krajinách.

Najviac ovplyvnená je veková skupina malých detí. Z tohto dôvodu sa tiež nazýva xeroftalmia Detská slepota známe. Syndróm suchého oka sa občas vyskytuje v západne industrializovaných krajinách. Tento jav je potrebné v užšej definícii odlíšiť od xeroftalmie, hoci v literatúre sa akýkoľvek typ suchého oka niekedy nazýva xerophthalmia.

príčiny

Xerophthalmia môže mať rôzne príčiny v širšej definícii. V užšej definícii je príčinným faktorom hypovitaminóza. Bez vitamínu A môžu spojivky a rohovka vyschnúť. Vo väčšine prípadov sú tieto príznaky nedostatku spôsobené zlou stravou alebo podvýživou.

Ťažký nedostatok vitamínu A rozpúšťa kolagénovú matricu, zjemňuje rohovku a ireverzibilne ničí oko. Kvôli podvýžive v rozvojových krajinách je xerophthalmia najčastejšou príčinou oslepnutia dodnes. Obzvlášť postihnuté sú južná a východná Ázia, ako aj africké krajiny, Latinská Amerika a Blízky východ.

V širšej definícii môže byť xerophthalmia tiež spôsobená neúplným uzáverom viečok v zmysle lagophthalmos, aj keď nie všetky opísané zmeny sa vyskytujú. Poruchy sekrécie sĺz môžu navyše spôsobiť podobné príznaky, napríklad v kontexte Sjögrenovho syndrómu.

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky xeroftalmie závisia od primárnej príčiny v každom jednotlivom prípade. Ak je nedostatok vitamínu A, vytvára sa v tyčinkách menej citlivý na svetlo.Počiatočná xeroftalmia sa môže prejaviť v kontexte nedostatku vitamínu A vo forme nočnej slepoty. Epiteliálne bunky v spojivke tiež keratinizujú.

Okrem tejto keratinizácie sa na spojovke objavujú matné biele škvrny. Rohovka sa zároveň stáva suchou a drsnou. Plavidlá sa tvoria na rohovke. Zmena priehľadnosti zhoršuje pohľad. V xeroftalmíne s inou príčinou, ako je nedostatok vitamínu, neexistuje nedostatok pigmentu citlivého na svetlo. Spojovky a rohovka však v každom prípade vyschnú. Mnoho pacientov sa navyše sťažuje na silné svrbenie v oku.

Vzhľad je navyše spojený so subjektívne vnímaným pocitom cudzieho tela. Ak oči naďalej dehydratujú, chýba ochrana antibakteriálneho slzného filmu, takže v priebehu času sa môžu vyskytnúť zápaly, ako je konjunktivitída alebo keratitída. Ak sa nelieči, môžu spôsobiť komplikácie, ako je keratomalacia, ktoré môžu spôsobiť nezvratné zhoršenie zraku.

Diagnóza a priebeh choroby

Diagnóza xerophthalmia je založená hlavne na anamnetickej a vizuálnej diagnostike. Diagnóza je založená na príčine. V západných krajinách je najčastejšou príčinou porucha sekrécie sĺz. Poruchy sekrécie sa zisťujú pomocou Schirmerovho testu.

Pijavé papierové prúžky v spojivkovom vaku absorbujú slznú tekutinu. Ak existujú nejaké nedostatky, priložený papier zostane suchý. Nedostatok vitamínu A môže byť medzičasom objasnený [krvnou skúškou krvi]. Prognóza u pacientov s xeroftalémiou závisí od primárnej príčiny a jej liečiteľnosti. Okrem toho hrá dôležitú úlohu pri prognóze štádium xeroftalmy.

komplikácie

V mnohých prípadoch nie sú príznaky xeroftalmie zreteľné, takže nie je možné začať včasnú diagnostiku a liečbu tohto ochorenia. Postihnuté osoby trpia predovšetkým nočnou slepotou, ktorá môže mať veľmi negatívny vplyv na každodenný život a jeho kvalitu.

Rohovka postihnutej osoby vyschne a v oku je silná citlivosť na svetlo a trvalé svrbenie. Oči často opuchnú kvôli silnému svrbeniu. Pocit cudzieho telesa sa vyskytuje aj v oku kvôli xerophthalmia a môže negatívne ovplyvniť zrak postihnutej osoby.

Ak sa ochorenie nelieči, môže sa v oku vyskytnúť zápal a infekcie. Nezvratné obmedzenie alebo zníženie videnia môže byť tiež dôsledkom choroby. Liečba xerophthalmia sa zvyčajne vykonáva bez komplikácií a môže relatívne dobre zmierniť príznaky.

Dotknuté osoby závisia od príjmu doplnkov a od používania očných kvapiek. Vo väčšine prípadov sa tým obmedzia všetky sťažnosti. Priemerná dĺžka života postihnutej osoby nie je negatívne ovplyvnená xerophthalmia.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ľudia, ktorí dávajú prednosť jednostrannej strave, sa odporúča, aby v pravidelných intervaloch kontrolovali lekársku prehliadku. Celkový zdravotný stav by sa mal skontrolovať, aby sa v prípade abnormalít mohla vykonať primeraná reakcia. Nevyvážená strava má často za následok nedostatok vitamínov alebo iných dôležitých a životne dôležitých živín, ktoré sa musia včas rozpoznať a zmeniť. Ak je zrak poškodený, musí sa poradiť s lekárom.

Znepokojujúce je rozmazané videnie, precitlivenosť na účinky svetla alebo nočnej slepoty. Pri týchto sťažnostiach je potrebná návšteva lekára, aby sa mohla objasniť príčina. Ťažké svrbenie oka treba chápať aj ako varovný signál organizmu. Ak sa v oblasti očí alebo očných viečok objaví začervenanie alebo otvorené rany, je potrebné konať. Ak ochorenie progreduje slabo alebo sa nevykonáva žiadne lekárske ošetrenie, môže dôjsť k nezvratnému poškodeniu zraku.

Nesprávna práca s lekárom môže viesť k oslepnutiu. Preto je vhodné poradiť sa s lekárom pri prvých zmenách alebo abnormalitách videnia. Čo najskôr by sa malo vyšetriť a ošetriť nezvyčajne suché oko alebo kukurifikácia. Okrem toho sa odporúča konzultovať s lekárom v prípade všeobecnej nevoľnosti alebo iných difúznych ťažkostí v organizme.

Liečba a terapia

Terapia xerophthalmia závisí od primárnej príčiny. Musí sa hľadať príčinná liečba, napríklad v prípade kauzálneho nedostatku vitamínu A prostredníctvom intravaskulárnej substitúcie vitamínu. Liečba slznou tekutinou je k dispozícii ako možnosť symptomatickej liečby.

Chýbajúci slzný film je kompenzovaný náhradnou tekutinou. Ak sú funkčné poruchy meibomických žliaz príčinou xeroftalmie, podávajú sa očné kvapky s anakinrou. Ľudský interleukínový antagonista je známy ako aktívna zložka pri liečbe reumatoidnej artritídy a zdá sa, že je schopný zmierniť xeroftalémiu. V Nemecku však ešte stále čaká na schválenie očných kvapiek.

Okrem toho sa antibiotické očné kvapky používajú pri použití mimo značky. Tieto kvapky zvyčajne pracujú s účinnou látkou azitromycín a zabraňujú komplikáciám spôsobeným bakteriálnym napadnutím. Antibiotiká pôsobia priamo na epitel v meibomických žľazách. Toto nielen zabraňuje bakteriálnemu zamoreniu. To tiež stimuluje tvorbu mastného sekrétu, ktorý môže udržiavať oči permanentne vlhké.

Zápal spôsobený komplikáciami sa znižuje podávaním vysokých dávok antibiotík, aby sa zabránilo oneskoreným komplikáciám súvisiacim so zápalom, a tým nezvratnému poškodeniu očí. V zásade je bez ohľadu na príčinu xerophthalmia v industrializovaných krajinách relatívne ľahko kontrolovateľným ochorením, ktoré zvyčajne nespôsobuje ireverzibilné poškodenie. V rozvojových krajinách to však často vedie k oslepnutiu, pretože lekárska a výživová starostlivosť je nedostatočná.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Forme xerophthalmia spojenej s nedostatkom vitamínu A sa dá zabrániť vyváženou stravou a vyváženým prísunom vitamínu A. Uzatváraniu veka a iným formám sa nedá úplne zabrániť. Každý, kto si v oku všimne pocit cudzieho tela, by sa preto mal vždy poradiť s oftalmológom. Včasná diagnóza xeroftalímie bráni nevratnému poškodeniu.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov má osoba postihnutá xeroftalémiou k dispozícii iba veľmi obmedzené priame následné opatrenia. Predovšetkým by sa tí, ktorí sú postihnutí týmto ochorením, mali čo najskôr poradiť s lekárom, aby sa predišlo ďalším sťažnostiam a komplikáciám. V najhoršom prípade môže postihnutá osoba úplne oslepnúť, ak nie je liečba podaná v správnom čase, a preto by sa mal lekár kontaktovať ihneď, ako sa objavia prvé príznaky a príznaky tohto ochorenia.

Nemôže dôjsť k samoliečeniu. Postihnuté osoby sú zvyčajne závislé od použitia očných kvapiek pri xeroftalémii. To môže obmedziť a zmierniť väčšinu sťažností. Dotknutá osoba by mala spravidla zabezpečiť správne dávkovanie a pravidelné používanie očných kvapiek. V prípade nejasností, otázok alebo vedľajších účinkov je vhodné najskôr sa poradiť s lekárom. Pravidelné kontroly očným lekárom sú veľmi dôležité aj po úspešnej liečbe. Vo väčšine prípadov xeroftalmia neznižuje priemernú dĺžku života pacienta.

Môžete to urobiť sami

Xerophthalmia je často založená na nedostatku výživy v vitamíne A. Ak je dotknutá osoba mimo rozvojovej krajiny, mala by skontrolovať a optimalizovať svoju stravu. Príjem jednotlivých potravín do jedla musí byť kontrolovaný a prispôsobený potrebám organizmu.

Vitamín A sa nachádza v potravinách, ako je mrkva, špenát, paprika, marhule, brokolica a paradajky. Na zmiernenie existujúcich sťažností by sa malo zabezpečiť, aby sa uvedené potraviny konzumovali takým spôsobom, aby sa primerane dodržala denná požiadavka na vitamín A. Oči by mali byť navyše primerane chránené pred nepriaznivými účinkami. Vyvarujte sa namáhaniu alebo prehnanému videniu. Každodenná práca by sa mala vykonávať za optimálnych svetelných podmienok, aby nedošlo k žiadnym komplikáciám. Ak sa objavia známky únavy, mali by sa vykonať odpočinkové fázy. Organizmus potrebuje čas na regeneráciu, aby nedošlo k dlhodobému poškodeniu zraku.

Ak sú oči suché, musia sa použiť predpísané kvapky. Neodporúča sa umelé prísun vody alebo podobných tekutín. V niektorých prípadoch môže zvýšenie frekvencie blikania zmierniť príznaky. Z tohto dôvodu by mal byť mechanizmus blikania automaticky zvýšený, najmä ak je prostredie suché alebo je znečistený vzduch.