Podľa a Syndróm koreňovej kompresie V humánnej medicíne sa rozumie podráždenie nervových koreňov v oblasti okolo chrbtice. Takéto podráždenie je zvyčajne spôsobené mechanickými príčinami (napríklad tlakom) a vedie k značným bolestiam chrbta, ktoré môžu tiež vyžarovať. V zriedkavých prípadoch môže byť syndróm kompresie koreňov tiež vrodený.
Čo je syndróm kompresie koreňov?
Z a Syndróm koreňovej kompresie Toto sa hovorí v medicíne, keď sú korene miechových nervov podráždené mechanickými príčinami (napríklad trvalým tlakom). Miechové nervy sú všetky nervy, ktoré vznikajú priamo z miechy.
V odbornej literatúre sa rozlišuje medzi rôznymi formami syndrómov kompresie koreňov. Klasifikácia sa môže vykonať podľa času vzniku aj podľa lokalizácie stimulu. V druhom prípade sa rozlišuje medzi cervikálnym, hrudným a bedrovým syndrómom.
Cervikálny syndróm je nasmerovaný na krk. Hrudný syndróm patrí do oblasti hrudného ramena (hrudníka). Nakoniec je bedrový syndróm v bedrovej oblasti. Bedrový syndróm je najbežnejšou formou syndrómu kompresie koreňov, pretože zvyčajne kladie najväčší dôraz na bedrové stavce.
Sciatica sú špeciálne formy. Na základe bodu, v ktorom sa vyvíja, sa v literatúre rozlišuje aj medzi vrodeným a získaným syndrómom kompresie koreňov.
príčiny
Syndróm kompresie koreňov môže byť spôsobený vonkajšími faktormi alebo môže byť vrodený. Vrodená forma je však zriedkavá. Je to spôsobené deformáciami chrbtice, ako sú tie, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti so skoliózou.
Získané syndrómy kompresie koreňov majú rôzne príčiny. Mali by sa zvážiť zlomeniny chrbtice, nádory v oblasti chrbtice, hematómy a rôzne infekcie. Väčšina chorôb sa však dá vysledovať až po degeneratívne faktory.
Základnou príčinou je zvýšené opotrebenie, ktoré vedie k zníženiu funkčnosti. Postupné opotrebovanie vedie k patologickým zmenám v kostnom tkanive. Mäkké tkanivá obklopujúce oblasť okolo koreňov nervov sa tiež môžu meniť. Tieto zmeny sú potom vyvolané osteoartritídou fazetových kĺbov (fazetový syndróm), osteofytmi alebo herniovaným diskom (prolaps disku).
Príznaky, choroby a príznaky
Syndróm kompresie koreňov spôsobuje zvlášť silnú bolesť v oblasti chrbta. Stred bolesti sa líši v závislosti od typu syndrómu. Napríklad u pacientov trpiacich bedrovou formou syndrómu môže dôjsť k zosilneniu bedrovej oblasti.
Analogicky k tomu môže stred ležať v zadnej oblasti hrudníka alebo v oblasti dolného krku. Nie je to však povinné. Pretože sú nervy podráždené alebo stlačené, nervy môžu tiež stratiť citlivosť. Prejavuje sa to stratou citlivosti.
Okolo zásobnej oblasti postihnutých nervov sa môžu vyvinúť rôzne parestézie. Parestézia je pocit tela, ktorý nie je vyvolaný adekvátnymi stimulmi. Zvyčajne sa prejavuje ako nepríjemný pocit brnenia, chlad, teplo alebo necitlivosť.
V prípade zvlášť závažných prejavov sa často vyskytuje ochrnutie. Vyznačuje sa bolesťou syndrómu kompresie koreňov, ktorý vyžaruje. Bolesť alebo nepohodlie v oblasti bokov alebo nôh tiež nie sú ničím neobvyklým.
Niektorí ľudia tiež hlásia dysfunkciu močového mechúra a konečníka. Presná forma alebo intenzita žiarenia však závisí od konkrétneho prípadu.
Diagnóza a priebeh choroby
Diagnózu syndrómu kompresie koreňov môže stanoviť iba lekár. Najprv lokalizuje bolesť. Pokúsi sa tiež kategorizovať intenzitu, trvanie a typ bolesti rozhovorom s pacientom.
To môže poskytnúť príležitosť na začatie ďalších diagnostických opatrení. Spoľahlivú diagnózu nie je možné vykonať bez technických pomôcok. Röntgenové lúče sa zvyčajne snímajú na začiatku, aby sa vylúčili akékoľvek zlomeniny alebo nádory. Presnú reprezentáciu nervov je možné dosiahnuť iba pomocou magnetickej rezonancie (MRT) alebo počítačovej tomografie (CT).
Môže sa zvážiť aj Myelo CT. Niekedy sa používa aj funkčná myelografia. Na diagnostikovanie syndrómu kompresie koreňov je preto k dispozícii široké spektrum opatrení.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak dotknutá osoba trpí pretrvávajúcou alebo zvyšujúcou sa bolesťou chrbta, musí sa navštíviť lekár. Ak sú obmedzené možnosti pohybu, a najmä ak sú rotačné pohyby v oblasti chrbta obmedzené, na objasnenie príčiny sú potrebné lekárske prehliadky. Mali by sa vyšetriť poruchy citlivosti, citlivosť na tlak alebo svalové ťažkosti, pretože to sú varovné signály organizmu.
Ak ste precitlivený na chlad, teplo alebo iné vnímavé stimuly, pozorovania by sa mali prediskutovať s lekárom. Ak telesná výkonnosť klesá a športové alebo profesionálne činnosti už nie je možné vykonávať, je potrebné lekárske vyšetrenie. Konzultácie s lekárom sú potrebné aj v prípade porúch pri zvládaní každodenného života. Ak sa vyskytnú problémy so správaním, výkyvy nálad alebo iné emocionálne zvláštnosti, mala by sa vyšetriť príčina.
Znepokojivý je pokles nadšenia na celý život, všeobecná nevoľnosť a odstúpenie od spoločenského života. V mnohých prípadoch existujú fyzické nezrovnalosti, ktoré by mal lekár podrobnejšie vyšetriť. Ak sa sťažnosti presunú zo zadnej strany na boky alebo nohy, je potrebné konať. Pocit mravcovania na chrbte, spodku alebo stehnách by mal byť prediskutovaný s lekárom. V prípade poruchy močového mechúra sa musí okamžite poradiť s lekárom.
Liečba a terapia
Liečba syndrómu kompresie koreňov spočíva vo všeobecných a špeciálnych opatreniach. Zvyčajne sa začína vykonávanie všeobecných opatrení. Konkrétnejšie formy sa používajú iba v prípade, že predchádzajúce pokusy o liečbu boli neúspešné.
Všeobecné terapie zahŕňajú chirurgické opatrenia (napr. Dekompresiu), fyzioterapiu, akupunktúru a terapiu bolesti založenú na liekoch. Rozsah a typ liečby bolesti závisí od frekvencie a intenzity bolesti.
Ak sú akútne alebo náhle nastanú, podávajú sa periférne prípravky. To sú tie, ktoré pôsobia priamo v mieste, kde bolesť vzniká. Patria sem protizápalové lieky (napríklad parekoxib alebo etorikoxib). Ako doplnok sa podávajú aj svalové relaxanciá. Sú to látky, ktoré uvoľňujú svaly.
Často sa používa baklofén (napríklad Lioresal®). V prípade zvlášť silnej bolesti sa používajú prípravky, ktoré pôsobia priamo v mozgu a bránia v nich prenosu bolestivých stimulov. Predpísané sú tiež opioidy (napr. Tramadol alebo tilidín). V týchto prípadoch však existuje riziko závislosti. Medzi špeciálne terapeutické opatrenia patria koncepty pokročilej liečby z kliník bolesti.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesti chrbtaprevencia
Posilnené chrbtové svaly sú vhodné na prevenciu. Okrem toho by sa mali obmedziť činnosti, ktoré môžu viesť k opotrebovaniu v oblasti chrbtice.
domáce ošetrovanie
V prípade syndrómu kompresie koreňov sú možnosti a opatrenia priamej následnej starostlivosti vo väčšine prípadov výrazne obmedzené. Z tohto dôvodu by postihnuté osoby mali v ideálnom prípade konzultovať s lekárom v počiatočnom štádiu a mali by tiež začať liečbu, aby sa zabránilo výskytu iných ťažkostí a komplikácií. Často nemôže dôjsť k nezávislému uzdraveniu, takže postihnuté osoby sú vždy závislé od liečby lekárom.
Pri prvých príznakoch sa odporúča konzultovať s lekárom. Vo väčšine prípadov sa syndróm kompresie koreňov môže zmierniť pomocou fyzickej terapie alebo fyzickej terapie. Dotknutá osoba môže tiež robiť veľa cvičení vo svojom vlastnom dome, aby zabránila ďalším sťažnostiam a urýchlila hojenie.
V niektorých prípadoch si toto ochorenie vyžaduje aj užívanie liekov. Dotknuté osoby by mali venovať pozornosť predpísanému dávkovaniu a pravidelnému príjmu, aby zmiernili príznaky. V prípade nejasností alebo závažných vedľajších účinkov sa musí poradiť s lekárom. Syndróm zvyčajne neznižuje priemernú dĺžku života postihnutých.
Môžete to urobiť sami
Toto bolestivé ochorenie musí liečiť lekár. V závislosti od typu sťažnosti bude rodinný lekár koordinovať rôzne terapeutické prístupy, ako je liečba bolesti, akupunktúra, fyzioterapia alebo chirurgický zákrok. Pacient by sa mal dobre riadiť pokynmi lekára a pravidelne brať lieky („dodržiavanie“). Platí to najmä vtedy, ak je syndróm kompresie koreňov založený na chorobe, ako je napríklad nádor.
Ak sťažnosti obmedzujú kvalitu života pacienta natoľko, že sa stiahne, indikuje sa psychoterapeutická krízová intervencia. Pacientovi sa odporúča viesť zdravý životný štýl, aby podporil imunitný systém tela a tým zabezpečil lepší celkový stav. V prvom rade to znamená vyhýbanie sa stimulanciám, ako je nikotín a alkohol, pretože zbytočne oslabujú telo. Na druhej strane strava bohatá na vitamíny a vlákninu obnovuje telo. Okrem toho by mal pacient čo najviac cvičiť, napríklad pravidelne chodiť, plávať alebo jazdiť na bicykli. Dôležitý je aj primeraný odpočinok.
Pacient môže tiež urobiť veľa pre lepšie zvládanie bolesti. Učenie a používanie relaxačných techník môže napríklad v akútnych prípadoch od bolesti od bolesti ustúpiť. Relaxačné techniky môžu byť dychové alebo meditačné cvičenia, ktoré sa učia v joge, alebo progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona.