Búrka práce

Na Búrka práce vyskytuje sa hyperaktívna práca, ktorá zodpovedá príliš silným alebo príliš krátkym kontrakciám. Tento jav môže spôsobiť prasknutie maternice a ohrozenie plodu. Ak sa nezačne rez, je na zníženie kontrakcií potrebná núdzová medikácia.

Čo je to pracovná búrka?

Z Búrka práce je hyperaktívna pracovná činnosť. K kontrakciám dochádza buď s amplitúdou väčšou ako 50 mmHg alebo s normálnou amplitúdou iba v krátkych intervaloch. V tomto prípade to znamená viac ako 5 kontrakcií za desať minút. Bazálny tón je v obidvoch príznakoch v normálnom rozsahu. Búrka práce je komplikácia, ktorá prináša riziká.

Napríklad maternica sa môže roztrhnúť ako súčasť vzhľadu. Môže sa tiež vyskytnúť nedostatočná dodávka kyslíka pre nenarodené dieťa. Pôrodníci musia preto rýchlo reagovať na kontrakčnú búrku. Príčinou tohto javu sú okrem iného nesprávne dávky určitých liekov. Nesprávne umiestnenie alebo tvar embrya by sa mali tiež považovať za príčiny búrky.

príčiny

Ak existuje nesúlad medzi nenarodeným dieťaťom a panvou matky, môže to spôsobiť búrku pracovných síl. Toto tvrdenie sa týka predovšetkým makrozomálneho plodu, ktorý má relatívne vysokú pôrodnú hmotnosť. Dokonca aj plod normálnej hmotnosti a veľkosti môže spôsobiť kontrakcie nesmierne drobnej ženy s úzkou panvou.

Rovnako často je abnormálne držanie tela alebo poloha nenarodeného dieťaťa príčinou pracovnej búrky. Cervikálna dystokia je niekedy tiež možnou príčinou. Niekedy je búrka spôsobená príliš vysokou dávkou oxytocínu. Táto látka sa tiež vytvára v organizme. Takže ak je endogénny obsah oxytocínu príliš vysoký, môže to tiež viesť k búrke práce. Hladina endogénneho oxytocínu sa zvyšuje, najmä pri viacpočetných tehotenstvách, pretože maternica je veľmi napnutá. Podobne amniotomie niekedy vedie k abnormálne vysokej hladine oxztozínu.

Príznaky, choroby a príznaky

Nastávajúca matka zažije kontrakcie v kontrakčnej veži buď príliš rýchlo za sebou alebo nezvyčajne silné. Spravidla si tiež sťažuje na silnú bolesť. Keď drážka pásu v maternici stúpa ako súčasť búrky práce a dosiahne pupok, najčastejšou nežnosťou je neha v dolnom segmente maternice. Ak k tomu dôjde, maternica môže prasknúť. Pretrvávajúca bolesť počas pôrodu tiež naznačuje perforáciu maternice.

Roztrhnutie maternice nie je jediným nebezpečenstvom. Nenarodené dieťa môže byť tiež ohrozené búrkou pracovných síl. V rámci tohto javu sa zvyšuje vnútromaternicový tlak. Môže to ohroziť prísun kyslíka do plodu. Preto musí byť srdcová frekvencia plodu neustále sledovaná pomocou pôrodníctva pomocou kardiotocografie. Ak srdcový rytmus vykazuje neobvyklé hodnoty, obvykle sa začína krvný mikroskúšok.

Diagnóza a priebeh choroby

Zvyčajne palpácia maternice postačuje na podozrenie na kontrakčnú búrku. Maternica maternice je abnormálne tvrdá a nepohyblivá. Tokogram potvrdzuje diagnózu tým, že vykazuje príliš časté alebo príliš silné kontrakcie. Z tokogramu je niekedy viditeľná aj trvalá kontrakcia. Prihmatom krčka maternice je možné vylúčiť polohové anomálie ako príčinu búrky.

Kardiotocografia nenarodeného dieťaťa a krvná mikrofotografia sú dôležitými doplnkovými testami na zabezpečenie integrity plodu. Priebeh pracovnej búrky je v týchto dňoch zvyčajne priaznivý a niekedy je určený rýchlosťou reakcie a skúsenosťami pôrodných asistentiek a ošetrujúceho lekára.

komplikácie

Kontrakčná búrka zvyčajne nemá za následok žiadne väčšie komplikácie. Môžu sa však vyskytnúť bolesti a ďalšie vedľajšie účinky. Nastávajúca matka sa zvyčajne cíti veľmi zle, v kombinácii s potením a kardiovaskulárnymi problémami. Typická tlaková bolesť môže spôsobiť, že sa pacient kŕče a už nebude schopný primerane podporovať pracovnú činnosť.

Existuje tiež riziko, že drážka Bandla v maternici vzrastie. Ak sa to stane, môže dôjsť k prasknutiu maternice, čo je spojené so život ohrozujúcimi komplikáciami. Je tiež mysliteľná úplná perforácia maternice. Dieťa je tiež ohrozené pracovnou búrkou. Ak sa vnútromaternicový tlak príliš zvýši, môže to ovplyvniť prísun kyslíka do dieťaťa.

Nedostatočné prísun vzduchu môže viesť k fyzickým a duševným následným škodám. V najhoršom prípade dieťa zomrie v dôsledku búrky. Pri liečbe búrky práce riziká vyplývajú z predpísaných liekov. Spravidla sa podávajú účastníci, čo môže viesť k problémom s obehom.

Ak je potrebné vykonať rez, je to vždy spojené s rizikami. Napríklad v priebehu cisárskeho rezu sa môžu poškodiť krvné cievy a svaly alebo dieťa. Po operácii často pretrvávajú jazvy, ktoré sú príležitostne spojené s poruchami hojenia rán a bolesťou jaziev.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Vo všetkých prípadoch je kontrakčná búrka dôvodom, aby ste okamžite odišli do nemocnice s pôrodnicou alebo aby vás tam priviedli pohotovostné dodávky. Búrka kontrakcií je nielen niekedy veľmi bolestivá, ale možno ju bude potrebné zastaviť alebo regulovať liekmi. Je to tiež známka nástupu pôrodu a tiež možných komplikácií.

Búrka práce nesie okrem iného riziko prasknutia maternice a je príznakom zložitejšieho pôrodu. Môžu to byť rôzne dôvody, z ktorých väčšina je mechanicky spôsobená plodom maternice. Patria sem napríklad veľmi veľké deti, ktoré sú nesprávne umiestnené v maternici.

Vzhľadom na to, že búrka práce spôsobuje silné kontrakcie maternice, existuje riziko aj pre dieťa vo vnútri.Napríklad môže dôjsť k nedostatku kyslíka v dôsledku modrín alebo zúžení u dieťaťa.

Búrka kontrakcií je preto spôsobená akútne liečenými okolnosťami. Akonáhle sú kontrakcie pociťované ako nezvyčajne násilné alebo ak sú dokonca prerušenia medzi nimi bolestivé, je potrebné sa bezodkladne poradiť s lekárom. Viac ako päť kontrakcií do desiatich minút je známkou kontrakčnej búrky.

Liečba a terapia

Nastávajúca matka je inštruovaná, aby počas kontrakcií pokojne dýchala, aby sa prívod kyslíka do plodu ďalej nezhoršoval. Používajú sa relaxačné techniky. Relaxáciu môže tiež začať teplý kúpeľ. V prípade núdze sa podávajú aj antikonvulzíva. Matka, ktorá má byť, sa presunie do polohy kolena, aby sa znížil tlak na krčka maternice.

Zníženie stimulácie krčka maternice spôsobuje zníženie práce. Ak abnormálne držanie plodu spôsobuje búrku pôrodu, vaginálne doručenie nie je možné. V tomto prípade pôrodníctvo iniciuje dodávku rezu. Ak má pracovná búrka inú príčinu a je možné vaginálne narodenie, dá gynekológ predpokladanú matku v prípade pochybností anestetikum blízko miechy. Táto epidurálna anestézia znižuje bolesť pri práci.

Účastníci sa zvyčajne dostávajú ako núdzové lieky, aby zabránili násilnému sťahovaniu maternice. Tým sa opäť zabezpečí prívod kyslíka do plodu. Srdcový rytmus matky sa významne zvyšuje ako vedľajší účinok lieku, ale zvyčajne sa vracia k normálu po rozložení lieku. Podávanie liekov je absolútne nevyhnutné, aby nedošlo k ohrozeniu nenarodeného dieťaťa a k propagácii narodenia.

prevencia

Búrke práce možno zabrániť len do určitej miery, napríklad uprednostnením narezaného pôrodu od samého začiatku, ak dôjde k disproporcii medzi nenarodeným dieťaťom a panvou matky.

domáce ošetrovanie

Po pracovnej búrke má liečenie v šestonedemí najvyššiu prioritu. Matka a dieťa sa musia zotaviť z dramatických udalostí v pôrodnici. Po pôrode dôkladné lekárske prehliadky zaručujú, že maternica dobre ustupuje a že búrka pracovných síl nezanecháva ženské telo žiadne škody.

Dobrá lekárska následná starostlivosť je najlepším opatrením na predchádzanie trvalému fyzickému poškodeniu. Ak ošetrujúci lekár nebol schopný zistiť príčiny búrky pôrodu počas pôrodu, gynekológ by mal potom tento bod objasniť. Dôrazne sa odporúča psychologické spracovanie narodenia.

Pre zdravie psychiky je potrebné, aby dotknutá žena akceptovala a prijala dramatický priebeh pôrodu. Okrem konzultácie s ošetrujúcim gynekológom môže byť potrebná návšteva psychológa. Najmä pri následných tehotenstvách je užitočné, ak po narodení s búrkou pracovných síl neexistujú žiadne fyzické ani emocionálne následky.

To je jediný spôsob, ako mať uvoľnené nové tehotenstvo. Intenzívna príprava na nasledujúce narodenie a zabránenie príčin búrky práce umožňujú narodenie bez komplikácií. Tehotná žena sa môže pokojne tešiť na nové tehotenstvo a pôrod.

Môžete to urobiť sami

V prípade akútnej kontrakcie musí byť postihnutá žena ošetrená lekárom čo najskôr. Inak môže byť hyperaktívna práca život ohrozujúca pre matku aj pre dieťa. Samoobslužné opatrenia samy osebe obvykle nezmierňujú príznaky. Existuje však niekoľko metód, ktoré môžu postihnutej žene pomôcť lepšie sa vyrovnať so situáciou.

Po prvé, pacient by sa mal pokúsiť zostať pokojný, ako je to možné. To má zvyčajne pozitívny vplyv aj na plod. Pokojne a rovnomerne dýcha počas búrky. Postihnutá žena môže používať určité dýchacie techniky. Užitočné je aj používanie niektorých relaxačných techník, ako je joga, autogénny tréning alebo meditácia. Zmiernenie má aj zaujatie polohy kolena. Alternatívne môže žena zaujať pozíciu mosta. Tým sa zníži tlak na krčka maternice, čo zníži prácu.

Teplý kúpeľ môže mať aj relaxačný účinok, ktorý pomáha pacientovi upokojiť sa. V zásade by sa postihnutá osoba mala pohybovať čo najmenej, kým búrka kontrakcií nestratí svoju intenzitu.