Vena cava kompresný syndróm

Vena cava kompresný syndróm vyskytuje sa hlavne u tehotných žien. Zmeny v maternici vyvíjajú tlak na vena cava. Obmedzený návrat krvi do srdca spôsobuje problémy s obehom rôzneho stupňa. Mimo tehotenstva je syndróm kompresie vena cava príznakom masy v bruchu.

Čo je syndróm kompresie vena cava?

Na Vena cava kompresný syndróm je narušený nerušený návrat krvi z nôh späť do srdca. Znepokojujú ju najmä tehotné ženy, pretože rozširujúca sa maternica a hmotnosť dieťaťa tlačia na dolnú dutú venu. Beží na pravej strane tela za maternicou.

Keď ležíte na chrbte, celá hmotnosť maternice tlačí na žilu a komprimuje ju. Výsledkom je syndróm kompresie vena cava, ktorý tehotná žena prežíva ako porucha obehového systému rôzneho stupňa. Aj keď postihuje hlavne tehotné ženy, obehová porucha, známa tiež ako hypertenzný syndróm, je možná aj u tehotných žien a mužov.

Syndróm kompresie vena cava je indikáciou toho, že v brušnej dutine môže dôjsť k zväčšeniu chorého tkaniva, ktoré u tehotnej ženy vytvára tlak podobný tlaku kompresného syndrómu vena cava.

príčiny

Vena cava kompresný syndróm je obehová porucha spôsobená mechanickým tlakom. Začína to spodnou vena cava. Toto je dolná vena cava, ktorá ako veľká krvná cieva dostáva krvný tok z dolných končatín.

Beží na pravej strane tela za maternicou, čo obvykle nemá vplyv na venu cava, keď leží na chrbte. Syndróm kompresie vena cava sa vyskytuje iba u niektorých tehotných žien v tejto ležiacej polohe, keď sa počas tehotenstva zväčšujú a priberajú na váhe.

Hmotnosť potom stačí na stlačenie tepny. Prúd krvi do srdca klesá. Krv na ďalší transport do pľúc a iných častí tela u syndrómu kompresie vena cava už nie je k dispozícii v dostatočných množstvách.

Príznaky, choroby a príznaky

Syndróm kompresie vena cava je charakterizovaný náhlym poklesom krvného tlaku, veľkým potením, závratmi, studenými potami, nevoľnosťou, bledosťou a zníženým vedomím. Poruchy vedomia môžu viesť k bezvedomiu. Časté sú tiež opuchy nôh. V niektorých prípadoch sa vyskytujú palpitácie.

Pomalší srdcový rytmus je často možný neskôr. Niektorí pacienti navyše trpia dýchavičnosťou. Nie vždy sa však prejavia všetky príznaky. Pretože krvný obeh je slabý, môže byť postihnuté aj nenarodené dieťa. Plod potom už nie je dostatočne zásobovaný kyslíkom. V extrémnych prípadoch to vedie k tomu, že dieťa zomrie v lone matky v dôsledku obehového šoku pre matku.

Život ohrozujúce komplikácie sú však veľmi zriedkavé pre matku aj dieťa so syndrómom kompresie dolnej dutej žily. Keď sú žily horného krku ovplyvnené kompresným syndrómom vena cava, hlavným preťažením sú krčné žily. Žily však niekedy vyčnievajú aj na ruky a hlavu.

Postihnuté osoby potom často trpia bolesťami hlavy. Ak opuch alebo nádor tlačia na iné orgány, môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky. Ak je tlak na priedušku, problémy s dýchaním sú v popredí. Ak je postihnutý pažerák, hlavným problémom je prehĺtanie. Bez liečby sa príznaky syndrómu kompresie hornej dutej žily často zhoršujú.

Diagnóza a priebeh

Vena cava kompresný syndróm je zvyčajne už rozpoznateľná tehotnou ženou. Osobitné spojenie s polohou ležania na chrbte je veľmi typické. Vyšetrenie ošetrujúcim gynekológom sa zvyčajne vykonáva prostredníctvom presného zisťovania situácie, v ktorej sa vyskytnú príznaky syndrómu kompresie vena cava.

Diagnóza pre iné skupiny ľudí je rozsiahlejšia, pretože spúšťacie požiadavky na priestor sa musia určiť presnejšie. To absolútne vyžaduje použitie zobrazovacích postupov. Syndróm kompresie vena cava vyžaduje reakciu osôb postihnutých zmenou polohy rýchlo. Telo najskôr reaguje so závratmi a dýchavičnosťou.

Ak sa prerušenie toku krvi nenapraví, poruchy obehu sa zosilnia. Dôsledkom kompresného syndrómu vena cava je strata vedomia až po zástavu srdca a ohrozenie nenarodeného dieťaťa nedostatkom kyslíka.

komplikácie

V najhoršom prípade môže syndróm kompresie vena cava viesť k smrti pacienta. Tento prípad sa zvyčajne vyskytuje iba vtedy, ak sa stav nelieči. S týmto syndrómom postihnuté osoby trpia silnými závratmi a nevoľnosťou.

Môžu sa tiež vyskytnúť problémy s obehom a mdloby, ktoré majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života postihnutej osoby. Mnoho pacientov je zranených, keď stratia vedomie v dôsledku pádu. Okrem toho syndróm kompresie vena cava vedie k búšeniu srdca, pričom postihnutý človek môže tiež utrpieť infarkt. Vyskytujú sa tiež ťažkosti s dýchaním a výrazne znížená pružnosť, ktoré významne obmedzujú každodenný život pacienta.

Ak sa syndróm kompresie vena cava vyskytuje v detstve, vývoj dieťaťa má významné obmedzenia. V dôsledku toho postihnuté osoby často trpia vážnymi obmedzeniami a komplikáciami dokonca aj v dospelosti. Zvyčajne je možné liečiť príznaky syndrómu kompresie vena cava. Neexistujú žiadne komplikácie. Chirurgické zákroky sú potrebné iba v niektorých prípadoch. Včasná diagnóza a liečba syndrómu nebudú mať najčastejšie negatívny vplyv na dĺžku života pacienta.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pri kompresnom syndróme vena cava by postihnutá osoba mala vždy navštíviť lekára. Toto ochorenie sa nedá vyliečiť samostatne, preto sa musí vždy liečiť. Včasná diagnóza má vždy veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh choroby.

Ak je osoba silne potená a stále má závraty, je potrebné kontaktovať lekára. V niektorých prípadoch to môže dokonca viesť k úplnej strate vedomia, na ktorú je potrebné zavolať pohotovostného lekára. Syndróm môže ďalej indikovať ťažká dýchavičnosť alebo závodné srdce. Ľudia často pociťujú bolesti hlavy alebo dokonca opuchy hlavy. Ťažkosti s prehĺtaním môžu tiež naznačovať syndróm kompresie vena cava, ak sa vyskytnú dlhšiu dobu a samy neodchádzajú.

S touto chorobou je možné vidieť všeobecného lekára. Ďalšia liečba sa potom zvyčajne uskutočňuje v nemocnici.

Liečba a terapia

Vena cava kompresný syndróm zvyčajne sa dá zabrániť alebo napraviť u tehotných žien bez rozsiahleho lekárskeho ošetrenia. Od 12. týždňa tehotenstva je maternica dosť ťažká na to, aby vyvolala hypertenzný syndróm.

Preto sa odporúča, aby ste okamžite zaujali zvislú polohu, ak sa vyskytnú príznaky. Poruchy obehového systému obvykle ustupujú veľmi rýchlo. Bočná poloha je oveľa výhodnejšia a odľahčuje spodnú dutú venu. Prúd krvi do srdca môže prebiehať nerušene. Liečba syndrómu kompresie vena cava u gravidných pacientov si najprv vyžaduje objasnenie príčiny porúch obehového systému.

Väčšina z nich sú nádory brucha. Po chirurgickom odstránení sa tlak na artériu uvoľní. V niektorých prípadoch môže byť potrebné, aby pacient pred odstránením zmenil polohu ležania. Musí ležať v mierne vzpriamenej polohe alebo aspoň na svojej strane, aby sa nemohol vyskytnúť syndróm kompresie vena cava.

prevencia

Prevencia na Vena cava kompresný syndróm postihuje hlavne tehotné ženy. Čo najskôr ležia na chrbte, aby sa predišlo poruchám obehového systému. Bočná poloha je výhodnejšia, ale nie trvalo udržiavaná. Aby sa zabránilo príznakom kompresného syndrómu vena cava, aj keď ležali na chrbte, môžu tehotné ženy umiestniť plochý vankúš pod pravú stranu tela. To vytvára mierny sklon doľava, ktorý mierne premiestňuje maternicu a zabraňuje syndrómu kompresie vena cava.

domáce ošetrovanie

Keďže syndróm kompresie vena cava sa vyskytuje iba počas tehotenstva, je to choroba alebo komplikácia, ktorá si vyžaduje ďalšiu starostlivosť v ďalšom tehotenstve. Po pôrode neexistujú pre matku žiadne ďalšie následky ani komplikácie, ktoré by sa mohli očakávať od syndrómu kompresie vena cava.

Syndróm kompresie vena cava sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, ale za jav, ktorý sa vyskytuje veľmi často v dôsledku tehotenstva a obvykle nevyžaduje žiadnu následnú liečbu zdravého pacienta. Následná starostlivosť je primárne zameraná na vzdelávanie pacienta o príčinách výskytu syndrómu kompresie vena cava.

Tým, že sa vyhnete vhodnej polohe tela - napríklad dlhodobému ležaniu na chrbte - je možné zabezpečiť prietok krvi do srdca a príznaky sa znovu neobjavia. Spravidla nie je potrebná žiadna ďalšia osobitná následná starostlivosť a nie je potrebná farmakoterapia.

Bezprostredne po nástupe syndrómu vena cava sa však musí venovať pozornosť premiestneniu pacienta a stabilizácii krvného obehu. Iné symptómy, ktoré sa vyskytujú, zvyčajne ustupujú veľmi rýchlo po premiestnení a nezanechávajú matke ani dieťaťu žiadne škody.

Môžete to urobiť sami

Ak sa objavia príznaky kompresného syndrómu vena cava, je potrebné poradiť sa s gynekológom. Kompresia vena cava vyžaduje lekárske objasnenie a ošetrenie. Postihnuté ženy môžu sami napraviť chorobu pomocou vhodného umiestnenia. Potrebné opatrenia by mal monitorovať lekár. V závažných prípadoch je nutný chirurgický zákrok.

Ženy, ktoré opakovane trpia nebezpečnou kompresiou, by mali ísť do nemocnice. Zodpovedný gynekológ iniciuje ďalšie kroky. Po chirurgickom zákroku, pri ktorom sa uľaví vena cava, musí pacient vziať ľahké. Súčasne sa zvyčajne pripravujú prvé pôrodné prípravy, aby sa pripravili v prípade nového syndrómu kompresie vena cava.

Postihnuté ženy tiež potrebujú podporu v každodennom živote z dôvodu tehotenstva. Ak neexistuje partner, ambulantná starostlivosť je dobrou voľbou. Je tiež potrebné sledovať fyzické príznaky. Tlak v oblasti maternice, silná bolesť alebo závraty naznačujú komplikáciu. Vhodnými kontaktmi sú lekárska pohotovostná služba alebo záchranná služba. V prípade opakovaných sťažností sa odporúča dočasná hospitalizácia až do narodenia dieťaťa.