Príznaky a Ochrnutie Ulnára sa líši od osoby k človeku podľa príčiny choroby. Pri včasnej, kompetentnej terapii je v rôznych prípadoch možná paralýza.
Čo je to ulnarálna paralýza?
V Ochrnutie Ulnára (v medicíne tiež ako Ulnarská obrna Je to poškodenie, ktoré ovplyvňuje ulnárny nerv (nerv v plexe paže). Pretože ulnárny nerv dodáva rôzne svaly v oblasti rúk a rúk, ochrnutie ulnárnych buniek sa zvyčajne prejavuje funkčnými poruchami zodpovedajúcich svalov.
Príznaky ochrnutia ulnaru sa líšia v závislosti od miesta zodpovedajúceho poškodenia nervov. Spoločným dôsledkom ochrnutia ulnárneho je vývoj tzv. Pazúry alebo pazúry Pazúrová ruka; Prejavuje sa to u postihnutej osoby v roztiahnutom palci a metakarpofalangovom kĺbe, ktorý zostáva napnutý, aj keď sú prsty ohnuté.
Medzi ďalšie možné príznaky paralýzy ulnára patrí znecitlivenie malých prstov a guličiek prstov. U ľudí je ulnárna obrna najčastejším poškodením nervov, ktoré bežia mimo mozgu a miechy.
príčiny
Za jedným Ochrnutie Ulnára môžu sa skrývať rôzne príčiny; Najmä pri ulnárnych nervových léziách, ktoré sa vyskytujú na hornej časti paže, je ochrnutie často spôsobené traumou (vonkajšie násilie).
Okrem toho zlomeniny (zlomené kosti) v oblasti rúk môžu tiež spôsobiť paralýzu ulnárnych orgánov. V niektorých prípadoch dochádza k ochrnutiu ulnaru v dôsledku chirurgického ošetrenia zranení lakťa. Dlhodobý tlak na ulnárny nerv, najmä v oblasti lakťa, môže podporovať ulnarskú obrnu; K takémuto tlakovému zaťaženiu môže dôjsť napríklad v súvislosti s pracovnými činnosťami, pri ktorých dochádza k častému opieraniu sa o lakte.
Cyklistika môže tiež vyvíjať tlak na nerv ulnaru; napríklad pomocou riadidiel triatlonu. V neposlednom rade skutočnosť, že ľudia sú pripútaní na lôžko, často vedie k ochrnutiu ulnár v dôsledku tlakového zaťaženia.
Príznaky, choroby a príznaky
Symptómy sa vyskytujú hlavne vo forme ochrnutia svalov a straty pohybových schopností. Týka sa to lakťa a zápästia. Typická je takzvaná pazúrová ruka. Odborníci v zdravotníctve používajú tento termín na opis stavu, v ktorom sú metakarpofalangálne kĺby hyperextenzované a terminálne kĺby sú čiastočne ohnuté.
Mnoho pacientov sa sťažuje, že už nemôžu pohybovať malým prstom a prstenom. Palec zvyčajne zostáva roztiahnutý. To znamená, že zápästie sa môže používať iba v obmedzenom rozsahu. Niekedy iné svalové skupiny môžu kompenzovať nervové obmedzenia, preto postihnuté osoby nie sú o chorobe vždy informované. Nie je neobvyklé, že to vedie k dislokácii lakťa.
Paralyzácia ulnáru sa vyznačuje nielen rozpoznateľnou deformitou. Dotknuté osoby pravidelne hlásia necitlivosť. Pocit na prstoch je výrazne znížený. Strata funkcie svalov má výrazný vplyv na každodenný život. Jednoduché činnosti ako písanie alebo obsluha elektrických zariadení sú možné len s veľkým úsilím.
Chorí ľudia môžu potrebovať pomoc s malými úlohami. Ak sa nervové ochorenie nelieči v čase, môže pretrvávať trvalo. Funkčnosť jednej ruky je potom zvyčajne zreteľne narušená.
Diagnóza a priebeh
Diagnóza a Ochrnutie Ulnára zvyčajne sa začína rozhovorom s pacientom, počas ktorého sa ošetrujúci lekár okrem iného pýta na anamnézu a individuálne príznaky postihnutej osoby.
Pri následnom neurologickom vyšetrení môžu rôzne takzvané testy funkcie ulnáru poskytnúť informácie o prítomnosti ultratárnej paralýzy; testuje sa napríklad schopnosť ohýbať ruku a prsty proti rôznym odporom. Rýchlosť vedenia nervov ulnarového nervu sa môže určiť pomocou takzvanej elektromyografie.
Nakoniec je stále možné vylúčiť, že funkčné poškodenie pacienta je založené na inom probléme, ako je problém ulnárnej paralýzy. Priebeh ochrnutia ulnaru závisí okrem iného od jeho príčiny a od zodpovedajúcich krokov liečby. Napríklad pri vhodnej terapii môže napríklad ochrnutie ulnaru často ustúpiť kvôli tlaku.
komplikácie
S ulnarálnou ochrnutím existujú vážne sťažnosti a komplikácie. Tieto majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života postihnutej osoby a môžu ju výrazne znížiť. Mnoho ľudí trpiacich ochrnutím ulnaru je odkázaných na pomoc iným ľuďom v ich každodennom živote a už nemôžu ľahko vykonávať mnoho každodenných úloh.
Pacienti trpia závažnými deficitmi pohybových a kognitívnych schopností. To tiež vedie k obmedzeniam pohybu a vážnym obmedzeniam v každodennom živote. V prstoch sa objaví necitlivosť a iné poruchy citlivosti. Samotnú ruku už nie je možné pohnúť, takže sa vyvinie pazúrová ruka. Môže sa vyskytnúť aj dislokácia lakte.
Najmä u detí môže ulnárna paralýza viesť k závažným obmedzeniam a oneskoreniu vo vývoji, takže príznaky a komplikácie sa môžu objaviť aj v dospelosti. Liečba ochrnutia ulnaru vždy závisí od základného ochorenia.
Nie je možné predpovedať priebeh choroby. Dotknuté osoby môžu byť závislé od chirurgických zákrokov, aby sa zmiernili príznaky. Vo väčšine prípadov dĺžka života pacienta nie je negatívne ovplyvnená ochrnutím ulnaru.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
V prípade ochrnutia ulnáru je príslušná osoba vždy závislá od návštevy lekára. Pri tomto ochorení nemôže dôjsť k samoliečeniu, preto sa musí vždy vykonať lekárska prehliadka a následná liečba. Spravidla platí, že čím skôr sa konzultuje s lekárom, tým lepší bude ďalší priebeh choroby. Hneď ako sa objavia prvé príznaky a príznaky, postihnutá osoba by sa preto mala poradiť s lekárom. Ak pacient trpí silnou ochrnutím svalov, je potrebné kontaktovať lekára.
Predovšetkým sú postihnuté svaly v rukách, takže paralýza ulnáru tiež obmedzuje každodenný život človeka. Navyše, silná bolesť v rukách môže naznačovať toto ochorenie a mala by byť tiež vyšetrená lekárom. Znecitlivenie v rukách môže tiež naznačovať ochrnutie ulnáru a musí byť vyšetrené lekárom. Choroba môže byť diagnostikovaná praktickým lekárom alebo ortopedickým chirurgom. Ďalšie ošetrenie potom vykonáva odborník.
Liečba a terapia
Terapia jedna Ochrnutie Ulnára závisí od faktorov, ako sú príčiny ochrnutia a individuálne príznaky pacienta.
V zásade možno pri liečbe ulcerálnej paralýzy uvažovať o konzervatívnych (nechirurgických) aj chirurgických postupoch. V súvislosti s ochrnutím ulnaru spôsobeným tlakovým zaťažením spočíva konzervatívny spôsob liečby napríklad uvoľnenia tlaku a vypchatia postihnutého ramena. Počas noci môže byť rameno postihnuté ochrnutím ulnaru tiež vybavené dlahou, aby sa zabránilo zodpovedajúcim pohybom v ohybe.
Ak ochrnutie ulnaru spôsobené tlakom nemožno úspešne liečiť konzervatívne, ošetrujúci lekár často zváži chirurgický zákrok. Paralýza ulnárneho nervu v dôsledku zranení v oblasti lakťa sa tiež často lieči chirurgicky.
Napríklad ulnarský nerv môže byť premiestnený ako súčasť vhodnej operácie. Takzvaná neurolýza je tiež možná pri chirurgickom ošetrení ulnarálnej paralýzy: Akékoľvek zúženie nervu ulnaru (ako sú adhézie z tkaniva jazvy) sa odstráni, aby sa nerv zbavil. Chirurgické opatrenia na liečbu ochrnutia ulnárskeho kĺbu obyčajne vyžadujú imobilizáciu postihnutého ramena na niekoľko týždňov.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na parestéziu a poruchy obehového systémuprevencia
jeden Ochrnutie Ulnára Dlhodobému tlakovému zaťaženiu možno zabrániť napríklad ochranou ramena; Pokiaľ je to možné, dá sa to urobiť v súvislosti s pracovným a / alebo športovým tlakom na rameno, napríklad pomocou vhodného čalúnenia. Traume, ktorá môže viesť k ochrnutiu ulnáru, sa dá zabrániť len v obmedzenej miere.
domáce ošetrovanie
Ak sa ochrnutie ulnárstva liečilo chirurgicky, vo väčšine prípadov je postihnutá horná časť paže dočasne imobilizovaná sádrou. Tento postup dáva rozsiahle a hlboké rany možnosť regenerácie. Úplná imobilizácia ramena v sade je potrebná iba v prípade, že bol ulnárny nerv podrobený chirurgickému zákroku.
Ak sa na druhej strane chirurgický zákrok uskutočnil pomocou endoskopu minimálne invazívnym spôsobom, po operácii je tlaková bandáž poskytnutá celému ramenu. Pacientovi sa môže jemne pohybovať lakťom. Kožné svorky alebo stehy aplikované počas operácie sa dajú odstrániť po približne desiatich až 14 dňoch. Predpokladom však je, že rana sa hoja hladko.
Na konci postupu sa často umiestni malý odtok. Zaisťuje, že krv a tekutina z rany budú voľne prúdiť ďalej. Odtok môže byť odstránený po jednom až troch dňoch. Imobilizácia postihnutého ramena zvyčajne trvá dva až tri týždne. Potom nasleduje fyzioterapia, počas ktorej je rameno zvyčajné na zvyčajné zaťaženia znovu zvyknuté v priebehu niekoľkých týždňov.
Pri fyzioterapeutických cvičeniach sa však odporúča opatrnosť, pretože pri príliš rýchlom zákroku sa môže objaviť opuch a bolesť. To môže dokonca ohroziť výsledok operácie. Je tiež dôležité vyhnúť sa mechanickému zaťaženiu a nadmernému tlaku.
Môžete to urobiť sami
V závislosti od príčiny a terapie sú k dispozícii rôzne svojpomocné opatrenia na podporu uzdravenia ultrálnej paralýzy. Konzervatívna terapia doma môže byť podporená šetrným cvičením a dobrou starostlivosťou o postihnuté končatiny.
Ak ste dali dlahu, musíte ju nosiť podľa pokynov lekára. Pacienti sa najlepšie porozprávajú s fyzickým terapeutom o cvičeniach, ktoré sa môžu robiť doma. Strava by sa mala upravovať a počas choroby by sa jej malo podávať veľa minerálov a vitamínov. Okrem toho sa uplatňujú všeobecné opatrenia, ako je primeraný odpočinok postele a predchádzanie stresu. Zasiahnutá ruka by sa mala znovu zaťažovať iba postupne. Chirurgickému ošetreniu je možné pomôcť tým, že sa budete dobre starať o jazvu. Poškodená ruka nesmie byť vystavená ďalšiemu namáhaniu, aby sa zabránilo opätovnému výskytu jazvy a ochrnutiu alebo zraneniu.
Postihnutí ľudia by mali odpočívať najmenej štyri až šesť týždňov. Počas tohto obdobia sa nesmie vyčerpať fyzická práca. Zdravotná poisťovňa spravidla platí za práceneschopnosť. Ak máte podozrenie na ochrnutie ulnáru, zdravotná poisťovňa by mala byť zapojená v ranom štádiu.