Sledujte sklenené nechty

Sledujte sklenené nechty na prstoch na nohách alebo na nohách je príznakom hypoxie v spojivovom tkanive nechtového lôžka. Zmeny nechtov sú kauzálne spojené so srdcovými a pľúcnymi chorobami. Pri liečbe primárneho ochorenia sa v tomto kontexte tiež zlepšuje príznak nechtov zo sklenených hodiniek.

Čo sú to sklenené nechty?

Hypertrofia zodpovedá zväčšeniu určitých tkanív alebo orgánov s rovnakým počtom buniek. Pri hypertrofii spojivového tkaniva v nechtovom lôžku sa nachádzajú takzvané hodinové sklené nechty. Je to forma patologicky zmenených nechtov. Nechty na nohách sú postihnuté menej často.

Vo väčšine prípadov sú nechtové sklenené klince spojené s prstami paličky, ktoré poháňajú nechty otvorené do tvaru piestu zosilnením koncových koncov prstov. Sklenený klinec na hodinky je väčší, zvyčajne zaoblený a zakrivený ako normálny necht. Anomálie nechtov sú spravidla príznakom všeobecného ochorenia.

Symptómy abnormalít sú primárne spojené s chorobami, ktoré sú spojené s cyanózou, nedostatkom kyslíka, a teda s modrým sfarbením kože alebo slizníc. Postihnuté nechty alebo nechty na nohách sú silne klenuté v pozdĺžnom a priečnom smere. Patologické zmeny v lôžku nechtov môžu ovplyvniť všetky prsty na prstoch alebo prstoch na nohách alebo na jednom prste alebo prstoch na nohách.

príčiny

Hodinkové sklenené nechty treba chápať ako symptóm chorôb vyššej úrovne. Choroby spojené s abnormalitou zvyčajne spôsobujú v určitých tkanivách hypoxiu. Hypoxia tkaniva je živnou pôdou pre hodinové sklenené nechty. Existuje zvýšená tvorba rastových faktorov, ktoré spôsobujú hypertrofiu spojivového tkaniva vo vnútri nechtového lôžka. Spojivové tkanivo leží v nechtovom lôžku medzi kosťou a nechtovou matricou.

Predpokladá sa, že hypoxická tvorba nových ciev, ako sú kapiláry, je príčinou zvýšenej produkcie rastových faktorov. Táto nová tvorba kapilár ovplyvňuje predovšetkým falangy prstov. Ak sa sklenené nechty objavia spolu s prstami paličky, zvyčajne je to ochorenie srdca alebo pľúc.

Tieto choroby často spôsobujú miestnu alebo systémovú hypoxiu tkanív, čo vedie k nedostatku kyslíka. Kapilárna krv nesie kyslík. Pretože tkanivo závisí od prežitia kyslíka, vytvárajú sa kapiláry, aby sa kompenzoval nedostatok kyslíka.

Sklenené nechty na hodinky sú preto väčšinou výsledkom chronických ochorení pľúc alebo srdca, ako je pľúcny emfyzém, pľúcna fibróza alebo pravostranný skrat. Ak sa sklenené nechty objavia jednotlivo, jav je často založený na lokálnych vaskulárnych zmenách, ako je napríklad aneuryzma alebo artériová fistula.

Ochorenia s týmto príznakom

• hypertrofia
• Pľúcna fibróza
• COPD

• cyanóza
• dýchavičnosť
• Rakovina pľúc

• hypoxia
• Pľúcna choroba
• Fajčiarska noha

Diagnóza a priebeh

U pacientov s hodinami zo sklenených nechtov sa abnormálne menia niektoré alebo všetky nechty alebo nechty na nohách.Vo väčšine prípadov pacienti trpia tiež paličkami na prstoch vo forme nápadne zaobleného opuchu distálnych prstov prstov, čo je spojené so zhrubnutím mäkkých tkanív.

V tomto prípade sú pacientove sklenené nechty zahusťované do tvaru piestu zosilnením prstov prstov. Tvar nechtov je tiež neobvyklý. Postihnuté nechty vyzerajú nezvyčajne veľké, zaoblené a predovšetkým klenuté smerom von. V závislosti od primárnej príčiny sú sklenené nechty spojené s inými príznakmi.

Pretože primárnou príčinou je zvyčajne kardiopulmonálne ochorenie, vyskytujú sa často poruchy obehového systému, ktoré sa prejavujú namodralým sfarbením rôznych tkanív. Táto takzvaná cyanóza je spôsobená nízkou úrovňou saturácie kyslíkom v krvi, ktorá je charakteristická pre mnoho ochorení srdca a pľúc. Okrem toho existujú lokálne srdcové alebo pľúcne príznaky, ako je dýchavičnosť alebo srdcové arytmie.

Hodinkové sklenené nechty sú rozpoznávané vizuálnou diagnózou. V rámci diagnózy sa symptóm pripisuje primárnemu ochoreniu, ktoré si vyžaduje rozsiahle vyšetrenie srdca a pľúc. Vo väčšine prípadov sa príznak rozpozná a lekár sa presúva, aby zistil príčinu.

Diagnóza kardiopulmonálnej choroby, ku ktorej sa dá príznak spätne vysledovať, je už zriedkavo pred detekciou sklenených klincov. Napríklad bolo možné diagnostikovať akútne poškodenie pľúcneho tkaniva, ktoré vedie k pozorovaniu sklenených klincov o 14 dní neskôr. Prognóza u pacientov s hodinovými sklíčkami závisí od príčiny primárnej hypoxie a jej liečiteľnosti.

komplikácie

Hodinkové sklenené nechty vznikajú v dôsledku rôznych ochorení pľúc, ako je napríklad hyperinflácia pľúc (emfyzém). Alveoly môžu prasknúť a vzduch môže uniknúť do pleurálneho priestoru. Môže to spôsobiť kolaps pľúc (pneumotorax). V spojení s chronickou bronchitídou, ktorá často vzniká pri fajčení, sa hovorí o CHOCHP (chronické obštrukčné ochorenie pľúc), ktoré výrazne znižuje dĺžku života.

Nadmerná inflácia tiež vedie k zvýšeniu krvného tlaku v oblasti pľúcnych tepien. Pravé srdce, ktoré pumpuje krv do pľúcneho obehu, je preťažené a môže sa vyvinúť zlyhanie srdca (zlyhanie srdca). Toto slabé srdce môže spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus (arytmie). Fibrilácia predsiení nesie riziko pľúcnej embólie alebo mozgovej príhody, zatiaľ čo komorová fibrilácia môže viesť priamo k srdcovej smrti.

Astma môže tiež spôsobiť hodinové sklené nechty. Obávanou komplikáciou astmy je stav asthmaticus, stav, ktorý nemožno liečiť liekmi, ale musí sa monitorovať intenzívnou starostlivosťou. To môže viesť k bezvedomiu.

Ak je hepatitída chronická, môže viesť k cirhóze pečene, ktorá sa môže nakoniec zmeniť aj na rakovinu pečene (karcinóm pečene). Cirhóza pečene často vedie k opuchu a akumulácii vody v bruchu (ascites). Okrem toho má postihnutá osoba poruchy zrážania. Nie je neobvyklé, že sa slezina zväčší a tým zvýši bolesť.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Sklenené klince na hodinky sa často objavujú v spojení s prstami podobnými piestom, takzvanými prstami paličky. Ak sú piestové prsty vrodené a nevykazujú žiadne drastické zmeny, návšteva lekára nie je potrebná. Akonáhle dôjde k zmene tvaru, že nechty sa klenú ako hodinové sklo, treba to chápať ako signál.

Vo väčšine prípadov sklenené nechty indikujú ochorenie vnútorných orgánov. Preto je vhodné navštíviť lekára, akonáhle sa vyskytnú ťažkosti s dýchaním alebo kašľom alebo sa zhorší výkon pacienta. Poskytujú informácie o funkčných poruchách gastrointestinálneho traktu alebo pečene. Sklenené nechty na hodinky môžu byť znakom toho, že v dôsledku pľúc alebo srdcových chorôb je nedostatok kyslíka.

Rakovina pľúc je prvou príčinou hodinových sklenených klincov. Môže to však byť tiež indikácia pľúcnej tuberkulózy alebo iného pľúcneho ochorenia. Chronické zlyhanie srdca alebo cirhóza pečene sú tiež možné príčiny sklenených nechtov.

Po zaznamenaní anamnézy pacienta vykoná lekár vyšetrenie hrudníka. Ďalej sa používa diferenciálny krvný obraz na hľadanie dôkazov o nedostatku kyslíka. Skúma sa aj pomer hodnôt obličiek, pečene a štítnej žľazy v krvi. Vzorky pľúc alebo ultrazvukové vyšetrenie srdca tiež pomáhajú vystopovať chorobu, ktorá je základom nechtov na hodinky.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Sklenené nechty na hodinky nie sú obvykle liečené symptomaticky. Symptomatická liečba nemá zmysel, pretože zmeny nechtov samy osebe nepredstavujú zdravotné riziko. Primárna príčina zmien však môže súvisieť s viac alebo menej vážnym zdravotným rizikom. Preto je v popredí kauzálna liečba hodiniek zo skla.

Kauzálna arteriovenózna fistula sa odstráni, pokiaľ je to možné. Kauzálna aneuryzma sa podľa možnosti rozpustí pomocou liekov. Tieto opatrenia obnovujú priepustnosť plavidiel. Prívod kyslíka v tkanive sa normalizuje a nechty hodiniek zo skla sa strácajú.

Ak sú prítomné choroby srdca alebo pľúc, tieto choroby sa zlepšujú pomocou invazívnych chirurgických a liečebných postupov. Akonáhle sa prívod kyslíka zlepší, zníži sa tiež príznak hypoxie v skle hodiniek.

Závažné ochorenia pľúc a srdca možno napraviť len transplantáciou. V týchto prípadoch abnormálne nechty pretrvávajú, až kým pacient nedostane darcovský orgán. Je to najmä prípad závažného poškodenia tkaniva v pľúcach a oblasti srdca.

Výhľad a predpoveď

Vo väčšine prípadov indikujú sklenené nechty závažné chronické ochorenie. V takom prípade je potrebné poradiť sa s lekárom. Samotné nechty s hodinovým sklom môžu pre pacienta spôsobiť vážnu bolesť. Môžu byť obsiahnuté v prostriedkoch na zmiernenie bolesti, ale látky na zmiernenie bolesti by sa nemali užívať dlhšiu dobu.

Zmena samotného nechtu nie je pre telo nebezpečným stavom, a preto sa s ním priamo nezaobchádza. Po ošetrení spúšťacieho príznaku nechtové klince prestanú fungovať samostatne.

U mnohých ľudí sú nechty hodiniek zo skla hodiniek neatraktívne a neatretické. Výsledkom môže byť zníženie sebaúcty a psychických problémov.

Ak sa hodinové sklíčka objavia súčasne so srdcovým ochorením alebo ochorením pľúc, je zvyčajne potrebný chirurgický zákrok. Úspech tohto postupu do značnej miery závisí od stavu pacienta a od samotného postupu.

Ak sú nechty hodiniek zo skla hodiniek mimoriadne výrazné, nechty sa dajú úplne odstrániť z prsta. To znova rastie. V každom prípade sa však musí liečiť základný príznak nechtových skiel. Z tohto dôvodu nie je možná žiadna všeobecná predpoveď priebehu tohto príznaku.

prevencia

Hodinkové sklenené nechty možno zabrániť iba do tej miery, aby sa zabránilo hypoxii spojivového tkaniva nechtového lôžka. Opatrenia na podporu obehu možno do značnej miery chápať ako preventívne opatrenia. Podobne profylaktické kroky na predchádzanie srdcovým a pľúcnym ochoreniam v najširšom zmysle sa majú chápať ako preventívne opatrenia, napríklad cvičenie, vyvážená strava a zdržanie sa konzumácie nikotínu.

Môžete to urobiť sami

Ak máte hodinky so sklenenými klincami, mali by ste vždy navštíviť svojho lekára. V závislosti od príčiny môže byť lekárske ošetrenie podporené niekoľkými svojpomocnými tipmi a zdrojmi z domácnosti a prírody.

Ak sú príznaky spôsobené ochorením srdca alebo pľúc, odporúčajú sa atletické a dietetické opatrenia. Po konzultácii s lekárom je možné začať s fyzioterapiou a jogou. Vyhýbanie sa škodlivému jedlu a nápojom by sa malo najprv konzultovať so svojím rodinným lekárom alebo odborníkom na výživu, aby sa predišlo komplikáciám. Kozmetické opatrenia, ako je napríklad bezfarebný lak na nechty, môžu obnoviť pôvodnú farbu nechtov. Domáce prostriedky, ako je olivový olej alebo citrónová šťava, môžu obsahovať prinajmenšom nechtové hodinky - ale nie natrvalo.

Príčinné zaobchádzanie so sťažnosťami má vždy prioritu a malo by automaticky viesť k regresii nechtov zo sklenených hodiniek. Je dobré udržiavať zdravý životný štýl aj po operácii. To umožňuje trvalé zachovanie zdravia nechtov. Poškodené nechty je možné opraviť rôznymi prostriedkami, ako je napríklad čajovníkový olej, melasa alebo ocot jablčného muštu. Potraviny s vitamínom E a biotínom tiež prispievajú k zdraviu nechtov.