Z Reflex šľachy Triceps patrí k reflexom. Keď je zasiahnutá šľacha tricepsového svalu, sval sa stiahne.Oslabený reflex môže naznačovať poruchu v segmentoch C6 a C7 alebo poruchu radiálneho nervu.
Čo je to reflex tricepsovej šľachy?
Keď zasiahnete šľachu svalu tricepsu (pozri obrázok), sval sa stiahne.Tricepsov šľachový reflex sa tiež nazýva TSR alebo Vreckový nôž reflex určený. Rovnako ako reflex šľachy bicepsu alebo reflex patelárnej šľachy je jedným zo sebareflexov. V prípade sebareflexov sú prijímajúci orgán aj orgán úspechu v rovnakom svale. V reflexe šľachy tricepsu je to sval tricepsu.
Tricepsový sval je tiež známy ako trojhlavý sval hornej časti paže, extenzor paže alebo triceps. Patrí do skupiny svalov horných ramien a má svoj pôvod v paži a lopatke. Spolu s svalu anconeus sú tricepsy zodpovedné za natiahnutie predlaktia v lakťovom kĺbe. Výsledkom je, že reflex tricepsovej šľachy spôsobuje predĺženie lakťového kĺbu.
Funkcia a úloha
Reflexný test a tým aj reflex tricepsovej šľachy sú neoddeliteľnou súčasťou klinického vyšetrenia a najmä neurologického vyšetrenia. Vyšetrenie reflexu šľachy tricepsu sa môže vykonať na sediacom alebo ležiacom pacientovi. Keď je pacient ležiaci, rameno je umiestnené na hrudníku pod uhlom. Ak pacient sedí, musí skúšajúci zdvihnúť ruku tak, aby bola ohnutá v ramennom kĺbe a ohnutá v lakťovom kĺbe.
Reflex je vyvolaný krátkym a nie príliš silným úderom na šľachu svalu triceps brachii. Toto je tesne nad tzv. Olecranónom. Olecranon je koniec ulna blízko lakťa. Na úder je vhodné reflexné kladivo. Väčšina kladív má na hlave dve gumené vložky rôznych veľkostí. Hrubší gumový stĺp sa používa na reflex šľachy triceps.
Reflexné vyšetrenie sa vždy vykonáva na obidvoch stranách, aby sa potom mohla porovnávať reflexná reakcia. Reflexná reakcia je spravidla rozdelená do kategórií.
Reflex môže byť normálny, oslabený, zmenšený, zväčšený alebo neprítomný. Na presnejšiu klasifikáciu existujú dva systémy klinickej stupnice: Deväťstupňový MayoClinicScale (MCS) a stupnica Národného inštitútu neurologických porúch a mozgovej príhody sa zriedkavo používajú v každodennej praxi a klinickej praxi, pretože priradenie k jednotlivým hodnotám stupnice sa líši od skúšajúceho k skúšajúcemu. takže porovnateľnosť nie je zaručená.
Ak sa odrazová reakcia na prvý pohľad javí ako veľmi slabá, je možné vykonať reflexnú cestu. Za týmto účelom pacient pevne uchopí zuby alebo zaťal ruky v päsť. Alternatívne je možné použiť aj rukoväť Jendrassik. Za týmto účelom pacient ohýba ruky pred hornú časť tela a prekrížuje ruky. Skúšajúci teraz žiada pacienta, aby si ruky veľmi silno vytiahol. Toto vytvára predpätie, ktoré senzibilizuje svalové vlákna svalových vretien na napínanie.
Reflex potom vyplýva z neúmyselnej reakcie na náhle roztiahnutie svalových vretien nárazom reflexným kladivom. Kontrakcia svalu sa potom vyvolá monosynaptickým reflexným oblúkom. Reflex tricepsovej šľachy je sprostredkovaný motorickými neurónmi zo segmentov C6 a C7 a radiálnym nervom.
Choroby a choroby
Preto oslabený alebo eliminovaný reflex tricepsovej šľachy naznačuje poruchu v oblasti segmentov C6 a C7 alebo léziu radiálneho nervu.
Najčastejšou príčinou poškodenia nervových koreňov v tejto oblasti je herniovaný disk v krčnej chrbtici (krčná chrbtica). V prípade herniovaného disku vyčnieva želatínové jadro disku a tlačí na nervy opúšťajúce miechu. Nazývajú sa to aj miechové nervy. Nervy môžu byť tiež ovplyvnené vydutým diskom. Výstupok disku (výstupok) je predbežnou fázou skutočnej hernie disku (prolaps). Herniovaný disk sa prejavuje predovšetkým ako akútna bolesť. Bolesť má bodavý charakter a môže vyžarovať. V prípade herniovaného disku v oblasti C6 a C7 bolesť zvyčajne vyžaruje do ramena. Často existujú aj zmyslové poruchy, ako je znížená citlivosť alebo brnenie. Je tiež možné oslabenie svalov. Príznaky sa zhoršujú kašľom a kýchaním.
Lézia radiálneho nervu tiež ovplyvňuje reflex šľachy tricepsu. Lícny nerv je jedným z nervov plexu nervu ramena. Okrem iného inervuje sval triceps brachii. Oslabený alebo zrušený reflex tricepsovej šľachy sa vyskytuje najmä pri hornej radiálnej paralýze. To znamená poškodenie radiálneho nervu v oblasti podpazušia. Často je to spôsobené barlami. To je dôvod, prečo hovoríme o ochrnutí berly. Sadrový náter alebo trauma, ako napríklad zlomenina hlavy humeru, môže tiež spôsobiť vynikajúcu radiálnu paralýzu.
Vďaka ochrnutiu tricepsového svalu už nie je možné predlaktie napínať. Reflex šľachy tricepsu chýba alebo je oslabený. Môžete tiež vidieť kvapku ruky a spadnutie prsta. To znamená, že kĺby prstov a zápästia už nemôžu byť napnuté.
S pomocou reflexu šľachy tricepsu sa dá ochrnúť barla od ochrnutia na lavičke v parku. Pri tzv. Paralýze na lavičke v parku je mierna radiálna paralýza. Je to spôsobené predĺženým tlakom. Radiálny nerv môže byť poškodený, ak rameno zostane na tvrdom povrchu po dlhú dobu alebo ak sadra zliatiny nezapadne správne. Poškodenie sa môže vyskytnúť aj po zlomeninách humeru. Na rozdiel od paralýzy barly nie je pri paralýze parkovej lavice narušený reflex tricepsovej šľachy, pretože nervové vlákna pre sval tricepsu pochádzajú nad miestom lézie.