Test vidlice ladenia

rôzny Skúšky vidličiek ladenia slúžia na identifikáciu funkčných porúch periférnych nervov a na identifikáciu a rozlíšenie problémov so sluchom podľa porúch vedenia zvuku a porúch zvuku. V lekárskej praxi sa zvyčajne používa špecializovaná ladiaca vidlica, ktorá vibruje pri 128 Hertzoch pre testy sluchu a pri polovičnej frekvencii, pri 64 Hertzoch, pre nervové vibračné testy s pripojenými malými váhami.

Čo je test ladičky vidlice?

Testy naladenie vidlice sa používajú v určitých bodoch tela na testovanie funkčnosti periférnych nervov a na stanovenie porúch sluchu. Rôzne testy vyladenia vidlice umožňujú rozlíšiť medzi poruchami vedenia zvuku a pocitom pocitu zvuku. Problémy so zvukovým vedením ovplyvňujú mechanickú časť sluchu, t. J. Vonkajšie ucho (ušnice a vonkajší zvukový kanál) s ušným bubienkom a stredné ucho s mechanicko-akustickým prenosom zvukových vĺn do kochley.

V kochlei vo vnútornom uchu sú prichádzajúce zvukové vlny transformované vlasovými bunkami na elektrické nervové signály, ktoré sú prenášané zo sluchového nervu (vestibulocochlear nerv) do centrálneho nervového systému (CNS). Ak je sluchová schopnosť znížená, čo je založené na problémoch premeny, prenosu alebo spracovania zvukových stimulov, t. J. Na elektricky nervovej časti sluchu, ide o poruchu zvukového vnímania. K dispozícii sú tri rôzne, ľahko vykonateľné testy sluchu vidlice, aby sa rozlíšilo vedenie zvuku od porúch snímania zvuku. Testy sluchu sa uskutočňujú pomocou takzvanej laddelskej vidlice Rydel a Seiffer pri 128 Hz.

Pri testoch na neurologické vyladenie vidličiek na overenie funkčnosti periférnych nervov sa využíva skutočnosť, že určitý typ rýchlo sa prispôsobujúcich mechanoreceptorov v koži, ktoré reagujú najmä na vibrácie, Vater-Paciniho telieska, veľmi citlivo odráža problémy s vedením nervov. Podobne ako testy sluchu, aj neurologické vibračné testy sa vykonávajú s ladiacou vidlicou Reidel-und-Seiffer, ale s vibráciou 64 Hz, ktorá je v porovnaní s testami sluchu polovičná. Pevnosť vibrácií je vnímaná.

Funkcia, účinok a ciele

Vibračné testy s laddelovou vidlicou Rydel a Seiffer sa používajú na včasnú detekciu akýchkoľvek neuropatií, ktoré môžu byť prítomné v dôsledku predchádzajúcich chorôb, ako je cukrovka alebo autoimunitná choroba, skleróza multiplex (MS). Môže sa tiež testovať funkčné poškodenie nervov spôsobené chemoterapiou, liekmi alebo chronickým zneužívaním alkoholu.Lézie určitých nervov v dôsledku zachytenia (syndróm karpálneho tunela), herniovaného disku a podobne alebo v dôsledku zranenia sú tiež oblasťami použitia vibračných testov.

Vibračné testy sa môžu tiež použiť na vyvodenie záverov o funkčných zlyhaniach v určitých oblastiach mozgu, napríklad po mŕtvici alebo traumatickom poranení mozgu. Ladiaca vidlica Rydel a Seiffer s frekvenciou vibrácií 64 Hz sa používa na ladiace vidlice alebo vibračné testy, ktoré sa ľahko vykonávajú. Miera oscilácie spočíva v reakčnom spektre buniek Vater Pacini, ktoré sa často nachádzajú v koži, najmä v citlivých senzorických bunkách, ktoré patria do triedy rýchlo sa adaptujúcich mechanoreceptorov.

Typickými bodmi na kontrolu vibračného pocitu sú vonkajšie a vnútorné členky chodidla, na holení pod kolennou kosťou v mieste pripojenia stehenných svalov, na bedrovom hrebeni a na hrudnej kosti. Špecializovaná ladiaca vidlica umožňuje určiť (subjektívnu) prahovú hodnotu pre vnímanie vibrácií na stupnici od 0 do 8, pričom 8 predstavuje najnižšiu pevnosť. Vibračné testy, ktoré odhaľujú patologické hodnoty v určitých oblastiach tela, sa musia ďalej objasniť inými diagnostickými metódami na overenie a diferencovanejšími informáciami. Pre testy sluchu sú k dispozícii tri rôzne metódy, ktoré sa dajú relatívne ľahko vykonať, testy Weber, Rinne a Gellé.

Pri Weberovom experimente je ladiaca vidlica zasiahnutá a chodidlo je pevne držané v strede lebky (koruny). Zvuk je prenášaný do lebečnej kosti a vníma ho rovnako normálny sluch v oboch ušiach. Ak je zvuk počuť hlasnejšie v jednom uchu, znamená to poruchu jednostranného vedenia zvuku v uchu, s ktorou je lepšie vnímaný kostný zvuk, alebo v druhom uchu je problém so zvukovým vnemom. Nasledujúci Rinne experiment potom poskytuje jasnosť o tom, aký typ sluchu skutočne existuje.

Vibračná ladiaca vidlica sa drží na kostnom procese za ušným boltcom. Keď pacient už nevníma slabší zvuk, pred mierne ušným bolkom je držaná stále jemne vibrujúca ladiaca vidlica. Ak pacient počuje zvuk opäť vzduchovým vedením cez externý zvukový kanál, ale zároveň trpí zníženým sluchom, nález naznačuje senzorineurálnu poruchu. Ak je u pacienta podozrenie na otosklerózu, kalcifikáciu vajíčok v strednom uchu, môže byť podozrenie potvrdené alebo vyvrátené experimentom Gellé.

Rovnako ako v experimente Rinne sa ladiaca vidlica drží na kostnom procese za ušným boltcom a súčasne sa uzatvára vonkajší zvukový kanál a vytvára sa mierny pretlak, ktorý trochu zosilňuje reťazec kĺbov a dočasne znižuje sluch. Ak zvuk ladiacej vidlice znie po zvýšení tlaku tichšie, je vodivosť zvuku v oblasti reťaze kĺbov v poriadku. Ak sa objem nezmení, možno to interpretovať ako potvrdenie podozrenia na otosklerózu.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Všetky neurologické testy alebo testy sluchu, ktoré sa vykonávajú s tuningovou vidlicou Rydel a Seiffer, sú neinvazívne a nesúvisia s podávaním akýchkoľvek liekov alebo iných chemikálií. Testy a pokusy preto nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo, riziká ani vedľajšie účinky a tiež sa dajú ľahko vykonať.

Riziko nesprávneho výkladu výsledkov je tiež veľmi nízke. V prípade pochybností sa na objasnenie výsledkov môžu použiť iné diagnostické metódy. Pri vyšetrovaní nervových problémov by sa merania v rovnakých bodoch tela mali opakovať viackrát, aby sa zabezpečilo, že v jednom alebo druhom smere nedochádza k žiadnym sklzom.