skorbut je pravdepodobne najstaršia známa choroba spôsobená podvýživou. Nedostatočná ponuka vitamínu C na niekoľko mesiacov môže viesť k rôznym príznakom choroby, ktoré, ak sa nelieči, môžu viesť k smrti dotknutej osoby. Z historického hľadiska bol kurastý rozšírený medzi námorníkmi a vojakmi, zatiaľ čo dnes sa vyskytuje v oblastiach postihnutých hladomorom.
Čo je skorbut?
Scurvy sa prejavuje hlavne vo forme vyčerpania a únavy. Rany sa navyše hoja zle alebo vôbec.© bilderzwerg - stock.adobe.com
skorbut vyskytuje sa ako dôsledok pretrvávajúcej nedostatočnej ponuky kyseliny askorbovej všeobecne známej ako vitamín C. Kyselina askorbová nemôže byť v tele produkovaná, preto je potrebné zabezpečiť jej príjem potravou, ktorá obsahuje dostatočné množstvo vitamínu C.
To zahŕňa ovocie a zeleninu, ako aj ovocné výťažky, ako napríklad džúsy. Vitamín C sa nachádza aj v pečeni a ustriciach. Ak metabolizmu chýba vitamín C, stráca schopnosť tvoriť kolagén, ktorý sa nachádza hlavne v spojivovom tkanive a pokožke, a absorbovať železo.
Scurvy sa objaví až po niekoľkých mesiacoch v dôsledku tejto podvýživy, hoci vitamín C sa v tele nemôže vopred uložiť.
príčiny
skorbut je typický príznak nedostatku spôsobený nedostatočnou výživou. Zvyčajne, aby sa predišlo skorbutom, človek potrebuje vyváženú stravu, aby si udržal zdravý metabolizmus a primerané zásoby buniek.
Vitamín C je nevyhnutnou súčasťou a je súčasťou dennej stravy hlavne vo forme ovocia a zeleniny. Ak sa tieto potraviny nekonzumujú dobrovoľne alebo v dôsledku nedostatku vitamínu C v dennej strave, rozvíja sa.
Scurvy sa zvyčajne vyskytuje len ojedinele v priemyselných krajinách a potom postihuje hlavne ľudí, ktorí dodržiavajú jednostrannú stravu alebo ktorí už nie sú schopní správne zostaviť stravu z dôvodu veku. Alkoholici, ktorí zanedbávajú zdravé stravovanie, môžu tiež trpieť maličkosťami.
Príznaky, choroby a príznaky
Scurvy sa prejavuje hlavne vo forme celkového vyčerpania a únavy. Rany sa navyše hoja zle alebo vôbec. Ak prísun vitamínu C nie je k dispozícii po dlhšiu dobu, môže to tiež viesť k krvácaniu ďasien a prerastaniu ďasien, ako aj k strate zubov a krvácaniu v jazyku.
V ďalšom priebehu dochádza k úbytku svalov, bolesti kostí, vysokej horúčke a závažným hnačkám. Problémy s kožou vo forme zápalu alebo krvácania tiež nie sú zriedkavé.Vďaka oslabenému imunitnému systému je telo náchylné na infekcie všetkého druhu.
Scurvy preto nie je zriedka živnou pôdou pre iné choroby. Ochorenie môže byť v niektorých prípadoch fatálne. Takéto prípady sú obzvlášť bežné z dôvodu srdcového zlyhania. V niektorých prípadoch silnej kurvy je možné pozorovať aj depresiu, ktorej príčina ešte nebola úplne objasnená.
Príznaky na kostiach pacienta nie sú zrejmé. Scurvy vedie k výrazným výkyvom, ktoré môžu obmedzovať pohyb a viesť k krívaniu. U detí a adolescentov je rast obmedzený. V závislosti od trvania a priebehu ochorenia je vek kostí asi jeden alebo dva roky za biologickým vekom.
Diagnóza a priebeh
Ošetrujúci lekár diagnostikuje skorbut na základe vonkajších príznakov a rozsiahleho dotazovania pacienta o jeho stravovacích návykoch. Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva krvný test na stanovenie hladiny kyseliny askorbovej v krvi.
Scurvy spočiatku začína u pacienta nevysvetliteľnou únavou a chudnutím. Strata chuti do jedla, ktorá zvyšuje prchavosť a hnačka, sú tiež niektoré z počiatočných príznakov. V ďalšom priebehu sa vyskytujú bolesti najmä v oblasti dlhších kostrových kostí, horúčka, zrýchlené dýchanie a pocity znecitlivenia.
Scurvy je pokročilý, keď dochádza k krvácaniu z ďasien a uvoľneniu zubov. Medzi príznaky pokročilého kurčula patria vyčnievajúce očné gule, krvácanie z kože a silná bolesť kĺbov. Ak sa nelieči, zlyhanie srdca v dôsledku skorbutu môže viesť k smrti.
komplikácie
Ak sa nelieči, môže skorbutie spôsobiť vážne komplikácie, ako je strata zubov a zlé hojenie rán. V súvislosti so zvýšenou náchylnosťou k infekciám je strata zubov obzvlášť problematická - môžu sa vyskytnúť nebezpečné zápaly v ústnej dutine. V dôsledku plytvania svalov dochádza k extrémnej únave, ktorá zvyšuje riziko pádov a nehôd v každodennom živote. Strata chuti do jedla podporuje typické príznaky nedostatku a môže viesť k chronickým poruchám príjmu potravy.
Nakoniec môže dôjsť k nebezpečnému krvácaniu do kože a silnej bolesti kĺbov. Dôsledkom toho je, že skorbut vedie k výraznej srdcovej nedostatočnosti a následkom toho k infarktu a nakoniec k smrti chorého. Pri liečbe skorbutu vychádzajú riziká z predpísaných liekov a prípravkov.
Pri predávkovaní môže kyselina askorbová spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti, ako je hnačka a žalúdočný tlak. Okrem toho vitamín C zvyšuje absorpciu železa z potravy, čo môže viesť k symptómom pri niektorých predchádzajúcich ochoreniach. Lieky proti bolesti a horúčka môžu spôsobiť rôzne vedľajšie účinky a interakcie.
Často sa vyskytujú bolesti hlavy, podráždenie kože, problémy s gastrointestinálnym traktom. Nemožno vylúčiť alergické reakcie a neznášanlivosť na predpísané lieky a potravinové doplnky.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Scurvy je jednou z tých chorôb, ktorá má veľa príznakov. Ak dochádza k zvýšenému krvácaniu z ďasien a únavy, je možné sa poradiť s lekárom. Neexistuje však žiadny dôvod, aby ste okamžite šli do pohotovosti. Zdravotná pohotovosť predstavuje iba progresívne ochorenie, ktoré je už zjavné so slabým srdcom a podobne závažné príznaky.
Celkovo sú príznaky skorbutu také rozmanité, že môžu ospravedlniť návštevu lekára samostatne. V prípade problémov s kožou je potrebné konzultovať dermatológa, problémy s ďasnami môže posúdiť zubný lekár. Všeobecný lekár bude nápomocný pri všeobecných príznakoch. Diagnóza skorbutu je celkom jasná a môže ju urobiť ktorýkoľvek lekár. Preto sa s lekárom môže konzultovať aj v prípade podozrenia na nedostatok vitamínu C. Dotknuté osoby by však urobili dobre, keby prijali okamžité opatrenia a kompenzovali to, ak majú podozrenie na tento nedostatok výživy.
V prípade pochybností je potrebné vždy konzultovať rodinného lekára. Podozrenie na skorbut je bližšie k určitým rizikovým skupinám. Sú to starší ľudia, ľudia s veľmi neobjektívnou stravou a fajčiari. Všetky tieto skupiny ľudí občas konzumujú príliš málo vitamínu C.
Liečba a terapia
Je uzdravený skorbut podávaním kyseliny askorbovej. Na začiatku príznakov nedostatku je príjem potravín, ktoré majú vysoký podiel vitamínu C, dostatočný na rýchle vyriešenie príznakov a vyliečenie skorbutu.
Historicky to bolo uznané už v 18. storočí anglickým lekárom Jamesom Lindom, prostredníctvom ktorého predpisovanie vápnitej šťavy scurvy bolo úspešne obsiahnuté v námorníkoch anglického námorníctva.
Moderná liečba pokročilých príznakov skorbutu spočíva v perorálnom podaní vysokých dávok kyseliny askorbovej alebo injekcií, ktoré majú rýchly účinok. Mierne nedostatočné príznaky skorbutu, ako napríklad tie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku zlej výživy, je možné kompenzovať aj pomarančovým džúsom.
Okrem toho, lieky proti bolesti a lieky na hnačku a horúčku sa podávajú s kurvalou na zmiernenie sprievodných symptómov.
prevencia
skorbut zvyčajne je ľahké sa vyhnúť, ak je v dennej strave pozorované správne zloženie jedla. Ovocie, zelenina a ovocné džúsy obsahujú dostatok vitamínu C, aby sa predišlo jeho vzniku. V prípade jednostrannej stravy, ktorá je vždy neodporúčaná, by sa malo dbať aspoň na to, aby sa zabezpečilo dostatočné množstvo vitamínu C vo forme doplnkov výživy. Cestujúci do regiónov s nedostatočným prísunom potravín môžu zabrániť skorbutu tým, že majú dostatok tabliet vitamínu C.
domáce ošetrovanie
Po úspešnej liečbe skorbutov je cieľom následnej starostlivosti udržiavať zdravé hladiny vitamínu C. Len dostatočný prísun vitamínu C bráni opakovaniu ochorenia. Najlepší spôsob, ako získať vitamín C, je prostredníctvom jedla. Vyvážená strava je najdôležitejšou vecou po ukončení liečby.
Zdravé a čerstvé potraviny poskytujú telu dostatočné množstvo vitamínu C. Najmä ovocie a zelenina by mali byť na jedálnom lístku v dostatočnom množstve. Ak nie je dostatok vitamínu C absorbovaný potravou, sú nevyhnutné prípravky vitamínu C a potravinové doplnky. Je potrebné poznamenať, že príliš veľa vitamínu C môže mať tiež negatívne následky pre organizmus. Telo vylučuje príliš veľa vitamínu C obličkami.
Hnačka alebo plynatosť môžu byť prvými varovnými príznakmi nadmernej ponuky. V najhoršom prípade môže telo tvoriť obličkové kamene, čo môže viesť ku kolickým a silným bolestiam. Dotknuté osoby by mali venovať osobitnú pozornosť svojmu telu, aby pocítili prvé varovné signály. Ak sa vyskytnú príznaky obnoveného nedostatku vitamínu, musí sa okamžite vyhľadať lekár. Po zistení príčiny choroby je potrebné sa jej v budúcnosti vyhnúť. Toto je jediný spôsob, ako vylúčiť inú chorobu.
Môžete to urobiť sami
Aby sa pôsobilo proti skorbutu, odporúča sa konzumácia čerstvého ovocia a zeleniny. Podľa odporúčania vedcov by ľudia mali jesť aj päť porcií denne. Je to najlepšia prevencia proti skorbutom a ďalším chorobám, preto by postihnuté osoby mali zásadne zmeniť svoju stravu.
Zároveň je vhodné vyhnúť sa nikotínu a alkoholu. Niektoré vitamínové tablety z lekárne sú tiež obohatené o vitamín C a sľubujú príspevok k uzdraveniu. Je potrebné vyhnúť sa nevyváženej strave. Z ázijských krajín vieme, že exkluzívna konzumácia ryže môže spôsobiť typické príznaky.
Či je samoliečba úspešná, závisí od rozsahu symptómov. Vážny kurz sa dnes vyskytuje iba v regiónoch, kde je hladomor. Samoliečba v industrializovaných krajinách pravidelne vedie k hojeniu kvôli množstvu výrobkov obsahujúcich vitamíny. Na druhej strane, v prípade nepriaznivého priebehu, pomôže iba intravenózne podanie vitamínu C. To platí najmä vtedy, ak už došlo k výraznému poklesu sily. V takom prípade by ste mali čo najskôr kontaktovať lekára. Existuje nebezpečenstvo pre život.