SARS (ťažký syndróm akútnej respiračnej tiesne)

SARS je skratka pre Ťažký akútny respiračný syndróm a znamená v nemčine závažný syndróm akútnej respiračnej tiesne, Je to infekčné ochorenie, ktoré je vyvolané vírusmi. SARS sa prvýkrát objavil v Číne v roku 2002.

Čo je SARS?

SARS (ťažký syndróm akútnej respiračnej tiesne) je infekčné ochorenie spôsobené špecifickým kmeňom vírusu zvaným koronavírus. Choroba podlieha notifikácii. Patogén objavil lekár Dr. Carlo Urbani objavil, kto sa stal obeťou vírusu.

Ochorenie spôsobuje ťažkú ​​dýchavičnosť a príznaky podobné chrípke s horúčkou, kašľom, chrapotom a bolesťami v krku. Symptómy sa objavujú náhle a veľmi vážne hneď od začiatku.

SARS sa prvýkrát vyskytla v Číne v roku 2002, prvý prípad v Nemecku sa stal známym v roku 2003. V tom čase hlásilo prípady choroby takmer 30 krajín; Najbežnejšie choroby SARS však boli v Thajsku, Číne a Hongkongu.

Celkovo bolo infikovaných a chorých približne 8 000 ľudí, z ktorých približne 800 zomrelo. Od roku 2003 nenastal žiadny iný prípad SARS.

príčiny

Príčiny SARS sú vírusy, ktoré boli ľuďom neznáme až do začiatku choroby. Je to skupina koronavírusov. Doteraz bol tento vírus známy iba zo zvierat. Predpokladá sa, že ho prvýkrát preniesli ľudia v Číne, ktorého mäso sa tu používa ako jedlo.

Choroba sa však môže preniesť aj veľmi úzkym životom s utajenými infikovanými zvieratami. Najskôr sa predpokladalo, že k infekcii ľudí dochádza iba prostredníctvom tzv. Kvapôčkovej infekcie. Vírus sa transportuje slinami, nazálnymi sekréciami alebo inými telesnými tekutinami.

Keďže však ochoreli aj ľudia, ktorí nemali priamy kontakt, ale žili iba v tom istom dome, záver, že vírus SARS sa môže šíriť aj vzduchom alebo vodou. Úžasné je, že patogén zrejme prežije obdobie 24 hodín aj bez hostiteľa.

Príznaky, choroby a príznaky

Podľa zákona o ochrane pred infekciami (IfSG) oddiel 6 ods. 5a a 5b sa SARS oznamuje v prípade podozrenia na chorobu, ohnisko alebo smrť v dôsledku SARS. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je podozrenie na SARS splnené, ak je zistiteľná horúčka nad 38 ° C, choroba vykazuje známky pneumónie (pneumónia), čo znamená tieto príznaky: bolesť hlavy, bolesť tela, suchý kašeľ, zriedkavo zimnica) a najmenej jeden vyskytuje sa respiračný príznak, t.j. porucha vonkajšieho dýchania.

Podozrenie zo Sars je tiež predchádzajúci úzky kontakt s ľuďmi infikovanými SARS (do 10 dní pred nástupom príznakov), ako aj pobyt v oblastiach, kde sa SARS vyskytuje často. Pravdepodobným prípadom SARS je pneumónia alebo syndróm akútnej respiračnej tiesne alebo nevysvetlené ochorenie dýchacích ciest, ktoré má za následok smrť.

Symptómy SARS sa objavujú po inkubačnej dobe dvoch až desiatich dní. To vedie k horúčke, zimnici, bolesti hlavy, únave, bolesti svalov (myalgia) a hnačkám. Starší ľudia absolvujú náročnejšie kurzy, ale môžu mať aj horúčku. Symptomatická je aj horúčka, suchý kašeľ, chrapot, bolesť v krku, dýchavičnosť a nízky obsah kyslíka v krvi (hypoxémia). Klinický obraz sa výrazne zhoršuje (cvičenie) a môže viesť k zlyhaniu pľúc.

Diagnóza a priebeh

Inkubačná doba SARS je veľmi krátka a trvá iba dva až sedem dní. Inkubačná doba je obdobie medzi okamihom infekcie a objavením sa prvých príznakov. Choroba zvyčajne začína náhlou vysokou horúčkou a veľmi silným pocitom choroby. Nasledujú príznaky podobné chrípke, ako sú bolesti hlavy a bolesti tela, bolesti v krku, chrapot a kašeľ.

Môže sa tiež vyskytnúť zimnica, hnačka, strata chuti do jedla a vyrážka. Niektorí pacienti sa už nemôžu správne pohybovať, pretože svaly sú stuhnuté. Môže dôjsť aj k zámene. SARS môže byť veľmi mierna aj smrteľná.

Diagnóza SARS je podozrivá, ak sú známe príznaky u ľudí, ktorí boli v osobitne postihnutých krajinách. V ďalšom priebehu vírusovej infekcie sa musí potvrdiť krvný test. K spoľahlivému stanoveniu diagnózy SARS prispieva aj röntgenové vyšetrenie a počítačová tomografia.

komplikácie

Závažné príznaky akútneho respiračného syndrómu sa môžu vyvinúť do závažných komplikácií. Ak je liečba príliš neskoro alebo ak je chorý už fyzicky veľmi slabý, imunitný systém už nemôže účinne bojovať proti patogénom. Výsledkom je vysoká horúčka az toho vyplývajúce problémy s obehom.

Dlhodobá hnačka môže spôsobiť dehydratáciu osoby. Nedostatok tekutín a živín má zvyčajne za následok ďalšie komplikácie, napríklad zhoršené vedomie, dehydratáciu a únavu. Ťažké dýchanie a dýchavičnosť môžu viesť k záchvatom paniky av interakcii s počiatočnými príznakmi môžu viesť k srdcovému zlyhaniu. Deti, staršie osoby a najmä chorí sú vystavení riziku úmrtia z dôvodu extrémneho fyzického zaťaženia.

Liečba SARS je relatívne bez rizika. Podávané liečivá však môžu spôsobovať vedľajšie účinky.Najmä antibiotiká a lieky proti hepatitíde C ribavirín spôsobujú príznaky, ako sú vyrážky, kŕče dýchacích svalov a anémia. V kombinácii s inými prípravkami sa môžu vyskytnúť ďalšie komplikácie. Ak sa pacientovi majú podať intravenózne tekutiny, môže to v niektorých prípadoch viesť k poraneniu, aspirácii a alergickým reakciám.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Každý, kto trpí SARS, musí čo najskôr navštíviť lekára. Aj keď sa choroba nedá vyliečiť, terapia môže poskytnúť úľavu. Pri ťažkom akútnom respiračnom syndróme však existuje riziko predovšetkým z možných sprievodných infekcií bakteriálnej povahy. Tieto sa môžu liečiť podávaním antibiotík. Na prevenciu sa používajú aj antibiotiká.

Naliehavo je potrebná komplexná kontrola pľúc odborníkom (alebo v špecializovanej nemocnici). SARS okrem toho vždy nesie vysoké riziko infekcie, a preto potrebné lekárske opatrenia môžu zahŕňať aj karanténu.

Príznaky ťažkého syndrómu akútnej respiračnej tiesne sú dosť závažné na to, aby postihnuté osoby aj tak navštívili. SARS sa nemusí nutne brať do úvahy pri dýchavičnosti kvôli obrovskému podráždeniu hrdla. Ochorenie je zriedkavé a je známych len niekoľko ohnísk. V súčasnosti sú ohrozené iba osoby, ktoré pracujú s vírusom v laboratóriách. Diferenciálna diagnostika je užitočná aj vtedy, keď sa vyskytnú typické príznaky. Napríklad je potrebné vylúčiť, že ide o vírus MERS.

Liečba a terapia

Doteraz neexistuje osobitná úprava SARS známe, takže terapia sa spočiatku zameriava na zmiernenie príznakov. Úspech sa dosiahol so širokým spektrom antibiotika ribavirínu, ktoré sa používa aj na liečbu hepatitídy C.

Je schopný bojovať s niekoľkými rôznymi patogénmi. Kortizón sa tiež podáva na liečbu akýchkoľvek bakteriálnych infekcií, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku vírusovej infekcie. Ďalej sa podáva zmes rôznych iných antibiotík. Pacienti infikovaní patogénom SARS musia byť ubytovaní na izolačnom oddelení so zámkom kvôli extrémne vysokému riziku infekcie.

Pri ošetrovaní pacientov sa vyžaduje zdravotnícky personál, ochranné plášte, dýchacie masky, ochranné okuliare a rukavice. V súčasnosti sa tiež uskutočňuje výskum vakcíny proti SARS, ale žiadna sa zatiaľ nevyvinula. SARS sa naposledy vyskytla v roku 2003. Pretože odvtedy nebol známy žiadny nový prípad, predpokladá sa, že vírus SARS už neexistuje.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Ako prevencia proti SARS Odporúčalo sa vyhnúť sa veľkým davom, najmä v Číne, Thajsku a Hongkongu, ktoré boli v tom čase touto chorobou vážne postihnuté. Odporúčali sa aj dýchacie masky, ako napríklad tie, ktoré nosia lekári počas operácií. Časté umývanie rúk ponúka dodatočnú ochranu.

domáce ošetrovanie

Následná lekárska starostlivosť o závažný akútny respiračný syndróm je ťažká, pretože neexistuje veľa možností na cielenú liečbu ani rozsiahle znalosti o chorobe. Opatrenia následnej starostlivosti preto väčšinou spočívajú v ochrane pozostalých po SARS.

Ochorenie oslabuje postihnutých v rôznej miere, a preto sa liečba a následná starostlivosť v jednotlivých prípadoch líšia. Bolo veľa prípadov pacientov s SARS, u ktorých boli príznaky iba mierne. Preto sa zotavili veľmi rýchlo a už nevyžadovali lekársku následnú starostlivosť.

V niektorých prípadoch akútneho respiračného syndrómu však existujú veľmi závažné príznaky, ktoré oslabujú postihnutých. Približne v desiatich percentách všetkých infikovaných zomrie. V ťažkých prípadoch je po uzdravení vhodná fáza zotavenia. Pľúcne a bronchiálne tkanivo postihnuté vírusom a následné bakteriálne infekcie potrebujú určitý čas na regeneráciu. Ľudia, ktorí mali SARS, by sa preto mali nejakú dobu vyhnúť nadmernej záťaži a znečistenému vzduchu.

Je tiež možné, že korónový vírus, ktorý spôsobuje SARS, tiež útočí na slezinu, nervy a chrbticu. Zodpovedajúce následné vyšetrenie môže byť užitočné pre pacientov so SARS, ktorí majú okrem problémov s dýchaním a pľúcami aj iné príznaky.

Môžete to urobiť sami

Syndróm ťažkej akútnej respiračnej tiesne je vysoko nákazlivé ochorenie. Preto, ak je infekcia známa v sociálnom prostredí, mali by sa prijať dostatočné ochranné opatrenia na zabezpečenie proti akémukoľvek prenosu. Ak existuje známa infekcia, musí sa ohlásiť syndróm. Preto je nesmierne dôležité spolupracovať s lekárom v prípade prvých nezrovnalostí a zdravotných problémov.

Pretože príznaky zahŕňajú zvýšenú telesnú teplotu, je potrebné konzumovať dostatočné množstvo tekutiny. Ak horúčka pretrváva, telo hrozí vyschnutím. Pretože dehydratácia sa môže stať život ohrozujúcim stavom, je potrebné konzumovať niekoľko litrov vody denne. Ochorenie je veľkou záťažou pre pacienta a pre sociálne prostredie, a preto je obzvlášť dôležité zostať v pokoji. Panike sa treba za každú cenu vyhnúť. Hygiena spánku osoby by sa mala skontrolovať a optimalizovať.

Stres a hektická spech musia byť držané ďalej od chorého. Organizmus potrebuje všetku silu a energiu na proces hojenia. Z tohto dôvodu sa rušivé faktory a situácie emočného stresu musia znížiť na minimum. Príznaky poruchy možno ľahko zamieňať za chrípku. Keďže to však môže byť fatálne, mala by sa u lekára zistiť diagnóza čo najskôr. Spontánne liečenie alebo zotavenie založené na alternatívnych metódach liečenia sa neočakáva.