quetiapín je názov drogy, ktorá sa používa na liečbu duševných chorôb. Patrí do skupiny atypických neuroleptík.
Čo je kvetiapín?
Kvetiapín je atypický neuroleptikum. Táto skupina účinných látok sa používa predovšetkým na liečbu bipolárnych porúch a schizofrénie. Kvetiapín má tiež výhodu, že je antipsychotikami druhej generácie, čo znamená, že má menej nežiaducich vedľajších účinkov.
Quetiapín bol vyvinutý v 90. rokoch medzinárodnou farmaceutickou spoločnosťou AstraZeneca. Ďalej sa vyvinula prvá generácia typických neuroleptík. Kvetiapín bol schválený v USA v roku 1997. Krátko nato nasledovali európske krajiny. Po skončení platnosti quetiapínového patentu v roku 2012 sa uviedlo na trh množstvo generík.
V Nemecku je atypické neuroleptikum na trhu pod obchodným názvom Seroquel®. Keďže kvetiapín podlieha predpisu, lekársky predpis sa musí predložiť v lekárni.
Farmakologický účinok
Dopamín je jednou z najdôležitejších mediálnych látok medzi ľudským mozgom a nervovými bunkami. Uvoľňovanie neurotransmitera spôsobuje, že nervové bunky po prúde prijímajú signály prostredníctvom receptorov, ktoré slúžia ako dokovacie body.
Je to schopnosť pamätať si na veci, byť šťastný, motivovaný alebo robiť zmysluplné hnutia. Pri prebytku dopamínu však existuje riziko problémov siahajúcich od manických pôžitkov až po schizofréniu až po stratu reality.
Na liečbu týchto dopamínových psychologických ťažkostí u. a. Quetiapín na použitie. Atypické neuroleptikum viaže dopamínové receptory v mozgu bez toho, aby ich aktivovalo. Týmto spôsobom dochádza k zablokovaniu, ktoré zaisťuje zníženie dopamínu na normálnu hladinu.
Nevýhodou kvetiapínu je však to, že účinná látka tiež obsadzuje receptory adrenalínu a noradrenalínu. To vás následne vystavuje riziku vedľajších účinkov, ako je nízky krvný tlak a ospalosť.
Po požití sa kvetiapín úplne metabolizuje v pečeni. Produkty rozkladu liečiva majú tiež antipsychotické účinky. Približne 50 percent neuroleptík opustilo organizmus asi po siedmich hodinách.75% kvetiapínu sa vylučuje močom a 25% stolicou.
Lekárske použitie a použitie
Quetiapín sa používa na liečbu psychóz. Patria sem najmä schizofrénia, bipolárne poruchy a manické choroby. Liek má tiež upokojujúci účinok na stavy agitácie, úzkostných porúch a depresie. Kvetiapín nedokáže úplne potlačiť depresívne alebo manické fázy. Droga sa však považuje za užitočnú na prevenciu relapsov.
Aj keď sa v súvislosti s akútnou liečbou podávajú vyššie dávky neuroleptika, pri dlhšej liečbe sa dávka znižuje. Kvetiapín sa zvyčajne užíva vo forme tabliet. Pacienti väčšinou užívajú tablety s predĺženým uvoľňovaním, ktoré uvoľňujú účinnú látku oneskorene. To umožňuje dosiahnutie stabilnej hladiny v krvi.
Dávka kvetiapínu závisí od príslušnej oblasti aplikácie. Vo všetkých prípadoch sa liečba začína postupne. To znamená, že pacient na začiatku dostáva iba menšie dávky, ktoré sa potom postupne zvyšujú s postupujúcou terapiou, až kým sa nedosiahne požadovaný účinok. V rámci udržiavacej liečby lekár znižuje množstvo účinnej látky na najnižšiu rozumnú dávku.
Quetiapín sa užíva raz alebo dvakrát denne, bez ohľadu na jedlo. Je dôležité prispôsobiť dávku individuálne pacientovi.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervovRiziká a vedľajšie účinky
Použitie kvetiapínu môže byť spojené s nežiadúcimi vedľajšími účinkami, ktoré sa však nevyskytujú u každého pacienta. Vo väčšine prípadov vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, ospalosť, ospalosť, prírastok na váhe, zvýšenie hladiny cholesterolu, zníženie hladiny HDL cholesterolu, zvýšenie triglyceridov, tachykardia (zrýchlený srdcový rytmus), sucho v ústach, výtok z nosa, zápcha, nevoľnosť, vracanie, leukopénia (nedostatok bielych krviniek) a vysoká hladina cukru v krvi.
Príležitostne sa vyskytujú tiky alebo kŕče, diabetes mellitus 2. typu, záchvaty, vyrážky na koži, svrbenie, angioedém alebo mdloby. Ak použitie kvetiapínu vedie k malígnemu neuroleptickému syndrómu, musí sa liečba okamžite prerušiť.
Quetiapín sa nesmie používať, ak je pacient precitlivený na liečivo. Pretože látka prechádza v pečeni intenzívnou reštrukturalizáciou, nemôžu sa užívať žiadne iné lieky, ktoré majú rovnaký metabolizmus. Tieto lieky sú u. a. na inhibítory proteázy HIV-1, antidepresívum nefazodón, antimykotikum ketokonazol a antibiotiká klaritromycín a erytromycín.
V prípade narušenia funkcie pečene, cukrovky, záchvatov, nízkeho krvného tlaku, závažných kardiovaskulárnych ochorení a po mozgovej príhode je lekár povinný dôkladne zvážiť pomer prínosu a rizika. Dávka musí byť čo najnižšia. Okrem toho by sa mali pravidelne kontrolovať funkcie orgánov a krvný obraz.
Podávanie kvetiapínu starším ľuďom trpiacim psychózou súvisiacou s demenciou nemá zmysel. Počas liečby majú zvýšenú mieru úmrtnosti.
Počas tehotenstva a dojčenia sa treba vyhnúť kvetiapínu. Bezpečné použitie u matky a dieťaťa nebolo dokázané. Okrem toho existuje zvýšené riziko pre nenarodené dieťa v dôsledku vedľajších účinkov, ako sú poruchy pohybu v poslednom trimestri tehotenstva.