Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

posttraumatická stresová porucha môže sledovať traumatické zážitky, ako je smrť člena rodiny alebo vážna nehoda, a potom sa po skúsenosti zvyčajne začne veľmi rýchlo. Terapeutické koncepcie sú rôzne.

Čo sú posttraumatické stresové poruchy?

Po traumatickej udalosti by ste sa mali vždy porozprávať s terapeutom alebo inou osobou, ktorej dôverujete. Ak po udalosti zaznamenáte zvýšenú úzkosť, pocity ľahostajnosti a iné príznaky PTSD, odporúča sa lekár.
© VadimGuzhva - stock.adobe.com

posttraumatická stresová porucha je duševná porucha, ktorá sa môže vyskytnúť u človeka v dôsledku traumatickej situácie. Traumatickou situáciou sa rozumie situácia, v ktorej je ohrozené zdravie alebo život vlastnej osoby alebo osoby v jej blízkosti.

Posttraumatická stresová porucha sa môže vyskytnúť v každom veku a zvyčajne sa začína okamžite po traumatickej situácii. Nie je zriedkavým prípadom, že osoba nemá izolovanú posttraumatickú stresovú poruchu, ale tiež iné psychologické problémy, ktoré sa vyskytujú popri posttraumatickej stresovej poruche (ako je depresia alebo úzkosť).

Posttraumatická stresová porucha sa prejavuje napríklad v skutočnosti, že dotknutá osoba často zažije traumatickú situáciu opakovane v myšlienkach alebo snoch (jeden hovorí aj o tzv. Flashbackoch). Poruchy spánku a pocity ohrozenia (napr. Ohrozené alebo násilné násilie zo strany iných ľudí) sú tiež medzi príznakmi, ktoré s sebou môže priniesť posttraumatická stresová porucha.

príčiny

Priama príčina a posttraumatická stresová porucha rozvinutá je účasť v traumatickej situácii. Traumatická situácia, ktorá spôsobuje posttraumatickú stresovú poruchu, mohla buď osoba zažiť priamo, alebo príslušná osoba bola pozorovateľom situácie.

Zodpovedajúcimi traumatickými situáciami by boli skúsenosti z vojnových alebo teroristických útokov, vážnych nehôd, znásilnenia, brania rukojemníkov alebo správy o neočakávanej smrti milovanej osoby.

Vedecké štúdie tiež naznačujú, že posttraumatická stresová porucha je častejšia u ľudí, ktorí mali problémy s duševným zdravím pred traumatickou situáciou, ktorí dostali malú sociálnu podporu alebo ktorí mali negatívne detské skúsenosti.

Príznaky, choroby a príznaky

Posttraumatická stresová porucha sa môže vyskytnúť krátko po traumatickej skúsenosti, ale tiež so značným oneskorením. Stresujúca udalosť sa neustále opakuje v nočných múrach a náhle myšlienky (flashbacky), depresívne spomienky sa nedajú ovládať a do veľkej miery určujú myslenie a pocit.

Je tiež možná čiastočná amnézia, pri ktorej sú z vedomia potlačené dôležité detaily traumy. Pacienti trpia veľkým strachom a bezmocnosťou, ale nemôžu o tom hovoriť. Fyzická bolesť sa cíti rovnako silne ako v traumatickej situácii.

Aby sa chránili, postihnuté osoby sa vyhýbajú všetkým situáciám, ktoré by im mohli pripomenúť tento zážitok, stávajú sa ľahostajnými voči svojmu okoliu a svojim ľudským bytostiam a emočne sa otupujú. Okrem toho posttraumatická stresová porucha ovplyvňuje autonómny nervový systém: Znaky vegetatívnej nadmernej excitácie môžu byť problémy so zaspávaním a zostávaním v spánku, zvýšená podráždenosť, problémy s koncentráciou a nadmerná úzkosť.

Mnohí pacienti strácajú dôveru v seba a ostatných a pocity viny a hanby sa môžu zväčšiť až k sebe-nenávisti.V každodennom živote vedie PTSD k veľkým obmedzeniam, ktoré môžu viesť k strate zamestnania a sociálnej izolácii. Posttraumatická stresová porucha sa často spája so závislosťami, depresiou alebo inými duševnými chorobami a existujúce fyzické ťažkosti sa môžu výrazne zhoršiť.

Priebeh a diagnostika

V medicíne existujú rôzne príručky, ktoré definujú kritériá, podľa ktorých a posttraumatická stresová porucha je diagnostikovaná. Predpoklady na diagnostikovanie posttraumatickej stresovej poruchy sú napríklad to, že osoba čelí traumatickej skúsenosti a reaguje na ňu s veľkým strachom, hrôzou alebo bezmocnosťou.

Ďalšími kritériami, ktoré môžu naznačovať posttraumatickú stresovú poruchu, sú trvalé prežívanie traumatickej situácie, vyhýbanie sa témam, ktoré sa týkajú traumatickej situácie, znížená citová citlivosť alebo zvýšená nervozita; Napríklad u ľudí, ktorí majú posttraumatickú stresovú poruchu, sa pozoruje nervozita, problémy so spánkom, ťažkosti s koncentráciou alebo zvýšená podráždenosť.

Zatiaľ čo posttraumatická stresová porucha sa zvyčajne vyskytuje bezprostredne po traumatickej situácii, v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj s časovým oneskorením.

komplikácie

Riziko komplikácií spojených s posttraumatickou stresovou poruchou sa zvyšuje, čím dlhšie sa liečba nedostáva a závisí od okolností osoby a jej schopnosti vyhľadať pomoc. Dôležitú úlohu tu zohráva aj vysoká komorbidita PTSD.

Napríklad v prípade chronického priebehu PTSD dochádza k zvýšenému zneužívaniu látok, najmä alkoholu a liekov bez predpisu. Tento nástup návykového správania má za následok, že k psychologickým symptómom sa po určitom čase pridávajú fyzické symptómy, ktoré môžu ďalej prehĺbiť obavy dotknutých osôb.

Okrem toho môžu fyzické príznaky, ktoré sú výsledkom neustálej bdelosti tela, viesť k zvýšenému poškodeniu kardiovaskulárneho systému, tráveniu a iným chronickým ochoreniam. Celkovo je náchylnosť na ochorenie vyššia. Obete nehody s PTSD majú priemerne dlhší pobyt v nemocnici a vyššie riziko komplikácií spojených so zranením.

Vyskytujúce sa depresie a zmeny osobnosti často vedú k sociálnym komplikáciám, ktoré sa prejavujú izolovane alebo nadmerne agresívne. Zvyšuje sa tendencia k sebapoškodzovaniu, ktoré sa môže rozšíriť až na samovraždu. Psychické poruchy, ktoré sa vyskytujú, predovšetkým úzkostné poruchy a poruchy osobnosti, sú často dôvodom predĺženej liečby.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Po traumatickej udalosti by ste sa mali vždy porozprávať s terapeutom alebo inou osobou, ktorej dôverujete. Ak po udalosti zaznamenáte zvýšenú úzkosť, pocity ľahostajnosti a iné príznaky PTSD, odporúča sa lekár. Sťažnosti možno znížiť s pomocou experta spracovaním a riešením spúšťacej udalosti. Po traume alebo stresovej fáze života by sa mala odborná pomoc získať v ranom štádiu, pretože čím skôr sa lieči posttraumatická stresová porucha, tým lepšie sú šance na uzdravenie.

Ľudia, ktorí majú príznaky PTSD po vážnej nehode alebo násilnom trestnom čine, by sa mali okamžite obrátiť na psychológa. Ďalšími kontaktnými osobami sú rodinný lekár, psychoterapeut alebo telefónne poradenstvo. Ak dieťa vykazuje príznaky posttraumatickej stresovej poruchy, malo by sa najprv kontaktovať pediatra alebo detský a dospievajúci psychológ. Odborník môže pomôcť identifikovať príčinu, podporiť postihnutú osobu pri zvládaní traumy av prípade potreby predpísať vhodný liek proti symptómom.

Liečba a terapia

Existuje niekoľko liečebných prístupov, ktoré môžu mať jeden posttraumatická stresová porucha sa lieči. Napríklad existuje tzv. Kognitívna behaviorálna terapia na potlačenie posttraumatickej stresovej poruchy. V rámci tohto psychoterapeutického opatrenia sa používa napríklad zvládanie strachu.

Okrem toho existuje v psychológii mnoho ďalších konceptov psychoterapie, ktoré sú špeciálne navrhnuté na boj proti posttraumatickej stresovej poruche.

Ďalšou metódou, ktorá sa používa na boj proti posttraumatickým stresovým poruchám, je tzv. EMDR (desenzibilizácia a opätovné spracovanie očných pohybov). Táto metóda je založená okrem iného na kombinácii konfrontácie dotknutej osoby so stimulmi, ktoré spôsobili posttraumatickú stresovú poruchu a veľmi rýchle pohyby očí. V kombinácii by duševné ochorenie malo byť schopné zmierniť svoju závažnosť.

Farmakoterapia (t. J. Terapia liekmi) má tiež k dispozícii produkty, ktoré sa môžu použiť proti posttraumatickej stresovej poruche. Zodpovedajúce lieky by mali napríklad zmierniť obavy, ktoré sprevádzajú posttraumatické stresové poruchy alebo zmierniť depresívne symptómy, ktoré môže s týmto ochorením tiež priniesť.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervov

prevencia

Pretože traumatické situácie posttraumatická stresová porucha Pretože sú veľmi zriedkavo predvídateľné a zvyčajne nepodliehajú kontrole dotknutej osoby, je veľmi ťažké prijať preventívne opatrenia proti posttraumatickej stresovej poruche. Môže však byť veľmi dôležité, aby sa terapeutická starostlivosť poskytovala okamžite po traumatickej situácii, aby sa zabránilo možnej posttraumatickej stresovej poruche.

Posttraumatická stresová porucha sa môže úspešne liečiť, ak sa dotknutá osoba dostane do liečby. Hoci sa príznaky liečia okolo 50 percent chorých bez odbornej pomoci, odporúča sa psychoterapeutická starostlivosť. V prípade neošetrenej PTSD nie je možné úplne spracovať to, čo sa stalo, prognózy do budúcnosti sú v tomto prípade horšie.

domáce ošetrovanie

Následná starostlivosť je predovšetkým o budúcnosti. Následná starostlivosť o PTSD má zmysel, pokiaľ ide o prevenciu a budúce plánovanie pacienta. Nemocný je v duševnom stave posilnený, takže budúci stres nespôsobí druhú epizódu choroby.

Malo by sa zabrániť chronickému priebehu ochorenia, približne u jednej tretiny postihnutých existuje riziko prejavu. V týchto prípadoch trpia príznakmi celé roky. Následná starostlivosť je potrebná, aby sa pacient mohol vyrovnať so skúsenosťami a obnoviť kvalitu svojho života. Je užitočné, aby dotknutá osoba mohla ovládať svoje emócie, keď mu budú pripomenuté stresujúce udalosti.

Zároveň by sa mali stabilizovať ich sociálne zručnosti a malo by sa vykonať opätovné začlenenie do ich známeho prostredia pod dohľadom. Ak má pacient problémy s reintegráciou napriek pobytu v nemocnici alebo ak má neočakávaný relaps, následná podpora je nielen vhodná, ale aj nevyhnutná.

Môžete to urobiť sami

Pacienti s posttraumatickou stresovou poruchou sa môžu naučiť núdzové opatrenia, ktoré môžu podstatne uľahčiť ich každodenný život. Môže tiež podporovať proces hojenia.

Informácie o vašom vlastnom klinickom obraze sú veľmi dôležité, mali by ste to urobiť prečítaním vhodných kníh alebo príručiek. Výmena s ostatnými postihnutými osobami, najlepšie v svojpomocných skupinách, pomáha znižovať vlastnú mieru utrpenia. Okrem toho možno odporučiť vykonať rozsiahle cvičenie. Pretože šport všetkého druhu pomáha najmä pri poruchách spánku a úzkosti, ktoré sa často vyskytujú pri posttraumatických stresových poruchách. Je tiež veľmi užitočné zlepšiť kvalitu spánku. Na špeciálnych skupinových seminároch sa môžu naučiť postupy, ako uľahčiť zaspávanie a zaspávanie.

Pacienti s posttraumatickou stresovou poruchou by sa v každodennom živote mali vyhnúť všetkým druhom návykových látok, pretože by to mohlo zhoršiť klinický obraz. Legálne drogy ako alkohol alebo nikotín môžu mať negatívny vplyv na oneskorenie procesu hojenia.

Pre pacientov s PTSD má zmysel zapojiť do procesu choroby svoju vlastnú rodinu a, ak je to možné, priateľov a známych. To si často vyžaduje veľa vysvetľujúcich diskusií. Pacienti s posttraumatickou stresovou poruchou by sa mali naučiť byť dlhodobo pozorní a vedomí sveta, pretože takto sa v nich často objavujú úplne nové vlastnosti. Bolo by tiež ideálne nechať bežať svoju vlastnú kreativitu, napríklad s novým umeleckým koníčkom.