Po narodení dieťaťa môžu ženy, ale aj muži, trpieť psychickými poruchami alebo dokonca psychózou. Najznámejšie popôrodná kríza je popôrodná depresia. Liečba sa vykonáva ambulantne alebo hospitalizovane pomocou svojpomoci a odbornej pomoci psychológa alebo psychiatra.
Čo sú popôrodné krízy nálady?
V mnohých prípadoch sa popôrodná nálada alebo kríza nálady rozpoznajú iba vtedy, keď sa objavia fyzické príznaky. Mnohí z postihnutých sa hanbia za svoj psychický stav a predovšetkým sa snažia skryť myšlienky na zabíjanie pred ľuďmi v ich okolí.© alisseja - stock.adobe.com
Puerperium je čas medzi pôrodom a regresiou telesných zmien spôsobených tehotenstvom. Puerperium zvyčajne trvá šesť až osem týždňov. Počas tohto obdobia sa matka zotavuje z tehotenstva.
V období po pôrode sa môžu vyskytnúť poruchy chovania alebo správania. ICD-10 rozlišuje medzi miernymi duševnými poruchami a ťažkými poruchami v šestonedelí. Koncept popôrodná kríza sumarizuje duševné stavy a poruchy, ktoré sa vyskytujú dočasne v súvislosti s puerperiovou fázou.
Kríza nálady sa môže pohybovať od mierneho smútku až po ťažkú depresiu a dokonca aj psychotické stavy. Okrem samotnej matky môžu byť otca novorodenca postihnuté aj popôrodné krízy nálad. Hrubo sa rozlišuje popôrodná depresia nálady, popôrodná depresia (PPD) a popôrodná psychóza (PPP).
Príčiny popôrodnej krízy nálady zvyčajne pozostávajú z niekoľkých faktorov, ktorých váha závisí od individuálneho prípadu.
príčiny
Pre matku je pôrod fyzicky obrovským úsilím, ktoré môže viesť k stavu vyčerpania. Po narodení sa všetky brucho matky, prsia, metabolizmus a trávenie významne menia. Navyše hladina progesterónu náhle klesá a môže vyvolať stavy podobné depresii.
Pokles hladiny estrogénu spôsobuje súčasne poruchy spánku. Často je tiež nedostatok hormónov štítnej žľazy, ktorý môže vyvolať úzkosť alebo záchvaty paniky. Z biologického hľadiska matka po narodení trpí slabosťou, vyčerpaním a možno aj depresiou.
Okrem fyzických faktorov existujú aj psychologické faktory. Narodenie často konfrontuje matku so strachom zo zlyhania alebo bolesti a vyzýva ženu, aby sa rozlúčila so svojím detstvom. Vznikajú nové sociálne štruktúry, ktoré sa môžu stať psychickým stresom, napríklad zmena postavenia z kariérnej ženy na matku a domácnosti.
Ako už bolo povedané, mnoho matiek má pocit, že sú pod tlakom matiek z reklamy, filmov, literatúry alebo vlastného prostredia. Existuje teda dostatočná príčina popôrodnej krízy nálady. Z evolučného hľadiska je matke signalizovaná aj hroziaca strata telesnej zdatnosti po narodení.
Príznaky, choroby a príznaky
Príznaky popôrodnej krízy nálady závisia od typu stavu. Nízka nálada alebo detské blues sú najmiernejšou formou a ustupujú do niekoľkých hodín alebo dní. Klinický obraz charakterizuje labilita nálady, mierny smútok, plač, podráždenosť, obavy o dieťa a vyčerpanie.
Okrem toho existujú podráždenosť, úzkosť, poruchy chuti do jedla, ako aj nespavosť, nepokoj a poruchy koncentrácie. V prípade detských blues hrá hlavnú úlohu hormonálna zmena. Popôrodná depresia alebo depresia puerperia sa vyznačujú postupným vývojom a sú sprevádzané fyzickými príznakmi.
V prospech PPD môže okrem nedostatku energie, vnútorného pocitu prázdnoty, pocitu viny a nejednoznačného prístupu k vlastnému dieťaťu hovoriť aj nezáujem, neprítomnosť a beznádej. Bežné príznaky sú myšlienky na zabíjanie, bolesti hlavy, arytmie, necitlivosť a tras. To isté platí pre závraty a ťažkosti so sústredením a spánkom.
Puerperiová psychóza je závažnou komplikáciou v puerperiu a je spojená s paranoidnými halucinačnými symptómami, ktoré možno charakterizovať stavmi úzkosti, stavmi vzrušenia a zmätenosti. Mánia a schizofrénia počas šestonedelia sa považujú za zmiešané formy.
Diagnóza a priebeh choroby
V mnohých prípadoch sa popôrodná nálada alebo kríza nálady rozpoznajú iba vtedy, keď sa objavia fyzické príznaky. Mnohí z postihnutých sa hanbia za svoj psychický stav a predovšetkým sa snažia skryť myšlienky na zabíjanie pred ľuďmi v ich okolí. Vzhľadom na pocity hanby sa väčšina žien s krízou nálad neodvráti sama od seba.
V jednotlivých prípadoch členovia rodiny poznajú psychologické rozrušenie a obrátia sa na psychológa alebo psychiatra. Prognóza závisí od podtypu choroby. Baby blues sa vyznačuje mimoriadne priaznivou prognózou. Popôrodná depresia sa má liečiť okamžite, pretože v tomto prípade existuje riziko samovraždy.
Postportálna psychóza vyžaduje okamžité prijatie do psychiatrického ústavu a je spojená s najhoršou prognózou. Niekedy sa toto ochorenie nelieči úplne aj po rokoch.
komplikácie
Narodenie dieťaťa, najmä prvého dieťaťa, predstavuje výnimočnú životnú situáciu prakticky pre všetky ženy, bez ohľadu na to, aké bolo želanie dieťaťa: Úplná reštrukturalizácia každodenného života a úplné prispôsobenie sa potrebám dieťaťa sú výzvou pre každú matku. Z tohto hľadiska nie sú popôrodné krízy nálady zvyčajne neobvyklé ani znepokojujúce.
Priebeh takejto náladovej krízy sa však musí dôkladne monitorovať. Dokonca aj počiatočná kríza nálady sa môže zmeniť na úplnú depresiu. Najmä vtedy, keď sa matka cíti ohromená vo svojej individuálnej životnej situácii a nedostane potrebnú pomoc, rýchlo sa rozvíja kríza nálad. Ak sa nelieči, môže to viesť k závažným komplikáciám. Keď je žena po narodení depresia, je zvyčajne ťažké nechať chorobu bez špeciálnej lekárskej pomoci.
Ťažká depresia ako komplikácia ovplyvňuje každodenný život. Mnoho matiek postihnutých depresiou je sotva schopných zvládnuť svoj každodenný život a starať sa o dieťa samo. Niekedy sa vyžaduje hospitalizácia. Prvé príznaky popôrodnej krízy nálady by sa preto mali brať vážne a starostlivo sledovať, ako sa vyvíjajú.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Po narodení dieťaťa môžu ženy aj muži pociťovať emocionálne alebo mentálne výkyvy. Celý nový život sa s novým príchodom mení. Táto okolnosť predstavuje novú situáciu, ktorá u mnohých ľudí spôsobuje stres. V tejto fáze nie je vždy potrebná lekárska pomoc. V prvom kroku by sa tí, ktorých sa to týka, mali snažiť vymieňať si názory s ľuďmi, ktorí tiež mali deti a sú oboznámení so situáciou. Môžu sa vymeniť užitočné tipy, ktoré v mnohých prípadoch vedú k zlepšeniu. Na internete existuje množstvo kontaktných miest, ktoré upozorňujú na zmeny vopred a pripravujú tak rodičov na novú situáciu.
Ak však príznaky pretrvávajú alebo ak sa zosilňujú, je potrebné poradiť sa s lekárom. Silná slza, pretrvávajúca depresívna nálada alebo nadmerné požiadavky by sa mali prediskutovať s lekárom alebo psychológom.Ak nie je možné splniť každodenné požiadavky alebo ak nie je možné zaručiť dostatočnú starostlivosť o potomkov, vyžaduje sa odborná podpora. V prípade vážnej nespokojnosti, nespavosti, vyčerpania alebo vnútornej slabosti by sa mal poradiť s lekárom. V prípade agresívnych behaviorálnych tendencií, nezáujmu alebo nedostatku starostlivosti o seba a novorodenca je potrebné konať.
Liečba a terapia
Svojpomoc hrá dôležitú úlohu pri liečbe popôrodnej depresie. Pomoc od vášho partnera, rodiny a priateľov je rovnako dôležitá. Príslušná osoba môže tiež využívať odbornú pomoc pri domácich prácach a starostlivosti o dieťa.
Okrem svojpomoci si nálada po portáli zvyčajne vyžaduje aj odbornú podporu. Závažná popôrodná depresia alebo psychóza sa čo najskôr odovzdajú odborníkom. V tomto prípade môžu byť potrebné nemocničné pobyty, aby sa zachránil život matke aj dieťaťu.
Pre profesionálnu liečbu sú k dispozícii opatrenia ako psychoterapia, muzikoterapia a systémová rodinná terapia. Zvyčajne sú tieto opatrenia kombinované s konzervatívnymi liekovými krokmi, ako je psychofarmakoterapia, naturopatická terapia alebo hormonálna terapia.
Pre postihnutých existujú špeciálne ambulantné kliniky, ako napríklad ambulancia pre matku a dieťa pre popôrodne duševne choré matky. V prípade pochybností tieto špeciálne ambulancie zabezpečujú ambulantnú liečbu a sú otvorené nielen pre matku, ale aj pre pozorovanie rodinných príslušníkov, ktorí hľadajú pomoc.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti depresívnej nálade a na zmiernenie náladyprevencia
Skúsenosti ukázali, že niektoré vzťahy sa majú považovať za rizikové faktory pre popôrodné krízy nálad. Sociálna izolácia je jedným z týchto rizikových faktorov. Okrem toho nedostatok podpory od partnera, rodiny a priateľov môže zvýšiť riziko krízy nálady po narodení.
To isté platí pre perfekcionizmus a prehnaný obraz matiek tehotných žien. Aby sa predišlo krízam nálady, je potrebné proti uvedeným vzťahom bojovať pred narodením dieťaťa. Je potrebné zamerať sa na psychologicky stabilnú všeobecnú situáciu.
domáce ošetrovanie
Kríza po pôrode by sa nemala brať na ľahkú váhu, a to ani po skutočnom ošetrení. Najmä ak depresia už existovala po predchádzajúcich narodeniach. Okrem poskytovania podpory počas samotného pôrodu by ľudia, ktorým dôverujete, ako napríklad pôrodné asistentky, mali byť k dispozícii aj po narodení a mali by im poskytnúť pomoc s ich odbornými znalosťami, ak sa vyskytnú problémy.
Lekári aj pôrodné asistentky by mali byť ľudia, ktorým môžu dôverovať a poskytovali emocionálnu podporu počas diskusií alebo domácich hovorov. Dokonca aj po kríze nálady môžu doplnkové lieky poskytovať podporu bez toho, aby museli trpieť vedľajšími účinkami. Pravidelné koučovanie Reiki je dobrým spôsobom, ako sa dlhodobo zbaviť príznakov, ako je únava, podráždenosť a smútok.
Ako alternatívna liečebná metóda môže Reiki pomôcť vyrovnať sa s príčinami zlej nálady, aby tí, ktorých sa to týka, pociťovali šťastie a spokojnosť z dlhodobého hľadiska. Koučovanie Reiki poskytuje holistickú podporu a má pozitívny vplyv na telo, myseľ a dušu. Reiki sa dá používať pri sedení, ľahnutí alebo státí a môže sa vykonávať aj v niekoľkých sedeniach.
Táto alternatívna metóda podporuje sebavedomie matky, zmierňuje obavy a emocionálne bloky a zlepšuje komunikáciu s dieťaťom. V priebehu párových sedení môžu rodičia urobiť niečo pre seba, čo určite má pozitívny vplyv na dieťa.
Môžete to urobiť sami
S cieľom vyrovnať sa s popôrodnými krízami nálady, je spočiatku užitočné hovoriť s lekárom alebo pôrodnou asistentkou, aby sme zistili ich príčinu a vývoj: Znalosť hormonálnych, ale aj psychologicky súvisiacich súvislostí môže mladej matke pomôcť. Partner, dôveryhodní rodinní príslušníci alebo dobrý priateľ môžu tiež slúžiť ako prvé kontaktné miesto počas nízkej nálady - ak výmena s nimi nestačí, mala by sa zvážiť odborná pomoc alebo kontakt so svojpomocnou skupinou.
Dotknuté osoby by mali zaistiť zdravú výživu: Ak máte stratu chuti do jedla, je dôležité jesť malé jedlo pravidelne. Čerstvé ovocie a zelenina dodávajú telu potrebné vitamíny a stopové prvky, zatiaľ čo sacharidy slúžia ako dodávatelia energie. Dôležitá by mala byť aj primeraná hydratácia. V každodennom živote môže byť potrebné sa na chvíľu obmedziť na najdôležitejšie úlohy a odložiť všetko, čo je menej dôležité. Dotknuté osoby by to mali robiť bez svedomitého svedomia a nemali by sa báť prijať pomoc pri domácich prácach a starostlivosti o deti.
Dostatočná fáza spánku a pravidelná regenerácia tiež pomáhajú rýchlejšie prekonať popôrodnú krízu. Cvičenie má tiež pozitívny vplyv na fyzickú a duševnú pohodu: K regenerácii môže prispieť aj každodenná prechádzka na čerstvom vzduchu.