Z Plochá noha alebo Klenuté nohy je okrem splayfoot jednou z najbežnejších malpozíc chodidiel. Predovšetkým je pozdĺžny oblúk chodidla silne sploštený, takže chodidlo ako celok pri chôdzi takmer úplne spočíva na podlahe. Ploštica obyčajná je zvyčajne vrodená, ale môže sa vyskytnúť aj v priebehu života v dôsledku ortopedických chýb.
Čo je to plochá noha?
Schematické znázornenie anatómie, štruktúry chodidla a stopy plochej chodidla. Klikni na zväčšenie.Mnoho detí už prichádza s jedným Plochá noha svetu. Pretože je pneumatika plochá alebo technicky presná Klenuté nohy, vyskytuje sa prevažne v detskom veku, pediater alebo ortopedický špecialista môže túto predispozíciu identifikovať v ranom štádiu. Iní ľudia, ktorí trpia týmto nesprávnym nastavením jednotlivých nôh nôh, dostali túto abnormalitu počas svojho života.
Keď je postihnutá osoba v stoji, chodidlo leží rovno na podzemí. Oblúk chodidla, ktorý má obvykle dutý tvar, nie je alebo je takmer neprítomný v plochej nohe, takže chodidlo sa môže posúvať a chýba normálne statické vydutie z gule prednej časti chodidla k päte. Príznaky, ktoré sa objavujú pri plochých nohách, sú sprievodná plochá noha, zmena okraja chodidla vo forme nesprávneho zarovnania a bolestivé príznaky, ktoré sa objavujú na samotných chodidlách, teľatách a iných pohybových prvkoch dozadu.
príčiny
Takzvaný vrodený Plochá noha zvyčajne sa vyskytuje v súvislosti s inými malformáciami kostných oblastí a môže mať genetické príčiny. Získaná plochá noha má mnoho príčin, vrátane nadmernej telesnej hmotnosti a zlej obuvi. Okrem toho abnormality v plochých nohách spočívajú nielen v samotných zmenách kostí, ale aj v nedostatočnej stabilite a výkonnosti tzv. Pridržiavacieho zariadenia.
Platí to najmä pre nedostatočne silné a poškodené šľachy, svaly a kúpele, ktoré nedokážu udržať normálny oblúk chodidla. Okrem toho prevažne sediaca poloha, dlhá stálosť, malý pohyb a extrémne znížená chôdza detí bez topánok, napríklad v piesku, prispievajú k tomu, že plochá noha môže vzniknúť v dôsledku nedostatočného zaťaženia pridržiavacích jednotiek.
Okrem toho sa za príčiny ploché nohy môžu považovať choroby, ako sú krivice, detská obrna a choroby z neurologických a reumatických oblastí.
Príznaky, choroby a príznaky
Keď je pozdĺžny oblúk chodidla sploštený, nazýva sa to oblúkové chodidlo. Klikni na zväčšenie.Príznaky vrodenej plochej nohy sa dajú zistiť krátko po narodení. Noha vykazuje nesprávnu polohu, v ktorej je už zreteľne zreteľne vyznačená vonkajšia zakrivená podrážka chodidla a ohnutá zvislá päta. Predná časť chodidla sa okrem toho roztiahne smerom von. V dôsledku toho sa deti naučia chodiť pomerne neskoro.
Pohyb je obmedzený. Bolesť je bežná s vekom. Ďalšie sťažnosti, najmä bolesť, sa nevyskytujú. Príznaky sa líšia v prípade plochých nôh v dospievaní. Spravidla sa tu vyskytuje silná stresová bolesť. Výsledkom je, že postihnutí mladí ľudia si uvoľňujú postoj a krívajú.
Bez terapeutických opatrení sa so stúpajúcou bolesťou môže vyvinúť značné obmedzenie pohybu. U dospelých, u ktorých sa vyvinú ploché nohy, sa príznaky objavia po vyššej úrovni stresu. Tieto sú pociťované predovšetkým pri spustení oblúka chodidla. Keď je chodidlo úplne v kontakte, bolesť opäť zmizne.
Bolesť sa zvyčajne vyskytuje na chodidle a na vnútornom okraji chodidla. V dôsledku nesprávneho vyrovnania sa však môže vyskytnúť aj bolesť v oblasti kolena a bedra. Intenzívne namáhanie určitých oblastí chodidla môže spôsobiť tlakové body a otlaky, najmä u ľudí s nadváhou. Tieto tiež zhoršujú schopnosť pohybu a zvyšujú pocit bolesti.
Priebeh choroby
Plochá noha Vyvíja sa v prípade získanej plochej nohy z jednotlivých pridržiavacích prvkov, ktoré sú skutočne zodpovedné za podporu, stabilizáciu a udržiavanie anatomicky normálneho oblúka chodidla a sú nedostatočne vyvinuté.
V dôsledku toho napätie v týchto segmentoch klesá a oblúk chodidiel sa v priebehu času znižuje, pokiaľ tieto oblasti nie sú zosilnené a namáhané.
Výsledkom je neadekvátny tlmiaci účinok, takže všetky nasledujúce a okolité kosti a kĺby sú neustále stláčané, čo vedie k bolesti alebo zmenám chodidla. Tento vzhľad je známy ako oblúkové oblúky a dá sa liečiť.
komplikácie
Ploštica môže spôsobiť celý rad komplikácií. Predovšetkým je nesprávne zarovnanie chodidiel sprevádzané rýchlou únavou chodidiel. Na kostiach a kĺboch sú často bolesti a známky opotrebenia. Ak deformácia valgus zostane neliečená, môže dôjsť k trvalému poškodeniu a deformácii kĺbu.
Toto je sprevádzané bolesťou a podvádzaním, ktoré sú zase spojené s komplikáciami. Postihnuté sú aj kolená, boky a chrbtica, ktoré sú v dôsledku nesprávneho vyrovnania chodidiel stále nadmerne zaťažené. To môže viesť k zlému držaniu tela, nadmernému natiahnutiu väzov a šliach a artritickým zmenám v tarzálnych kostiach.
Vo všeobecnosti sa riziko osteoartritídy zvyšuje s plochými nohami. Možnými dôsledkami sú bolesti hlavy a chronické ťažkosti. Z dlhodobého hľadiska sa môže vyvinúť tzv. Chodiaca noha alebo sa môžu vyvíjať ďalšie deformácie, ako je plochá klenutá noha alebo splayfoot. Komplikácie môžu tiež vzniknúť pri liečbe plochých nôh.
Chirurgický zákrok nesie typické riziká a môže spôsobiť krvácanie a zjazvenie. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť ďalšie nevyrovnania. Predpísané lieky proti bolesti môžu spôsobiť vedľajšie účinky a interakcie. Terapeutické opatrenia, ako sú vložky, môžu povzbudiť potenie a pri nesprávnom použití môžu spôsobiť ďalšie sťažnosti.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ploché nohy môžu existovať už pri narodení alebo sa môžu vyvíjať v priebehu života. V oboch prípadoch je však vhodné navštíviť lekára. Existujúcu plochú nohu je možné úplne odstrániť chirurgickým zákrokom a následnou následnou starostlivosťou. Ak sa postihnutá osoba rozhodne proti takémuto liečeniu, možno očakávať značné komplikácie. Plochá noha môže narušiť celý pohyb, takže postihnutá osoba sa môže sťažovať na silnú bolesť.
Ak sa dôsledne zabráni lekárskemu ošetreniu, môže dôjsť aj k trvalému následnému poškodeniu. Už sa nemožno vyhnúť lekárovi, pretože to je jediný spôsob, ako sa uzdraviť alebo uzdraviť bez komplikácií. Ak sa nelieči, existuje tiež riziko, že chodidlo bude nesprávne zarovnané. Výsledok: Ostrá bolesť aj pri najmenších pohyboch, takže normálny pohyb nie je možný. Tieto príznaky sa dajú zmierniť a natrvalo odstrániť iba vhodným ošetrením.
Liečba a terapia
Liečba a Plochá noha alebo Oblúkové oblúky je vždy možné a ideálne pozostáva z pasívnej aj aktívnej liečby. Aktívna terapia je založená na pravidelnom, zdravom používaní svalov nôh a cielených fyzioterapeutických cvičeniach. Prispievajú k posilneniu pridržiavacieho zariadenia a môžu podporovať slobodu od bolesti a zaisťovať čiastočnú regresiu plochej nohy a s ňou spojené deformácie.
Pri pasívnom ošetrovaní plochej chodidla ortopedický chirurg využíva možnosti, ktoré je možné implementovať vhodnou obuvou na dosiahnutie umelej stabilizácie oblúka chodidla. Táto terapia zvyčajne zahŕňa nosenie ortopedických vložiek. Niektorí trpiaci, ktorí sa sťažujú na masívne ploché nohy s bolesťou chrbta v dôsledku prežívajúcich chorôb, sa liečia operatívnou metódou. Zvyčajne sa to posudzuje iba od ôsmich rokov a vykazuje dobré výsledky.
domáce ošetrovanie
Spravidla neexistuje žiadna následná starostlivosť o plochú nohu. Je to buď preto, že ploštica existuje, ale nie je to obmedzenie alebo by sa mohla chirurgicky opraviť. Pretože neexistujú žiadne náznaky sťažností, nie je potrebné vykonávať plánované vyšetrenia. Namiesto toho sa pacient prezentuje, či existujú akútne príznaky.
Chorí ľudia môžu aktívne prispievať k prevencii novej plochej nohy alebo k zabráneniu ďalšiemu rozvoju diagnostikovanej malignity. O vhodných opatreniach vás budeme informovať na pohovore. Aby sa predišlo komplikáciám, pacienti musia obvykle nosiť vložky.
V závažných prípadoch lekári tiež predpisujú ortopedickú obuv a fyzioterapiu na posilnenie svalov. V každodennom živote by sa postihnuté osoby mali vyvarovať príliš veľkého zaťaženia nôh a mali by uprednostňovať rôzne pohybové sekvencie. Ak ľudia s plochými nohami musia používať ortopedické pomôcky natrvalo, budú pravidelne potrebovať nové recepty.
Lekár potom využije príležitosť na zistenie stavu deformity. Na to zvyčajne postačuje hodnotenie. V niektorých prípadoch je možné situáciu analyzovať aj pomocou modelovacej hliny, elektronickej meracej platne alebo röntgenového obrazu. V závislosti od závažnosti ochorenia sa lekár a pacient môžu dohodnúť na individuálnom rytme pre ďalšie prezentácie.
Môžete to urobiť sami
Aby sa v každodennom živote žilo lepšie s plochými nohami, existujú vložky do topánok, ktoré sú špeciálne prispôsobené tvaru chodidla. Podopierajú oblúk chodidla a rozdeľujú záťaž. V závislosti od rozsahu nepohodlia sú ortopedické topánky vyrábané na mieru ešte užitočnejšie pri zvládaní každodenného života, a to napriek plochým nohám.
Okrem týchto komerčne dostupných prostriedkov pomáhajú aj jednoduché cvičenia, ktoré sa dajú ľahko začleniť do každodenného života. Na zmiernenie príznakov stačí niekoľko minút pravidelného cvičenia. Všeobecne sú užitočné všetky fyzioterapeutické cvičenia, ktoré posilňujú svaly dolných končatín a nôh a štruktúru oblúka chodidla. Cvičenia sa vykonávajú naboso, aby sa dosiahol najlepší účinok pri tréningu. Akonáhle bude poprava bolestivá, musí sa zastaviť. Nižšie sú uvedené dve ukážkové cvičenia.
Tip špička: Počas tohto cvičenia sa dotknutá osoba postaví bokom od seba, ak nie sú kolená úplne stlačené. Potom sa obe podpätky stlačia z podlahy, držia sa v tejto polohe desať sekúnd a potom sa pomaly stočia späť na podlahu. Proces sa opakuje trikrát až päťkrát. Rôzne pevné povrchy zvyšujú efekt tréningu.
Uchopovač látky: Na podlahu sa rozprestiera tkanina, napríklad čajová utierka. Počas sedenia alebo státia pacient zviera handričku medzi prstami na nohách a nohách. Potom sa udržuje na vzduchu päť sekúnd. Toto cvičenie sa vykonáva až desaťkrát s každou nohou. S dôsledným školením sa zvyšuje hmotnosť uteráka.