Porucha osobnosti

Termín Porucha osobnosti zahŕňa množstvo rôznych duševných porúch, pri ktorých sa postihnutá osoba môže výrazne odchýliť od „normálnych“ vzorcov správania. Činy a myšlienky pacientov sa často zdajú byť nevhodné pre danú situáciu a nevhodné pre zdravých ľudí. Typickými formami poruchy osobnosti sú paranoidná porucha osobnosti a schizofrénia. Ten je však klasifikovaný ako psychotická porucha.

Čo je porucha osobnosti?

Pojem porucha osobnosti v psychológii a medicíne označuje skupinu duševných chorôb, ktoré sa začínajú v detstve alebo dospievaní a vyznačujú sa odlišnými skúsenosťami a vzormi správania, ktoré sú opísané ako rigidné a nepružné, najmä v situáciách, ktoré sú pre človeka v rozpore.

V dôsledku toho je funkčnosť a výkon dotknutej osoby vždy narušená v osobnej a spoločenskej, niekedy aj v profesionálnej oblasti, niekedy značne. V klinickej psychológii a psychiatrii sú poruchy osobnosti rozdelené do podtypov definovaných charakteristickými črtami podľa diagnostických systémov ICD-10 a DSM-IV, sú však spoločné prekrývania a kombinované poruchy osobnosti.

príčiny

Neexistuje všeobecne akceptovaná definícia príčin porúch osobnosti. Vývoj poruchy osobnosti sa vníma ako výsledok zložitej súhry rodinných a spoločenských interakcií a genetických predispozícií. Psychosociálne aspekty rozvoja porúch osobnosti sú jednotlivými psychoterapeutickými školami posudzované odlišne.

Aj keď hĺbková psychológia vidí príčiny porúch v detstve, ako je problematické sociálne prostredie (napr. Rodičovský domov) alebo skoré psychotraumy, psychoanalýza sa zameriava na jednotlivé psychologické aspekty rozvoja osobnosti.

Behaviorálna medicína sleduje odlišný prístup, poruchy osobnosti ako výsledok posilňovania behaviorálnych základov založených v detstve alebo dospievaní prostredníctvom operatívneho kondicionovania (konsolidácia behaviorálnych schém prostredníctvom pozitívneho alebo negatívneho posilnenia, napríklad prostredníctvom sociálneho prostredia) a modelového učenia (konsolidácia všeobecného správania prostredníctvom učenia sa). na konkrétnom príklade).

Táto teória tvorí základ liečebných metód behaviorálnej terapie, ktorá sa v porovnaní s klasickými psychoterapeutickými metódami stáva čoraz dôležitejšou v dôsledku preukázaného úspechu v liečbe porúch osobnosti, najmä tzv. Hraničnej poruchy osobnosti.

Svoje lieky nájdete tu

Ochorenia s týmto príznakom

• schizofrénie
• Porucha dissociálnej osobnosti
• narcizmus

• Alzheimer
• Mozgový nádor
• viacnásobná porucha osobnosti

• Hraničný syndróm
• Paranoidná schizofrénia
• Munchausenov syndróm

komplikácie

Poruchy osobnosti môžu byť spojené s inými duševnými poruchami. Frekvencia takýchto sprievodných ochorení (komorbidít) sa však líši v závislosti od prítomnej poruchy osobnosti. Približne 50 percent ľudí, ktorí majú poruchu príjmu potravy, má tiež poruchu osobnosti. Poruchy úzkosti sú obzvlášť časté pri obsedantno-kompulzívnej poruche osobnosti.

Depresívne poruchy, ako je dystýmia a (veľká) depresia, sú častými komplikáciami. Jej hlavnými charakteristikami sú strata radosti a záujmu, ako aj depresívna nálada. V istom zmysle je dystýmia slabšia, ale dlhodobejšia forma depresie. Zároveň sú však možné aj závažnejšie depresívne epizódy.

Ľudia s poruchou osobnosti majú tiež zvýšené riziko samovraždy, čo sa líši aj pri rôznych poruchách osobnosti. Napríklad ľudia, ktorí trpia hraničnou poruchou osobnosti, majú samovražedné riziko okolo desiatich percent. Ak je porucha osobnosti sprevádzaná [[poškodzujúce správanie, poškodzujúce správanie]], sú možné aj rôzne fyzické komplikácie. Patria sem strata krvi, zápal rán a poškodenie postihnutých nervov alebo svalov.

Zranenia a jazvy môžu tiež viesť k stigmatizácii a vylúčeniu postihnutých osôb. Sociálne ťažkosti sú tiež možné v dôsledku poruchy osobnosti. Komplikácie na pracovisku a problémy so vzťahom sú rovnako možné ako finančné ťažkosti. Takéto faktory môžu zasa nepriaznivo ovplyvniť poruchu osobnosti, zhoršiť ju alebo pomôcť udržať ju.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Porucha osobnosti môže viesť k rôznym komplikáciám, a preto by sa mala vždy liečiť lekárom. V mnohých prípadoch si však dotknutá osoba nevšimne, že má poruchu osobnosti. Z tohto dôvodu je dôležité získať pomoc od priateľov a rodiny, aby sa postihnutá osoba dostala k liečbe. V závažných prípadoch môže byť potrebná aj liečba na uzavretej klinike. Všeobecne by sa malo konzultovať s lekárom, ak porucha osobnosti spôsobuje sťažnosti v živote av každodennom živote.

Ide predovšetkým o sociálne stiahnutie a agresívny postoj pacienta k iným ľuďom a činnostiam. Podobne môže narušené vnímanie, bolesti hlavy a nespavosť naznačovať poruchu osobnosti a musí sa liečiť. Lekár musí byť tiež konzultovaný, ak porucha osobnosti vedie k komplexom podradenosti alebo k myšlienkam na samovraždu. Oba príznaky môžu byť život ohrozujúce a mali by sa liečiť.

Ak sa porucha osobnosti vyskytne po požití alkoholu alebo iných drog, je možné navštíviť lekára, ak nie je možné prerušiť jeho používanie. V takom prípade je zvyčajne potrebné odstúpiť od zmluvy.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Pri poruchách osobnosti sú psychoterapeutické metódy predovšetkým indikovanými liečebnými metódami. Ako už bolo uvedené, existuje možnosť hĺbkových psychologických a psychoanalytických liečebných metód na jednej strane a behaviorálnych terapeutických metód na strane druhej. Môže byť užitočné sprevádzať lieky antidepresívami alebo antipsychotikami av prípade komorbidnej depresie je to dokonca indikované.

Liečba porúch osobnosti kladie na terapeuta veľmi vysoké nároky av závislosti od typu poruchy osobnosti je často spojená s komplikáciami, ako sú samovražda, sebapoškodzujúce správanie, zneužívanie návykových látok alebo dokonca násilie a delikvencia. Ďalej je bežná komorbidita s depresiou a zriedkavo s psychotickými poruchami. Liečba poruchy osobnosti trvá dlho a je otázne, či je možné poruchu osobnosti liečiť pomocou dostupných liečebných metód.

Úspešnosť sa preukázala, ale ani v prípadoch, v ktorých diagnóza poruchy osobnosti nemohla byť stanovená po liečbe, nemožno povedať, že porucha osobnosti bola úplne vyliečená.

Výhľad a predpoveď

Porucha osobnosti je veľmi vážna porucha psychiky a musí ju vždy liečiť lekár alebo psychológ. Preto nie je možné urobiť univerzálnu predikciu toho, či sa porucha osobnosti dá vyliečiť alebo nie. Tieto šance na úspech do značnej miery závisia od osobných charakteristík dotknutej osoby.

Bez liečby sa porucha osobnosti spravidla nezmizne. Často sa vyvíja a silnie. Dotknutá osoba sa sťahuje čoraz viac a je sociálne vylúčená. Vedie k ťažkej depresii, poruchám spánku a agresívnemu správaniu. Strata reality je tiež pomerne častá. V najhoršom prípade môže byť porucha osobnosti taká závažná, že vedie k samovražde.

Liečba sa zvyčajne uskutočňuje pomocou liekov a psychológom. Hlavným cieľom psychológa je zistiť príčiny poruchy osobnosti. Môže sa vyskytnúť aj po nehode, ktorá poškodila mozog. V týchto prípadoch je liečba možná iba vo veľmi obmedzenej miere.

Kvalita života klesá s poruchou osobnosti. Vo väčšine prípadov je liečba úspešná a môže do veľkej miery obsahovať poruchu osobnosti. Môže sa však znovu objaviť, ak sú pre pacienta nepríjemné situácie.

Svoje lieky nájdete tu

zabrániť

Keďže prvé príznaky poruchy osobnosti, ktoré sa často prejavujú už v detstve alebo dospievaní, by sa tu malo začať s liečbou dieťaťom a dospievajúcim psychoterapeutom.

V mnohých prípadoch to môže zabrániť alebo aspoň zmierniť rozvoj poruchy osobnosti v dospelosti. Neexistuje však žiadna prevencia v pravom slova zmysle, pretože príčiny neboli (zatiaľ) dostatočne objasnené. Dá sa však predpokladať, že ak je osobný rozvoj v detstve a dospievaní čo najmenej narušený, bez príliš veľkého množstva škodlivých vplyvov, je nepravdepodobné, že by sa porucha osobnosti rozvinula.

domáce ošetrovanie

Ak bol pacient s poruchou osobnosti na klinike liečený ako hospitalizovaný, lekári a terapeuti často odporúčajú následnú ambulantnú liečbu. Klinika môže pacientom ponúkať svoju následnú starostlivosť, ktorá môže zahŕňať napríklad diskusné skupiny, psychoedukaciu a / alebo individuálne diskusie s terapeutom alebo psychiatrom.

Cieľom týchto ponúk je často podporovať pacienta na ceste späť do jeho každodenného života a postupne sa stať viac nezávislými. Konflikty vo vzťahoch, ktoré sú typické pre poruchu osobnosti, sa môžu znova stať aktuálnym v každodennom živote. V niektorých prípadoch terapeuti zapoja do liečby príbuzných tak, že ich so súhlasom pacienta pozve na jedno alebo viac sedení.

Pri ambulantnej terapii pacienti často pracujú dlhodobo na tom, ako môžu formovať svoj každodenný život, aby znížili stresové faktory a lepšie zvládli svoju poruchu osobnosti. Po konečnom dokončení ambulantnej psychoterapie môžu ľudia s poruchou osobnosti pokračovať v aplikovaní toho, čo sa naučili v terapii.

Pretože liečba je zvyčajne veľmi individuálna, následnú starostlivosť nie je možné ľahko zovšeobecniť. S podporou svojich terapeutov mnohí pacienti vyvíjajú stratégie, ktoré sú im individuálne prispôsobené, ako zvládať relapsy alebo krízové ​​situácie.

Môžete to urobiť sami

Každodenný život s poruchou osobnosti vedie v mnohých prípadoch k napätiu so spolubývajúcimi, rodinou alebo priateľmi. Z tohto dôvodu je užitočné informovať blízkych o duševných chorobách. Hovoriť otvorene o potrebách a potrebách pomáha ostatným primerane reagovať. Platí to aj pri riešení tejto choroby.

Jasná štruktúra môže pomôcť v každodennom živote. Závisí to však od typu poruchy osobnosti a akýchkoľvek ďalších psychologických problémov: Niekto, kto má tendenciu byť nutkavý, môže mať z učenia, ktoré sa má vzdať, prospech.

Práca alebo záľuby majú zvyčajne stabilizačný účinok a sú dobrou príležitosťou na praktickú svojpomoc s poruchami osobnosti. O možnostiach stáží alebo dobrovoľníckej práce sa môže dozvedieť každý, kto má plné zamestnanie. Môže byť možné dotované opatrenie, ktoré podporuje takéto úsilie, napríklad v súvislosti s pracovnou rehabilitáciou alebo ako opatrenie úradu práce.

Keďže poruchy osobnosti sú často spojené s vysokým rizikom samovraždy, je rozumné prijať vhodné bezpečnostné opatrenia v každodennom živote. Je obzvlášť dôležité rozoznať varovné signály. Tieto varovné príznaky sa môžu u každej osoby líšiť - terapia ich môže identifikovať jednotlivo. Okrem toho má často zmysel iniciovať dôverníka a požiadať o pomoc v pravý čas, len čo nastanú samovražedné myšlienky.