otoskleróza

otoskleróza je degeneratívne ochorenie vnútorného a stredného ucha. Prenos zvuku z ušného bubienka do vnútorného ucha je brzdený tzv. Kostnými zmenami v časnej kosti. Výsledkom je strata sluchu, ktorá môže viesť k hluchote v priebehu vývoja otosklerózy.

Čo je to otoskleróza?

ako otoskleróza je zmena kosti v kostnej kosti. Tri kukly - kladivo, kovadlina a svorky - sú pripojené k kostnej kosti cez vnútorné ucho. Pred týmto usporiadaním je ušný bubienok, ktorý prenáša zvuk do sluchového nervu cez kukly a vnútorné ucho.

V zdravom vnútornom a strednom uchu sú ovce pružne spojené. Pri otoskleróze vedú zápalové a degeneratívne procesy k osifikácii stapov. To obmedzuje pohyblivosť svoriek, takže zvuk sa už neprenáša alebo sa prenáša iba čiastočne.

Existujú problémy so sluchom, napr B. tinnitus. Ako choroba postupuje, vedie to k strate sluchu a nakoniec k hluchote. Otoskleróza sa zvyčajne vyskytuje v oboch ušiach súčasne a prevažne vo veku medzi 20 a 45 rokmi.

príčiny

otoskleróza môže mať rôzne príčiny, hoci primárna príčina osifikácie ešte nebola jasne pridelená.

Pretože otoskleróze často predchádzajú zápalové ochorenia a vírusové infekcie, môžu byť príčinou tohto ochorenia osýpky, rubeola a príušnice. Okrem toho môžu tzv. Autoimunitné procesy spôsobiť otosklerózu. Imunitný systém tela reaguje alergicky na svoje telo a bojuje proti nemu.

Dedičné komponenty sa môžu brať do úvahy aj pri otoskleróze. Ochorenie sa vyskytuje častejšie v rodinách, v ktorých ho už mali iní členovia rodiny. Pridružený gén ešte nebol dešifrovaný, ale štúdie ukazujú, že deti, ktorých rodičia majú otosklerózu, ho tiež získajú oveľa pravdepodobnejšie.

Ďalšou príčinou môže byť hormonálna rovnováha. Pretože otoskleróza postihuje hlavne ženy, ochorenie môže spôsobiť hormonálne vplyvy. Najmä preto, že u tehotných žien a žien, ktoré užívajú antikoncepciu („antikoncepčné pilulky“), je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie otoskleróza.

Typické príznaky a príznaky

• Strata sluchu
• Hluchota (hluchota)
• Príznaky podobné náhlej strate sluchu
• tinnitus

Diagnóza a priebeh

otoskleróza bude diagnostikovaná lekárom ucha, nosa a krku. Diagnóza je však ťažká, najmä v počiatočných štádiách choroby. Keď choroba začína, nemá vôbec žiadne príznaky, takže môžu uplynúť roky, v ktorých sa otokleróza nezistí.

Ak je podozrenie na otosklerózu, na začiatku sa vykoná test sluchu. Ďalej sa kontroluje reflex stapedia - funkcia svalov stredného ucha. Týmto testom sa dajú zistiť patologické zmeny. K dispozícii je aj test sluchu s ladiacou vidličkou. Tieto testy určujú, aká vážna je strata sluchu. Tu sa zvyčajne diagnostikuje vodivá strata sluchu.

Jazykový test ukazuje, či dotknutá osoba už rozumie hovoreným slovám horšie ako zdravý človek. Na potvrdenie diagnózy sa používajú aj zobrazovacie metódy, ako sú röntgenové lúče, CT, MRT a scintigrafia. Pomocou týchto vyšetrovacích metód je možné rozoznať zápaly, ako aj zmeny kostí, takže je možné určiť štádium otosklerózy.

Priebeh otosklerózy závisí od niekoľkých faktorov. Čím skôr sa rozozná a lieči otoskleróza, tým lepšia je prognóza. Ak sa chirurgická liečba vykonáva včas, strata sluchu sa môže výrazne zlepšiť. V počiatočných štádiách liečby môže byť strata sluchu T. možno dokonca úplne vylúčiť. Ak sa otoskleróza nelieči v správnom čase, výsledkom bude strata sluchu, čo môže v ďalšom priebehu viesť k úplnej hluchote.

komplikácie

Z dôvodu otosklerózy postihnuté osoby trpia predovšetkým nepohodlím v ušiach. K náhlej strate sluchu nedochádza bez osobitného dôvodu. V najhoršom prípade môže byť postihnutá osoba úplne nepočujúca, ak nie je zahájená žiadna terapia. Najmä u mladých ľudí môže strata sluchu viesť k závažným psychickým ťažkostiam alebo depresii, a tým k výraznému zníženiu kvality života.

Okrem toho nie je neobvyklé, že sa vyskytne hučanie v ušiach alebo iné zvuky v ušiach, ktoré významne znižujú kvalitu života. Môže to tiež viesť k problémom so spánkom, ktoré môžu viesť k všeobecnej podráždenosti a nespokojnosti dotknutej osoby. Ďalší priebeh otosklerózy do značnej miery závisí od jej závažnosti a času diagnózy.

V mnohých prípadoch je možné otoklerózu liečiť úplne bez akýchkoľvek komplikácií. Na zníženie príznakov straty sluchu možno použiť aj načúvacie pomôcky. Samotná liečba má formu chirurgického zákroku a nevedie k ďalším sťažnostiam. Priemerná dĺžka života pacienta nie je týmto ochorením ovplyvnená ani znížená.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Poškodenie sluchu je znepokojujúce. Návšteva lekára je nevyhnutná, len čo už nie je možné počuť určité frekvencie v prostredí alebo ak dôjde k všeobecnému zhoršeniu sluchu. Ak príslušná osoba zistí, že v každodennom živote už nemôže vnímať zvuky obvyklé alebo že v priamom porovnaní s inými ľuďmi počuje menej, je potrebné poradiť sa s lekárom. V zásade sa v priebehu života odporúča kontrola v pravidelných intervaloch, aby sa dostatočne posúdila kvalita sluchu a aby bolo možné okamžite reagovať na zmeny. Ak máte uši jednostranné alebo máte zvonenie v ušiach, je vhodné poradiť sa s lekárom.

V prípade zvýšených príznakov alebo zníženej citlivosti sa musí lekárska starostlivosť vykonať čo najskôr. Inak existuje riziko celoživotnej hluchoty. Zmeny v správaní, zvýšené riziko nehôd alebo zranení a podráždenosť tiež naznačujú nezrovnalosť. Odporúča sa návšteva lekára, hneď ako dôjde k abstinenčnému správaniu alebo agresívnemu správaniu. Malo by sa vyšetriť a liečiť pískanie v uchu, zvonenie v ušiach alebo nespavosť a bolesti hlavy. Ak sa príznaky objavia náhle a bez varovania, musí sa okamžite vyhľadať lekár. Je to akútny, aj keď nie život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc čo najskôr.

Liečba a terapia

Drogová liečba otoskleróza v súčasnosti neexistuje. Ak operáciu nie je možné vykonať, načúvací prístroj môže zlepšiť sluch. Ak však choroba pokročila tak ďaleko, že je prítomná hluchota, načúvacie prístroje nemôžu pomôcť, alebo len v obmedzenej miere.

Otoskleróza sa lieči chirurgickým zákrokom. Rozlišuje sa medzi dvoma intervenciami, stapedektómiou a stapedotómiou. Pri stapedektómii sa odstránia svorky a priľahlá časť spodnej platničky svoriek. Sluchová kukla je potom nahradená stapesplastikou (tiež nazývanou protéza). Plastové svorky preberajú funkciu svoriek a prenášajú vibrácie zvuku. Stapedektómia sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii (lokálne anestetikum). Lekár môže počas operácie skontrolovať, či nedošlo k zmenám sluchu.

Pri stapedotómii sa neodstránia celé strihy, iba stehná stehien. Do spodnej platne strmeňa sa vyvŕta malý otvor a vloží sa malá protéza, ktorá sa potom pripevní k nákove. Táto protéza (vyrobená z platinového teflónu) prenáša vibrácie zvuku a zlepšuje tak sluchovú schopnosť postihnutej osoby.

Svoje lieky nájdete tu

Výhľad a predpoveď

Ďalší priebeh a vyhliadky na zotavenie pacientov postihnutých otosklerózou závisia predovšetkým od času a typu liečby. Vo všeobecnosti existuje možnosť aspoň čiastočnej regenerácie sluchových schopností. Spočiatku, napriek lekárskym protiopatreniam, sluch stále klesá alebo stagnuje na už diagnostikovanej úrovni. Bez adekvátnej terapie je riziko značne zníženého akustického vnímania veľmi vysoké. Výsledkom je dlhodobá strata sluchu av závažných prípadoch hluchota.

Včasná operácia významne zvyšuje pravdepodobnosť zotavenia. Asi 90 percent pacientov zažije zreteľnú alebo úplnú úľavu od príznakov. Po operácii sú závraty častou komplikáciou. Tieto poruchy zvyčajne trvajú iba niekoľko dní. Niekedy môžu závraty pretrvávať dlho. Postup je zriedka neúspešný a vedie k ďalšiemu zhoršeniu sluchu.

Ako varovné signály môžu slúžiť familiárne nahromadenia otosklerózy. Preventívne vyšetrenie sa však odporúča aj v prípade častého hučania v ušiach alebo nevysvetliteľného poškodenia sluchu. Špecialista na uši, nos a krk rozpoznáva zmeny v zvukovode v ranom štádiu, a tým zvyšuje pravdepodobnosť úplného odstránenia príznakov. Dôkladným kontrolám sa dá vyhnúť ťažkým gradientom.

prevencia

V súčasnosti neexistujú žiadne preventívne opatrenia, ktoré by im zabránili otoskleróza zabrániť. Ak existuje rodinná dispozícia, je potrebné pravidelne konzultovať s lekárom ORL, aby sa skontroloval správny prenos sluchu.

Ak máte v ušiach zvuky, ako sú bzučanie, bzučanie alebo podobne, mali by ste sa dôkladne vyšetriť u lekára. Ak už bola diagnostikovaná hučanie v ušiach, mali by sa vykonávať pravidelné kontroly, aby sa prípadná otoskleróza mohla včas rozpoznať a liečiť.

domáce ošetrovanie

Po operácii sa treba vyhnúť bolesti a komplikáciám. Po operácii sa vykoná prvý test sluchu. Okrem toho sú v popredí starostlivosť o rany a ich hojenie. Antibióza sa podáva na zabránenie možnej infekcie. Stehy a tamponáda sa odstránia ako súčasť následného spracovania operácie. Následnú starostlivosť vykonáva lekár ORL.

Zvyknutie si na načúvací prístroj si vyžaduje čas. Použitie načúvacích prístrojov nielen zosilňuje hlasy, ale aj zvuky a šum v pozadí. Priestorové vypočutie už nie je možné. Pokiaľ je to možné, naslúchajte a používajte načúvací prístroj. Úzke kontaktné osoby majú byť zapojené do pomoci ľuďom, aby si pomáhali sami.

O tejto zmene zdravia musí byť informované sociálne prostredie pacienta. Mali by sa im ukázať najlepšie možné spôsoby komunikácie s pacientom. Následnú starostlivosť poskytuje aj odborník na starostlivosť o sluch. Kontroluje technickú funkčnosť a stav.

Ak pacient trpí poruchou sluchu, sprievodná psychoterapeutická liečba môže zmierniť utrpenie a pozitívne ovplyvniť prijatie poruchy. Okrem toho môžu pacienti v svojpomocnej skupine hovoriť s inými ľuďmi s otosklerózou o tom, ako sa vysporiadať s každodenným životom a diskutovať o problémoch.

Môžete to urobiť sami

Ľudia trpiaci na otosklerózu môžu liečebnú terapiu podporovať rôznymi opatreniami. Predovšetkým je dôležité pravidelne kontrolovať príznaky. Pacient si môže viesť sťažovací denník a zaznamenať v ňom napríklad sluchové schopnosti alebo bolesť v oblasti ucha. Okrem toho by sa mali použiť aj následné lekárske kontroly, ktoré navrhuje lekár, pretože otoskleróza môže postupovať relatívne rýchlo.

Sluchové pomôcky a ďalšie pomôcky môžu zlepšiť sluch. Ak sa sluchová schopnosť zhoršuje napriek všetkým opatreniam, musí byť informovaný lekár. Pacienti so závažnou ostosklerózou sa najlepšie porozprávajú s terapeutom. Aj keď stav nie je život ohrozujúci, znížená citlivosť, závraty a iné príznaky môžu významne ovplyvniť kvalitu života. Preto je o to dôkladnejšie sledovať príznaky a pravidelne upravovať lieky.

Nakoniec je potrebné nájsť možné spúšťače pre ochorenie vnútorných uší. Porozprávanie sa s lekárom môže pomôcť určiť, kedy sa prvýkrát vyskytli problémy so sluchom a v ktorých situáciách sa zhoršili. Často potom stačí upraviť váš životný štýl alebo upraviť hormonálnu rovnováhu pomocou liekov.