Nosová dutina

Nosová dutina, tiež Cavitas nasi, sa nazýva v pároch a je súčasťou dýchacích ciest. Zohráva tak dôležitú úlohu pri dýchaní a tiež obsahuje čuchovú sliznicu, ktorá je dôležitá pre čuchový proces.

Čo je nosná dutina?

Nos je tvorený kostnou kostrou, ktorá je doplnená chrupavkovými doštičkami. Viditeľné časti nosa zahŕňajú nosné dierky, nosovú priehradku a tiež nosné dierky. Vnútorná časť nosa je však oveľa väčšia ako vonkajšia viditeľná časť. Tvorí ho nosná dutina (Cavitas nasi). Nosná dutina je v spodnej časti ohraničená tvrdým patrom (palatum durum), ktorý je zase tvorený maxilárnou kosťou a palatínovou kosťou.

Horná a zadná časť sú vymedzené etmoidnou kosťou (os ethmoidale) lebečnej základne. Nosná dutina sa bočne zatvára tromi turbinátmi, tzv. Konšou, ktoré vyčnievajú do nosovej dutiny. Turbináty zväčšujú povrch sliznice nosa. Choans, párové otvory v nosnej dutine, tvoria prechod z nosnej dutiny do hltanu. Paranazálne dutiny sa otvárajú do bočných priechodov nosovej dutiny.

Nosná dutina tak vytvára takmer trojuholníkovú pyramidálnu dutinu. To je v strede rozdelené čiastočne chrupavkovým, čiastočne kostnatým nosným septom na pravú a ľavú polovicu.

Anatómia a štruktúra

V nosnej dutine sa dá nosná predsieň nazývaná tiež vestibulum nasi, umiestnená vo vonkajšom nose, od hlbšej nosovej dutiny (cavum nasi proprium). Nosná predsieň približne zodpovedá predĺženiu nosných dierok a je pokrytá viacvrstvovým keratinizovaným skvamóznym epitelom. Okrem toho sa v koži predsiene nachádzajú nosné chĺpky a malé kožné mazové a potné žľazy.

Na tzv. Limen nasi, klenutom hrebeni, je prechod z nosnej predsiene do nosnej dutiny. Mení sa tu aj výstelka nosovej dutiny a dochádza k prechodu z viacvrstvového keratinizovaného skvamózneho epitelu do respiračného epitelu. Dýchací epitel sa tu tiež nazýva nazálna sliznica. Je to pokožka s mnohými malými riasami, ktorá môže prenášať cudzie častice zo vzduchu, ktorý dýchame, do nosohltanu. Pohárikové bunky zabezpečujú tvorbu hlienu a početné žľazy zabezpečujú navlhčenie sliznice.

Táto oblasť sliznice je prerušená malou oblasťou, ktorá je lemovaná čuchovou sliznicou (pars olfactoria). Čuchová sliznica sa nachádza hlavne v hornej nosnej moči a meria okolo 1,3 cm² na každej strane u dospelých. Nosná sliznica je nervom dodávaná očným nervom a maxilárnym nervom. V súlade s tým sa krvný obeh uskutočňuje arteria ophtalmica a vetvami arteria maxillaris.

Funkcia a úlohy

Nosná dutina má tri hlavné funkcie. Na jednej strane sa používa na zahrievanie, čistenie a zvlhčenie vzduchu, ktorý dýchame. Za túto funkciu je primárne zodpovedná sliznica nosnej dutiny. Ako už bolo spomenuté, na povrchu sliznice sa vyskytuje cília. Tieto chĺpky sa rytmicky pohybujú v smere k nosohltanu a transportujú malé cudzie častice, napríklad prachové častice.

Pohárikové bunky sú vsadené medzi drvené epitel. Tieto vytvárajú sliz, na ktorom sa cudzie častice lepia. Ciliated epitelové a pohárikové bunky tiež spolupracujú pri zvlhčovaní vzduchu, ktorý dýchame. Nasýtenie vodnými parami v nosnej dutine je viac ako 90%. Vzduch tiež zahrieva plexus žíl v sliznici nosnej dutiny. V závislosti od teploty vzduchu, ktorý dýchate, sú malé cievy rozšírené alebo zúžené. Čím je chladnejšia, tým silnejší prietok krvi do žilového plexu a čím viac je ohrievaný vzduch.

Nosná dutina tiež plní dôležitú funkciu v pachovom procese, pretože obsahuje čuchový orgán. Čuchové bunky uložené v čuchovej sliznici sú bunkové telá čuchového nervu (čuchový nerv). Toto stúpa v mnohých jemných vláknach cez etmoidnú doštičku do lebečnej dutiny a posiela jej informácie čuchovému mozgu. Okrem týchto dvoch úloh plní nazálna dutina tiež funkciu rezonančného priestoru pre hlas.

choroby

Nosná sliznica je mimoriadne dobre zásobená krvou vďaka žilovej sieti v nosnej sliznici a výraznej sieti malých kapilár pri prechode z nosnej predsiene do nosnej dutiny. Vďaka malým štruktúram sú cievy veľmi jemné, a preto citlivé, takže dokonca aj najmenšie zranenia môžu viesť k krvácaniu z nosa (epistaxe).

Krížové uhlie môže byť rýchlo spôsobené príliš suchým vzduchom alebo nosom. Príčina krvácania však nie je vždy taká neškodná. Najmä pri malých deťoch by sa pri nosovej škrupine malo vždy myslieť na cudzie teleso v nose. Zvýšená tendencia ku krvácaniu spôsobená zhubnými chorobami krvi môže tiež spôsobiť krvácanie z nosa. Krížové kosti sú často jedným z prvých príznakov leukémie. Najčastejším ochorením nosovej dutiny je však jednoduchý výtok z nosa, ktorý sa z technického hľadiska nazýva aj rinitída.

Akútna rinitída je zvyčajne spôsobená vírusmi, ako sú rinovírusy alebo adenovírusy. Infekcia vedie k zvýšenej produkcii nosných sekrétov a pacient sa sťažuje na "výtok z nosa". Sliznice napučiavajú, čo sťažuje dýchanie nosom. Okrem toho je nazálna sliznica sčervenená a prípadne boľavá. Ak je nosové dýchanie trvalo zablokované a nosová sekrécia neustále stúpa, nazýva sa to chronická nádcha. Chronická rinitída často vedie k chronickej sinusitíde.

Zápal sliznice nosovej dutiny môže byť tiež spôsobený alergiami. Hlavnými príznakmi sú tiež zhoršenie dýchania nosom a zvýšená sekrécia. Okrem toho sa v nose vyskytujú časté záchvaty kýchania a silné svrbenie.