Sternocleidomastoidný sval

Z Sternocleidomastoidný sval je tiež ako veľký hlavolam a je jedným z ventrálne povrchových svalov krku, ktoré ležia medzi hrudnou kosťou, spodnou časťou lebky a golierom.Hlavnou úlohou svalov na oboch stranách je laterálna flexia hlavy v smere ramena, ktorá je umožnená jednostranným sťahom. Lézie pomocného nervu zhoršujú funkciu svalu a dokonca vedú k ochrnutiu.

Čo je to sternocleidomastoidný sval?

Kostrové svaly sa dajú rozdeliť do rôznych svalových skupín. Jednou z nich je skupina svalov krku. Medzi svaly ventrálneho krku patrí veľký korektor hlavy, tiež známy ako sternocleidomastoidný sval. Sval je tiež hovorovo známy ako hlava kývajúca a leží medzi hrudnou kosťou, golierom a spodnou časťou lebky.

Tvorí povrchovú vrstvu brušných svalov na krku. Kostrový sval leží na oboch stranách krku. Každý človek má teda dva svaly sternocleidomastoidov. Pravá strana sa nazýva sternocleidomastoidný sval a ľavá strana sa nazýva sternocleidomastoideus zlovestný sval.

Každý z týchto svalov má dve rôzne hlavy: bočné a ventrálne. Obe hlavy vedú diagonálne cez bok krku. Tam, kde je sval pripevnený na golieri, niekedy sa rozširuje, čo vedie k rozšíreniu lichobežníka na ramene pridruženej kosti. V jednotlivých prípadoch sú obidva svaly úplne spojené, ale obidve fungujú dokonale.

Anatómia a štruktúra

Sternocleidomastoidný sval je inervovaný vedľajším nervom a tiež prijíma nervové vetvy zo segmentov C1 až C3 a C4 krčka maternice. Krvný prísun je zabezpečený ramus sternocleidomastoideus.

Bočná hlava svalu vychádza z horného okraja a predného povrchu mediálnej kľúčnej kosti a odtiaľ vedie do mäsitých aponeurotických vlákien približne vertikálne nahor. Mediálna hlava svalu vzniká z predného povrchu manubrium sterni na hrudnej kosti a ťahá sa vláknom v kraniálnom, laterálnom a dorzálnom smere. Medzi príslušnými pôvodmi oboch svalových hláv je trojstranná medzera na každej strane. Až v ďalšom priebehu sa svaly spoja uprostred krku a vytvorí silné zaoblené svalové brucho.

Sternocleidomastoidný sval sa viaže na laterálny mastoidný proces, a tým na časnú kosť. Svalom rozdeľuje laterálnu oblasť krku na trojuholníky. Bočný trojuholník na krku sa tiež nazýva Trigonum colli laterale. Trojuholník predného krku je trigonum colli mediale.

Funkcia a úlohy

Veľký obracač hlavy má niekoľko úloh, pokiaľ ide o pohyb tela. Cez motorické efferentné nervy príkazy na kontrakciu dosahujú koncovú dosku motora svalu, ktorá pochádza z centrálneho nervového systému. Pri jednostrannom sťahovaní svalu sa hlava nakláňa do strany smerom k ramenu. Existuje teda bočné ohýbanie alebo bočné ohýbanie hlavy v smere ramena.

Opačné bočné predĺženie, ktoré vykonáva tiež sternocleidomastoidný sval a zodpovedá malému bočnému predĺženiu hlavy, leží na rovnakej osi pohybu. Predĺženie zodpovedá približne sklopeniu, pretože je nasmerované dozadu. Okrem toho, keď sa sval stiahne, hlava sa otočí na opačnú stranu, čo znamená, že kostrový sval sa tiež podieľa na rotácii hlavy. Keď je hlava fixovaná, dva turneri hlavy menia svoju funkciu a spolu sa stávajú pomocnými dýchacími svalmi.

Keď je hlava fixovaná, pravé a ľavé svaly sternocleidomastoidov menia kontrakciou a relaxáciou objem dutiny hrudníka a umožňujú tak väčšie dýchanie. Na rozdiel od skutočných dýchacích svalov však nie sú pre život absolútne nevyhnutné. Okrem sternocleidomastoidných svalov sú prsné svaly a brušné svaly súčasťou pomocných dýchacích svalov a ako také podporujú inšpiráciu a exspiráciu, ale nevykonávajú ich automaticky.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Rovnako ako všetky ostatné svaly, aj sternocleidomastoidný sval môže byť ovplyvnený ochrnutím. Ak je hlava ochrnutá, nie je už možné hlavu ohnúť laterálne smerom k ramenu. Paralýza svalu je zvyčajne spôsobená léziou pomocného nervu. Takáto lézia môže byť napríklad spôsobená nehodou.

Inou príčinou je lézia po stlačení, t.j. poškodenie nervu po upnutí. Tlakové poškodenie môže byť tiež spôsobené nádorom. Okrem toho môže zápal nervu viesť k jeho čiastočnému alebo úplnému zlyhaniu. To isté platí pre podvýživu, otravu a infekcie. Nervová paralýza sa môže vyskytnúť aj v súvislosti s polyneuropatiou, ktorá sa prejavuje paralýzou veľkého obratu hlavy. Doteraz uvedené príčiny sú v periférnom nervovom systéme. Spojenie svalu s centrálnym nervovým systémom však môže byť tiež podporované léziami v samotnom centrálnom nervovom systéme.

Takáto lézia môže ovplyvniť napríklad segmenty C1 až C3 miechy a môže byť spôsobená nehodou, infarktom miechy, nádorom alebo zápalom. V prípade paralýzy súvisiacej so zápalom sa musí rozlišovať medzi infekciami spôsobenými mikroorganizmami a autoimunitnými chorobami, ako je MS. V ALS degenerujú centrálne motorické neuróny postupne. Tento jav vedie k progresívnej paralýze všetkých svalov.

Centrálne motorické neuróny sú rozhodujúce pre akýkoľvek typ pohybu. Preto ich progresívna degenerácia vedie k progresívnej strate dobrovoľných, ale aj reflexných pohybových schopností. Celkovo môže paralýza sternocleidomastoidného svalu mať mnoho príčin a mala by sa vždy neurologicky objasniť.