Srdcová chlopňa

Štvorka srdcové chlopne preberajú jednu z najdôležitejších úloh v ľudskom krvnom obehu: pôsobia ako chlopne v srdci, určujú smer toku krvi a zabezpečujú rovnomerný prítok a odtok krvi medzi predsieň a srdcovú komoru, ako aj susedné krvné cievy.

Čo sú srdcové chlopne?

Srdce má celkom štyri srdcové chlopne, ktoré uzatvárajú vstupy a výstupy srdcových komôr. Skladajú sa z tkaniny vybavenej ventilovou funkciou, ktorá zaisťuje rovnomerný prietok krvi medzi predsieňami a srdcovými komorami počas srdcovej kontrakcie.

Anatómia a štruktúra

Ľudské srdce je srdcovým septom rozdelené na dve rovnako veľké polovice, a teda pozostáva z pravej komory a súvisiacej pravej predsiene, ako aj ľavej komory a ľavej predsiene. Štyri srdcové chlopne sú kvôli svojej odlišnej funkcii rozdelené do dvoch skupín: vreckové ventily a príbalové ventily. Vreckové ventily sú umiestnené v pravej a ľavej polovici srdca, medzi srdcovou komorou a priľahlým výtokovým traktom.

Pľúcna chlopňa sa nachádza v ľavej polovici, leží medzi pravou komorou a pľúcnou artériou, pľúcnou artériou. V pravej polovici medzi ľavou komorou a aortou sa nachádza takzvaná aortálna chlopňa. Ventily umiestnené medzi predsieňami a komorami sa kvôli svojmu charakteristickému vzhľadu nazývajú lístkové ventily. Takzvaná mitrálna chlopňa sa nachádza v pravej polovici srdca medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou, zatiaľ čo trikuspidálna chlopňa sa nachádza v ľavej polovici srdca a oddeľuje pravú predsieň od pravej srdcovej komory.

Funkcia a úlohy

Počas systoly prechádza fáza prívodu krvi kyslíkom chudobná a oxid uhličitý obohatená trikuspidálnou chlopňou z pravej predsiene do pravej komory. Tu prechádza cez pľúcny ventil do pľúcnej cirkulácie, kde je obohatený kyslíkom a obsah oxidu uhličitého je znížený.

„Čerstvá“ krv sa teraz vypustí z pľúc do ľavej predsiene a potom prechádza mitrálnou chlopňou do ľavej komory. Odtiaľ krv teraz prechádza aortálnou chlopňou do najväčšej telesnej tepny a tým do veľkého krvného riečišťa. Počas celého procesu systoly srdcové chlopne fungujú ako mechanické chlopne, ktoré bránia tomu, aby krv pretekala späť cez ich príslušné otvorenie alebo zatvorenie. Keď krv, ktorá prúdi z dvoch predsiení, naplní ľavú a pravú komoru, stiahnu sa a mitrálne a trikuspidálne chlopne sa uzavrú, takže žiadna krv nemôže prúdiť späť do predsiení.

V dôsledku zvyšujúceho sa tlaku v srdcových komorách sa otvárajú aorty a pľúcne chlopne, ktoré vylučujú krv do príslušného výtokového traktu. Na konci systoly sú komory zväčša prázdne, pokles tlaku a aortálne a pľúcne chlopne sú uzavreté, takže žiadna krv nemôže prúdiť späť do komôr. Súčasne sa mitrálne a trikuspidálne chlopne opäť otvoria a naplnia srdcové komory krvou. Srdcové chlopne tak hrajú nezastupiteľnú úlohu v krvnom obehu človeka: regulujú prietok krvi srdcom, zabraňujú spätnému toku prichádzajúcej krvi a zaisťujú tak rovnomerné zásobovanie všetkých orgánov.

choroby

Ak dôjde k kalcifikácii, zúženiu alebo vytekaniu v jednej alebo viacerých zo štyroch srdcových chlopní, môže to mať významné zdravotné následky. Väčšinou nešpecifické a zdanlivo neškodné príznaky ochorenia srdcovej chlopne, ako sú častá slabosť alebo závraty, dýchavičnosť pri vynaložení malého úsilia, pocit tlaku v hrudníku a zadržiavanie vody v nohách, nie sú často považované za dostatočne vážne alebo nesprávne interpretované postihnutými osobami, čo uprednostňuje nepozorovanú progresiu choroby.

Dlhodobým dôsledkom neliečenej choroby srdcovej chlopne je zvyčajne srdcové zlyhanie, často s následným srdcovým zlyhaním. Ochorenie srdcovej chlopne by sa preto malo diagnostikovať a liečiť čo najskôr, aby sa zabránilo vážnemu poškodeniu srdca. Najčastejšou príčinou ochorenia srdcových chlopní je prirodzené opotrebovanie tela v priebehu starnutia tela. Ventily sú opotrebované, vápenaté alebo zúžené. V tomto prípade dochádza k stenóze chlopne, t.

V tomto prípade sa ventil nemôže úplne otvoriť, pred ním sa hromadí krv a množstvo krvi, ktoré sa môže čerpať cez telo, sa zníži. Aby sa zabezpečilo dostatočné zásobovanie tela, srdce musí produkovať vyššiu čerpaciu kapacitu, čo v dlhodobom horizonte vedie k srdcovej nedostatočnosti. Ďalšou chorobou srdcových chlopní je nedostatočná chlopňa. Pri tomto type defektu sa klapka už nemôže úplne zatvoriť; spätný tok krvi už nie je adekvátne blokovaný, čo mu umožňuje prúdiť späť do komôr.

To znižuje čerpaciu kapacitu a zvyšuje tlak na srdce a pľúca. Defekt srdcovej chlopne sa môže vyskytnúť nielen s rastúcim vekom, ale aj v dôsledku bakteriálnej infekcie, reumatickej horúčky alebo zápalu vnútornej výstelky srdca. Na druhej strane sú vrodené chyby srdcovej chlopne veľmi zriedkavé a vyskytujú sa iba u približne 3 percent všetkých ľudí. Ak je však defekt srdcovej chlopne diagnostikovaný včas, môže sa začať okamžitá a v súčasnosti veľmi sľubná terapia, ktorá v prípade menšej poruchy predstavuje čistú liekovú liečbu symptómov pacienta.

V prípade vážnej poruchy chlopne, pri ktorej existuje riziko poškodenia srdcového svalu, sa zvyčajne odporúča operácia, ktorá v prípade stenózy chlopne môže pozostávať z prasknutia chlopne spôsobeného srdcovým katétrom a v prípade nedostatočnosti chlopne, rekonštrukcie chlopne alebo náhrady chlopne umelým srdcovým chlopňou. Vďaka značnému pokroku, ktorý sa dosiahol v oblasti srdcovej chirurgie, sú takéto zásahy v súčasnosti veľmi sľubné a môžu dokonca spôsobiť úplné upadnutie existujúcej srdcovej nedostatočnosti.

Typické a bežné srdcové choroby

• Infarkt
• perikarditída
• Zástava srdca
• Fibrilácia predsiení
• myokarditída