Sval Scalenus medius

Z Sval Scalenus medius je najdlhší šupinatý sval a je súčasťou svalov krku a pomocných dýchacích svalov. Nazýva sa aj kostrový sval stredný rebrový zdvihák označuje a zväčšuje hrudník v prípade dvojstrannej kontrakcie, aby sa uľahčila nútená inšpirácia. S predným svalom Scalenus sval vytvára medzeru v scalenus, ktorá sa stáva patologickejšou v súvislosti so syndrómom scalenu.

Čo je sval Scalenus Medius?

Krčné svaly alebo ventrálne krčné svaly sú tvorené rôznymi kostrovými svalmi, ktoré prispievajú k hromadeniu svalov krku prednej steny. Svaly na krku sa niekedy nazývajú aj svaly na krku, ktoré v podstate patria k chrbtovým svalom. Jedným z kostrových svalov v krku je sval Scalenus medius.

Latinské prídavné meno „scalenus“ znamená niečo ako „nerovný“ alebo „krivý“, a teda už súvisí s morfológiou svalu krku. Sval Scalenus medius je lepšie známy ako stredný sval podporujúci rebrá. Musculus scalenus anterior, ktorý je tiež súčasťou svalov krku a spolu s musculus scalenus medius tvorí takzvanú medzeru Scalenus, sa musí oddeliť od stredného držiaka rebra. Existujú celkom tri muculi scalene. Tretí scalenový sval je zadný scalenus sval. Všetky tri scalene svaly sa nazývajú hypaxiálne kostrové svaly a nachádzajú sa v oblasti hrudníka. Každá polovica tela je vybavená centrálnym zdvíhačom rebier.

Anatómia a štruktúra

Pôvod svalu Scalenus medius zodpovedá priečnym procesom krčných stavcov. Presnejšie povedané, týka sa krčných stavcov tri až sedem. Vo väčšine prípadov začína stredný držiak rebra od prvého alebo druhého rebra. Od tejto chvíle sval prechádza dorzálne k subklaviánskej artérii a príležitostne sa tiež prichytáva k vonkajšiemu povrchu rebier.

Sval Scalenus medius je najdlhším svalom Scalenus v anatómii človeka. Medzi strednou podperou rebier a kratšou svorkou predného Scalenus je priestor, ktorý je známy aj ako zadná škára Scalenus. V tomto bode subklaviálna artéria prechádza brachiálnym plexom a vstupuje do axily. Inervácia musculus scalenus medius je prevzatá prednými vetvami rôznych miechových nervov. Presnejšie povedané, miechové nervy zo segmentov miechy C4 až C7 sú zapojené do inervácie svalu krku.

Funkcia a úlohy

Musculus scalenus medius zásadne prispieva k pohybovým schopnostiam krku. Počas jednostranných kontrakcií sval posúva krk na jednu stranu. To znamená, že stredný rebrový zdvihák nakloní krčnú chrbticu, keď dôjde k jednostrannému kontrakcii. Ak sa kostrové svaly sťahujú na oboch stranách tela, krk sa stiahne. Kontrakcie svalu majú vplyv nielen na pohybové schopnosti krku, ale tiež ovplyvňujú všeobecné motorické schopnosti kmeňa.

Najmä bilaterálna kontrakcia kostrového svalu mení niečo v morfológii trupu a hrudníka. V rámci bilaterálnej kontrakcie svaly Scalenus medius zdvihnú horné rebrá. Toto spojenie pomohlo zväzu sa nazývať „stredný rebrový zdvíhač“. Hrudník sa automaticky zmení v dôsledku vyvýšených rebier. Predovšetkým kostný hrudník zväčšuje objem svalovou kontrakciou. Rovnako ako ostatné dva svaly Scaleni, aj svaly Scalenus medius sú jedným z pomocných dýchacích svalov, ktoré v rámci inšpirácie preberajú dôležité úlohy.

Napríklad sval predného skalena zdvíha prvé rebro, keď je stiahnuté z oboch strán, a krčná chrbtica je fixovaná, čo tiež spôsobuje expanziu hrudníka. Musculus scalenus posterior podporuje expanziu hrudného kosti kosti počas bilaterálnej kontrakcie a musculus scalenus medius rozširuje kostný hrudník pri vdýchnutí kontrakciou na oboch stranách. Rovnako ako všetky ostatné zložky pomocných dýchacích svalov, aj sval Scalenus medius podporuje dýchanie v prípade zvýšenej alebo nútenej inspirácie. Pomocné dýchacie svaly by sa nemali zamieňať so skutočnými dýchacími svalmi, ktoré pozostávajú z bránice a medzirebrových svalov.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Musculus scalenus medius môže získať patologický význam v kontexte rôznych kompresných syndrómov. Najznámejším fenoménom v tomto kontexte je syndróm mierky. Kompresný syndróm je v literatúre niekedy označovaný ako syndróm krčka rebra alebo Naffzigerov syndróm.

Tento syndróm kompresie nervov pochádza zo skupiny syndrómov hrudného výtoku. Brachiálny plexus plexus sa zasekne v medzere sklzu medzi skvrnitými strednými a prednými svalmi. Výsledkom môžu byť rôzne deficity v neurologickej oblasti. Pretože motor brachiálneho plexu inervuje svaly ramien a hrudníka a je tiež zapojený do citlivej motorickej inervácie rúk a rúk, pacienti so syndrómom scalénu často trpia bolesťou závislou od záťaže v oblasti ramien a ramien. V jednotlivých prípadoch môže byť citlivá inervácia ruky narušená nervovou kompresiou. Výsledkom je hypestézia a parestézia.

V niektorých prípadoch sú senzorické poruchy spojené s poruchami krvného obehu. Posledne uvedené platí najmä vtedy, ak je kompresia ovplyvnená aj subklaviálna artéria. Okrem znecitlivenia a ťažkosti môže dôjsť k ochrnutiu svalov paží alebo hrudníka. V extrémnych prípadoch sa môže vyskytnúť atrofia svalov spojená s ochrnutím, ktoré ovplyvňujú najmä svaly malých rúk.

Oblasť medzi prednými svaly šupinatého svalu a strednými svaly je prekážkou pre brachiálny plexus, najmä ak má pacient ďalšie krčné rebrá. Takéto extra rebrá sú jednou z najbežnejších príčin scalenového syndrómu. Hypertrofické svaly môžu byť tiež príčinou. Svalová hypertrofia vedie k zvýšeniu objemu buniek pri rovnakom počte buniek. Pokiaľ ide o svaly, tento jav sa zvyčajne vyvíja z funkčného stresu alebo hormonálnej stimulácie.