Z Svaly sťahovavky Pharyngis medius je krčný sval a skladá sa z dvoch častí. Je zodpovedný za zúženie hltanu a tým tlačenie potravy alebo tekutiny do pažeráka (pažeráka). Funkčné obmedzenia musculus constrictor pharyngis medius sa často prejavujú pri prehĺtaní a poruchách reči.
Čo je to svaly svíravky hltanu?
Musculus constrictor pharyngis medius patrí do hrdelných svalov a je jedným z obmedzovačov hrdla v tejto skupine. Horný sval hltana hltana (Musculus constrictor pharyngis superior) a spodný hltan hltana (Musculus constrictor pharyngis inferior) sa priamo spájajú s dúhami svätojánskeho mechúra na oboch stranách, ale predstavujú anatomické jednotky, ktoré sa od neho dajú oddeliť.
Tieto tri svaly sa vyvíjajú v embryonálnom štádiu z rôznych žiabrových oblúkov, pričom zo štvrtého žiabrového oblúka vzniká musculus constrictor pharyngis medius. Obsahuje tiež systémy pre vnútorné a vonkajšie svaly hrtana (svaly hrtana), svaly pažeráka a rôzne cievy, nervy a chrupavky. Ďalšie dva krčné šnúry sa vyvíjajú z tretieho a šiesteho žiabrových oblúkov.
Musculus constrictor pharyngis medius patrí do kostrových svalov a môže byť zámerne ovplyvnený. Má tiež pruhovanú štruktúru, ktorej vzor je vytvorený striedavo usporiadanými vláknami vo svalových vláknach.
Anatómia a štruktúra
Anatomicky je možné stredný hltanový zúženie rozdeliť na dve oblasti: pars ceratopharyngea a pars chondropharyngea.
Obe časti musculus constrictor pharyngis medius pochádzajú z hyoidnej kosti (os hyoideum), ale majú svoj pôvod na rôznych miestach: cersopharyngea pars začína na malom rohu (cornu majus), zatiaľ čo pars chondropharyngea vzniká z veľkého rohu (cornu mínus). Hyoidná kosť (corpus ossis hyoidei) sa rozprestiera medzi dvoma rohmi. Hyoidná kosť nemá vlastné spojenie s inými kosťami, ale je pripojená k suprahyoidným a infrahyoidným svalom, ako aj k niektorým svalom v krku a jazyku.
Vkladanie musculus constrictor pharyngis medius sa nachádza v hrdle (raphe pharyngis). Aj tu začínajú šnúry horného a dolného krku. Celkovo má musculus constrictor pharyngis medius tvar ventilátora alebo lievika. Nervové vlákna spájajú sval s hltanovým plexom, ktorý pozostáva z vetiev deviateho lebečného nervu (glosofaryngeálneho nervu) a častí desiateho lebečného nervu (vagus nerv).
Funkcia a úlohy
Sťahovač svalu pharyngis medius sa podieľa na procese prehĺtania a prispieva k tvorbe určitých zvukov, vrátane zadných nízkych samohlások a faryngálnych zvukov.
Akt prehĺtania možno rozdeliť na prípravnú fázu, ktorá zahŕňa napríklad žuvanie a tri transportné fázy. Počas orálnej transportnej fázy sú svaly jazyka obzvlášť aktívne a tlačia jedlo alebo tekutinu z prednej časti úst do krku. Potom nasleduje transportná fáza hltanu, ktorá je rozhodujúca pre svorkový sval hltanu.
Najprv tenzorový sval Veli palatini a sval levator veli palatini napnú mäkký podneb. Svalová kontriktorná faryngis superior vytvára kontrakciu v nosohltane (epifaryngu) hrčou, ktorá je známa aj ako Passavantova prstencová vydutina. To spolu s mäkkým podnebom uzatvára prístup k nosu. Digastrický sval, mylohyoidný sval a stylohyoidný sval ťahajú alebo zdvíhajú hyoidnú kosť spolu s infrahyoidnými a suprahyoidnými svalmi nahor. Tyrohyoidný sval zároveň zdvíha hrtan, aby ho epiglottis mohla uzavrieť.
Súčasne horný zvierač pažeráka rozširuje pažerák. Prstencový sfinkter sa nachádza v hornej časti pažeráka (zúženie hltana) a tvorí ústa pažeráka. Keď sú všetky dýchacie cesty zatvorené, svaly hltanu sťahov sa sťahujú a tlačia jedlo alebo tekutinu ďalej späť do hrdla. Podvodný svaly hltana hrtana ho v tom podporujú. V následnej transportnej fáze pažeráka svaly pažeráka nakoniec prevezmú ďalší transport do žalúdka. Celý proces je vysoko automatizovaný a riadený centrom prehltania mozgu.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na pálenie záhy a nadúvaniechoroby
Poškodenie musculus constrictor pharyngis medius sa zriedka vyskytuje izolovane, často však postihuje aj ďalšie svaly hrdla a ďalšie štruktúry. Funkčné poruchy svalov sú často spôsobené neurónmi. Poruchy prehĺtania, tiež známe ako dysfágia, môžu ovplyvniť všetky fázy a aspekty aktu prehĺtania: od uzatvorenia nosa a hrtanu po zdvíhanie hyoidnej kosti a tlačenie potravy dopredu. Môže byť tiež ovplyvnená citlivosť a slinenie.
Existuje mnoho možných príčin dysfágie. Okrem priamych zranení (napr. Pri nehode) je najbežnejším dôvodom poškodenie nervov. Radiačná terapia na liečenie rakoviny prsníka môže neúmyselne poškodiť hltanový plexus, ktorý tiež riadi stredný svírus hltanu. Vagusový nerv a glosofaryngeálny nerv spolu s vedľajším nervom prechádzajú cez otvor zygomatickej žily (foramen jugulare), cez ktorý tiež prechádzajú krvné cievy.
Nádory, krvácanie, opuchy, zranenia a iné poškodenia v tomto bode preto často postihujú všetky tri nervy, a preto vyvolávajú veľmi zložité klinické obrazy. Neuromuskulárne a neurodegeneratívne choroby môžu tiež ovplyvniť vlákna, ktoré kontrolujú svaly hltanu hltana. Týka sa to aj poranení mozgu a porúch obehového systému, ako sú mŕtvica a vrodené neuroanatomické abnormality.
Pretože musculus constrictor pharyngis medius nie je zapojený iba do procesu prehĺtania, ale tiež prispieva k tvorbe určitých zvukov, sú možné aj motorické reči. Za určitých okolností môžu postihnuté osoby znovu zlepšiť rečové schopnosti prostredníctvom tréningu rečovej terapie. Úspech však závisí od konkrétneho prípadu.
