Forestierova choroba

ako Forestierova choroba je ochorenie kostry, ktoré je spojené so zvýšeným zosilnením chrbtice. Možnosti liečby dnes umožňujú pozitívny priebeh choroby; ťažké formy sú mimoriadne zriedkavé.

Čo je to Forestierova choroba?

Forestierova choroba je systémové, nezápalové ochorenie skeletu. Je pomenovaná po francúzskom internistovi Jacquesovi Forestierovi, ktorý ho opísal ako „stárnutie hyperostózy chrbtice“. Typické pre toto ochorenie je osifikácia entéz, t. J. Body na kosti, ktoré sa spájajú s kĺbovou kapsulou, ligamentom alebo šľachou.

Chrbtica je ovplyvnená hlavne a poškodené sú aj dolné končatiny. Príčinu vývoja Forestierovej choroby možno vysledovať až po gény, pričom skutočné ohnisko môže byť podporené rôznymi chorobami, ako je dna alebo cukrovka. Terapeutické opatrenia sú tiež zložité.

Siahajú od operácií po podávanie liekov po tepelnú terapiu a gymnastiku. Možné preventívne opatrenia sú podobne rozsiahle, aj keď pomocou vhodných systémov sa nikdy nedá úplne zabrániť prepuknutiu choroby.

príčiny

Možné príčiny rozvoja Forestierovej choroby sú početné. Značný počet pacientov má základné ochorenia, ako sú poruchy obehového systému a metabolizmu lipidov, dna alebo cukrovka. Možným spúšťačom sú tiež všeobecné obmedzenia mobility, napríklad obmedzenia, ktoré sa môžu vyskytnúť napríklad pri pripútaní na posteľ. K dispozícii je tiež malé cvičenie, slabé svaly a všeobecne nezdravý životný štýl.

Je však ťažké jednoznačne určiť možné príčiny, a preto sa liečba Forestierovej choroby zameriava na príznaky. Okrem toho sa v súčasnosti predpokladá, že ochorenie môžu spôsobiť aj genetické faktory a interakcie medzi určitými liekmi a látkami. Ide predovšetkým o fluoridy, vitamín A (retinol) a retinoidy, ktoré sa používajú v terapii.

Najmä izotretinoín a acitretín môžu viesť k Forestierovej chorobe v súvislosti s určitými metabolickými stavmi. Okrem toho sa môže ochorenie vyskytnúť aj nezávisle a bez rozpoznateľného spúšťača. Vzhľadom na množstvo možných príčin je diagnóza zvyčajne založená na symptómoch.

Príznaky, choroby a príznaky

Forestierova choroba má niektoré jasné príznaky. Ide predovšetkým o bolesti chrbta a bolesti dolných končatín. Sťažnosti sa môžu rozšíriť až na nohy a sú sprevádzané ďalšími príznakmi, napríklad bolesťou v oblasti šľachy v oblasti kolena. Často sú postihnuté aj päty, alebo sú chrbát a končatiny stuhnuté.

Ako choroba postupuje, chrbtica stuhne, čo môže viesť k ďalším symptómom. Ťažké prehltnutie je ďalším príznakom Forestierovej choroby, ale dá sa jasne vysledovať až k tejto chorobe v spojení s ďalšími príznakmi. Ide najmä o bolesti chrbta a nôh, ktoré sú spočiatku slabé, ale vo veľmi krátkom čase prudko stúpajú. Preto je nevyhnutná rýchla diagnostika a liečba.

Diagnóza a priebeh choroby

Forestierova choroba sa diagnostikuje rôznymi opatreniami. Po prvé, u pacienta sa uskutoční komplexná anamnéza, aby sa zistili presné príznaky a ich závažnosť. Tento rozhovor tiež objasňuje, či existujú nejaké predchádzajúce choroby a či sa v minulosti vyskytli podobné sťažnosti v rodine.

Týmto spôsobom môže lekár získať počiatočný obraz a potom urobiť presnú diagnózu. Na tento účel sa röntgenové lúče vyrábajú a hodnotia pomocou takzvaných Resnickových kritérií. Týmto sa kontroluje, či kostný materiál má povlak na pravej strane, čo je jasným znakom Forestierovej choroby. Ostatné choroby sú vylúčené ďalším vyšetrením v rámci diferenciálnej diagnózy.

Priebeh ochorenia je pri včasnej liečbe pozitívny. Ak sa terapeutické opatrenia začnú rýchlo, neočakávajú sa žiadne závažné formy, pričom trvalé následné poškodenie nie je neobvyklé. To môže viesť k stuhnutým končatinám, problémom so stavcami alebo, v závažných prípadoch, k ochrnutiu chrbta. Vo väčšine prípadov včasné ošetrenie týmto následným škodám zabráni.

komplikácie

Forestierova choroba vo väčšine prípadov nemá žiadne osobitné komplikácie ani vážne ťažkosti. Ochorenie môže byť pomerne dobre obmedzené rôznymi terapiami, takže každodenný život postihnutých nie je obmedzený. Pacienti trpia primárne silnou bolesťou chrbta v dôsledku choroby. Táto bolesť môže tiež vyžarovať do iných oblastí tela a viesť tam k nepríjemným pocitom.

Bolesť v pokoji sa môže objaviť aj v noci, čo zhoršuje spánok a môže viesť k problémom so spánkom alebo depresii. Kvalita života pacienta je významne znížená a obmedzená Forestierovou chorobou. Problémy s prehĺtaním môžu tiež obmedziť príjem potravy a tekutín, čo môže viesť k podvýžive alebo dehydratácii.

Liečba tohto ochorenia sa môže uskutočňovať pomocou liekov a terapií. Neexistujú žiadne komplikácie. Spravidla môže byť väčšina symptómov a bolesti obmedzená, hoci pacienti sú odkázaní na celoživotnú liečbu. Forestierova choroba však neznižuje dĺžku života.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade Forestierovej choroby kostry spôsobuje prvá bolesť a stuhnutosť v dolnej časti chrbta návštevu lekára. Dispozícia k tejto chorobe je často genetická. Forestierova choroba môže byť tiež vyvolaná odlišne. Postihnuté osoby majú príznaky v relatívne mladom veku, ktoré lekári bežne spájajú so starobou.

Čím skôr sa vyskytne prvá návšteva u Forestierovej choroby u lekára, tým lepšia môže byť liečba. Ak je predispozícia rodiny k tejto chorobe už známa, je možné dokonca prijať určité preventívne opatrenia. To však neznamená, že sa dá bezpečne zabrániť prepuknutiu Forestierovej choroby. Ak chrbtica už začala stuhnúť, ošetrujúci lekári môžu zmierniť a zmierniť príznaky iba pomocou tepelného ošetrenia, cvičením, liečivami na zmiernenie bolesti alebo, ak je to potrebné, operáciou.

Ľudia postihnutí Forestierovou chorobou musia očakávať liečbu a pravidelné následné vyšetrenia po mnoho rokov. Odporúča sa aj skorá návšteva lekára, pretože Forestierova choroba má často sprievodné choroby, ako sú cukrovka, poruchy metabolizmu lipidov alebo poruchy obehového systému. Okrem toho môžu príznaky - napríklad bolesť chrbta vyžarujúca do nôh alebo ťažkosti s prehĺtaním - naznačovať aj iné choroby. Aby sa to vylúčilo, je vhodné navštíviť lekára čo najskôr.

Terapia a liečba

Forestierovu chorobu zatiaľ nemožno liečiť kauzálne. Terapia sa preto zameriava na symptomatickú liečbu pomocou liekov proti bolesti - silné analgetiká sa podávajú hlavne pri Forestierovej chorobe - protizápalové lieky a iné lieky.

Okrem toho je možné vykonávať tepelné aplikácie a masáže, aby sa uvoľnilo napätie svalov a zvýšila sa pružnosť svalov a kĺbov. Fyzioterapia tiež slúži na tento účel a pomáha predchádzať funkčným poruchám. V závislosti od závažnosti choroby sa uvedené opatrenia môžu použiť aj na opätovné posilnenie obmedzených funkcií tela.

Liečba Forestierovej choroby je vo všeobecnosti dlhodobá terapia, ktorá sa nikdy úplne nedokončí. Postihnuté osoby sa zvyčajne liečia po zvyšok svojho života a napriek rozsiahlym terapeutickým opatreniam musia očakávať značné zníženie kvality života.

Výhľad a predpoveď

Forestierova choroba umožňuje zmiešanú prognózu. Zdá sa problematické, že skutočnú príčinu nemožno vyriešiť. Cieľom terapie je udržanie mobility. Fyzioterapia sa zvyčajne predpisuje, aby sa zabránilo stuhnutiu chrbtice. Zdá sa, že budovanie svalov sľubuje úspech. Úspech takejto terapie do značnej miery závisí od vlastnej motivácie dotknutej osoby. V konečnom dôsledku však nemožno vylúčiť, že kvalita života bude trpieť. Zvyčajne sa neočakáva skrátenie životnosti kvôli Forestierovej chorobe.

Ochorenie sa vyskytuje u piatich zo sto pacientov v Európe; štúdie to dokazujú. Osobitne postihnutá je skupina starších občanov. Riziko rozvoja Forestierovej choroby sa v zásade zvyšuje s vekom. Pri porovnaní oboch pohlaví je zrejmé, že muži často trpia typickými príznakmi. Riziko Forestierovej choroby zvyšuje ďalšie základné ochorenie, ako je cukrovka a porucha metabolizmu lipidov.

Bez liečby sa príznaky zvyšujú. Ochorenie potom môže spôsobiť značnú nepohyblivosť chrbtice, ktorá už neumožňuje vykonávať každodenné činnosti. Dokonca spôsobujú ťažkosti s prehĺtaním.

prevencia

Prevencia Forestierovej choroby je obmedzená na vyššie uvedené cvičenia zamerané na budovanie svalov. Jacobsonova progresívna svalová relaxácia je rovnako účinná ako autogénny tréning a môže pomôcť predchádzať chorobe. Okrem toho by sa mal udržiavať zdravý životný štýl s dostatočným pohybom a zdravá strava.

Týmto spôsobom sa dá vyhnúť základným ochoreniam, ako je cukrovka alebo dna, ktoré môžu urýchliť nástup ochorenia. Osobitná opatrnosť sa vyžaduje pri užívaní určitých liekov, ktoré obsahujú uvedené látky. Nakoniec by sa rizikové skupiny mali pravidelne kontrolovať a mala by sa urobiť komplexná diagnóza, len čo sa objavia prvé príznaky.

domáce ošetrovanie

Ľudia s diagnostikovanou Forestierovou chorobou musia zabezpečiť, aby bol kostný a svalový systém zásobovaný dostatočným množstvom tepla, aby sa ich organizmus ako celok stabilizoval. Preto by sa malo zabrániť vystaveniu chladu. Noste vhodné oblečenie a otepľovacie kúpele. Celý muskuloskeletálny systém musí byť natrvalo trénovaný.

Zodpovedajúce cvičenia sa môžu naučiť v sprievodnej fyzioterapii a vykonávať samostatne. Je potrebné zlepšiť a posilniť celkovú pohodu chorého. Na tento účel sú potrebné pravidelné školenia. Zdravý životný štýl s dostatočným spánkom a vyváženou stravou by mal byť samozrejmosťou. Aby sa zachovala všeobecná vitalita, je potrebné sa vyhnúť znečisťujúcim látkam, ako je alkohol a nikotín.

Forestierova choroba sa zatiaľ nedá vyliečiť. Výsledkom pre postihnutých je dlhodobá liečba až do konca života. Duševný stav pacienta hrá pri tomto ochorení dôležitú úlohu. So stabilnou psychikou sa dá lepšie zvládnuť každodenný život s Forestierovou chorobou.

Relaxačné techniky, ktoré pomáhajú znižovať stres a tak budovať vnútornú rovnováhu pacienta, poskytujú mentálne posilnenie. V svojpomocných skupinách a špeciálnych internetových fórach si môžu chorí ľudia vymieňať nápady s inými postihnutými osobami. Tam dostanete konkrétnu pomoc a individuálne tipy na riešenie tejto choroby v každodennom živote.

Môžete to urobiť sami

Utrpenie Forestierovej choroby môže posilniť a stabilizovať ich organizmus tým, že zabezpečí, aby bol kostrový a svalový systém primerane zásobovaný teplom. Vyvarujte sa prievanu a účinkom chladu. Zahrievanie kúpeľov a nosenie vhodného oblečenia pomáha pri zmierňovaní nepohodlia.

Okrem toho by sa muskuloskeletálny systém mal trénovať každý deň napriek všetkým nepriaznivým situáciám. Špeciálne cvičenia na podporu tela sa môžu učiť vo fyzioterapii a potom realizovať samostatne. Pravidelné školiace jednotky sú potrebné na zlepšenie pohody a zníženie existujúcich sťažností.

Vitalita sa má podporovať zdravým životným štýlom a vyváženou stravou. Malo by sa zabrániť konzumácii škodlivých látok, ako je nikotín alebo alkohol. Keďže diagnóza Forestierovej choroby vedie k dlhodobej liečbe až do konca života, je potrebné posilniť duševnú silu. Riešenie choroby v každodennom živote je úspešnejšie, keď je psychika stabilná a zdravá. Rôzne relaxačné techniky pomáhajú znižovať existujúce stresory a budovať vnútornú rovnováhu.

Okrem toho sa môžu použiť terapeutické liečby, aby sa vývoj a priebeh choroby mohli správne spracovať. V rámci výmeny s inými chorými ľuďmi je možné nadviazať komunikáciu v svojpomocných skupinách alebo na špeciálnych internetových fórach. Poskytuje pomoc a individuálne tipy pre každodenný život.