V metakarpálnej oblasti je 5 metakarpálnych kostí, ktoré spájajú karpálne kosti s kosťami prstov. Celú ruku tvorí 27 kostí. Môže dôjsť k silnému násiliu pri športe, nehode alebo páde Metacarpal zlomenina (Lekárska: Metacarpal zlomenina).
Čo je to metakarpálna zlomenina?
Metacarpal zlomeniny môže mať rôzne príčiny. Boxerky sú často postihnuté takými zlomenými kosťami, ale sú to aj iní športovci, najmä tí, ktorí musia držať predmet rukou.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Metacarpal zlomenina je zlomenina v oblasti piatich metakarpálnych kostí. V metakarpálnej oblasti sú rôzne kosti: prechod z metakarpetu na kosti prstov sa nazýva metakarpálna hlava, dlhšia oblasť je driek a prechod z metakarpálnej kosti, ktorá spája zápästie a metakarpát, sa nazýva základ metakarpálnej kosti.
Vo všetkých troch oblastiach sa môžu vyskytovať otvorené i uzavreté zlomeniny jednej alebo viacerých metakarpálnych kostí. Ak je rana otvorená, musí sa súčasne liečiť zlomenina a poškodenie kože.
V ktorejkoľvek metakarpálnej kosti sa môže vyskytnúť metakarpálna zlomenina. Zlomenina má za následok bolesť, modriny a opuchy v metakarpuse a často tiež nesprávne zarovnanie v dôsledku posunutého bodu lomu.
príčiny
Metacarpal zlomeniny môže mať rôzne príčiny. Boxerky sú často postihnuté takými zlomenými kosťami, ale sú to aj iní športovci, najmä tí, ktorí musia držať predmet rukou.
Pri páde môže ktokoľvek utrpieť, ak jeden spadne nepriaznivo a pri páde zlomí jednu alebo viac kostí metakarpu.
Typické príznaky a príznaky
- Zlomená kosť
- podliatiny
- opuch
- Bolesť rúk
Diagnóza a priebeh
Presnú diagnózu je možné vykonať iba pomocou röntgenového snímania, ktoré je zobrazené v rôznych vrstvách, aby bolo možné zistiť, koľko kostí je Metacarpal zlomenina Ovplyvnené je, či sa kosti v bode zlomu posunuli a ako prebieha zlomová čiara.
Normálne, okrem röntgenového vyšetrenia, nie sú potrebné žiadne ďalšie vyšetrenia, pretože zlomeninová situácia sa dá dobre vyhodnotiť pomocou röntgenového obrazu.
Ak sa vyskytne metakarpálna zlomenina, ruka sa má imobilizovať a okamžite sa musí ochladiť. Ak sa lieči rýchlo, metakarpálna zlomenina sa uzdraví v priebehu niekoľkých týždňov. Ruka musí byť počas liečenia znehybnená.
Ak zlomená kosť nie je ošetrená a nesprávne rastie, môže dôjsť k trvalému poškodeniu, ktoré môže vážne ovplyvniť pohyblivosť ruky.
komplikácie
V dôsledku metakarpického lomu postihnuté osoby trpia predovšetkým silnou bolesťou. Samotnú ruku sa už spravidla už nedá posúvať, takže v každodennom živote pacienta sú obmedzenia pohybu a rôzne obmedzenia. Okrem toho sa v postihnutej oblasti objavujú modriny a opuchy a pacienti trpia silnou bolesťou v ruke.
Tieto sa môžu niekedy rozšíriť do ramena a viesť k nepríjemným symptómom. Nočná bolesť môže tiež negatívne ovplyvniť spánok a viesť k poruchám spánku a ďalej k depresii. Aby sa predišlo následnému poškodeniu alebo nesprávnemu priľnutiu kosti, je bezpodmienečne nevyhnutná návšteva lekára, aby sa zabránilo týmto ťažkostiam.
Zlomenina metakarpálnej kosti sa spravidla môže zhojiť a liečiť relatívne ľahko pomocou sadry. Neexistujú žiadne osobitné komplikácie. V niektorých prípadoch sú stále potrebné opatrenia na fyzioterapiu na úplné zmiernenie príznakov a obnovenie pohybu rúk. Avšak aj po liečbe zlomeniny sa môžu vyskytnúť poruchy citlivosti alebo ochrnutie ruky. V dôsledku tohto ochorenia sa dĺžka života pacienta neznižuje ani neobmedzuje.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Zlomenina metakarpu by mala vždy liečiť lekár. Iba tí, ktorí sa rozhodnú pre lekárske ošetrenie, môžu očakávať úplné a rýchle uzdravenie. Takáto zlomenina je zvyčajne sprevádzaná silnou a takmer neznesiteľnou bolesťou, takže postihnuté osoby okamžite vyhľadajú lekára.
To znamená, že príslušné ošetrenie sa môže začať čo najskôr. V niektorých prípadoch je dokonca chirurgický zákrok umožňujúci liečenie bez komplikácií. Situácia je iná, ak existuje iba vlasová prasklina. Je to malá prasklina v kosti, ktorá nie je taká bolestivá ako existujúca zlomenina.
V mnohých prípadoch si postihnutí ľudia ani nevšimnú takú vlasovú trhlinu, pretože ju sprevádzajú iba menšie bolesti. Sled pohybov je obmedzený iba v obmedzenom rozsahu, takže často nie je podozrenie na zlomeninu. Výhoda: Vo väčšine prípadov taká prasklina v kosti rastie spolu úplne nezávisle a bez lekárskej starostlivosti. V takom prípade nemusí byť nutne nutná návšteva lekára. Ak sa však vyskytne zlomenina kosti, je nevyhnutné navštíviť lekára, aby sa úplne uzdravilo.
Liečba a terapia
Metacarpal zlomenina môžu byť ošetrené rôznymi spôsobmi v závislosti od postihnutej oblasti. Zlomené hlavy alebo v oblasti okolo hlavy nie je možné ovládať. Pravdepodobnejšie sa narovnáte a potom imobilizujete omietkou približne 3 - 6 týždňov. Ak však má metakarpálna zlomenina silnejšie posunuté kosti, je potrebná operácia zlomeniny, aby sa vylúčilo následné poškodenie.
Otvorené zlomeniny sa musia vždy prevádzkovať kvôli vysokému riziku infekcie otvorenou ranou. Priebeh hojenia je možné sledovať pomocou röntgenových vyšetrení. Fyzioterapia sa môže zvyčajne začať opatrne niekoľko dní po liečbe, aby sa pomaly obnovila pohyblivosť a sila ruky.
Vo väčšine prípadov sa metakarpálna zlomenina vylieči v priebehu niekoľkých týždňov jej znehybnením sadrou. Otvorená kýla môže niekedy viesť k komplikáciám, ak sa rana zapáli alebo ak je narušené krvácanie alebo hojenie rán. Ak je zlomenina správne narovnaná alebo operovaná, nedochádza k žiadnym obmedzeniam alebo pohyblivosti.
Spočiatku sa môže objaviť opuch alebo necitlivosť alebo môže dôjsť k bolesti, keď sa zmení počasie, ale zvyčajne o niekoľko mesiacov neskôr zmizne. Pohyblivosť metakarpalu sa tiež vracia iba postupne.
Výhľad a predpoveď
Prognóza u pacientov s metakarpálnymi zlomeninami je vo väčšine prípadov dobrá. Zlomenina môže byť na rôntgenovom lúče viditeľná dlhý čas, hoci nové kostné tkanivo sa vytvorí už po troch týždňoch a postihnutá kosť je opäť dostatočne stabilná. Hneď ako postihnutá osoba pociťuje tlak v oblasti zlomeniny, zlomená ruka sa môže a mala by sa pohybovať intenzívne, ale bez stresu. Po piatich týždňoch môžete pomaly začať znovu priberať na váhe, berúc do úvahy svoje limity bolesti.
Ak sa lieči rýchlo, prestávka sa zvyčajne uzdraví za pár týždňov. Ruka by sa však mala počas liečebného obdobia držať úplne nehybne. Ak sa zlomenina nelieči, a preto rastie spolu nesprávne, môže dôjsť k dlhodobému poškodeniu, ktoré má vplyv najmä na pohyblivosť ruky.
V niekoľkých prípadoch je fyzioterapia potrebná aj na úplné odstránenie príznakov a najmä na obnovenie schopnosti pohybu. Avšak aj po liečbe sa môžu vyskytnúť poruchy citlivosti a dokonca aj ochrnutie rúk. V niektorých veľmi zriedkavých prípadoch sa metakarpálna zlomenina nelieči podľa potreby. Konce zlomeniny potom nerastú späť dohromady a namiesto toho sa vytvára „nepravý kĺb“.
prevencia
Vo väčšine prípadov ho môžete získať Metacarpal zlomenina nezabraňujú, s výnimkou určitých športov. Ak existuje vysoké riziko zranenia, ohrozené oblasti by mali byť optimálne chránené pred účinkami násilia. Väčšine času sa pádom nedá vyhnúť, pretože k nim dôjde náhle a nevedome, aj keď dávate pozor.
Pri skateboardingu alebo inline korčuľovaní zvyčajne nosíte špeciálny ochranný odev, ako je to v prípade niektorých športov, ako je futbal alebo ragby, v ktorých sú hráči viac ohrození intenzívnym fyzickým kontaktom v oblasti rúk.
domáce ošetrovanie
V prípade zlomeniny metakarpu má postihnutá osoba vo väčšine prípadov k dispozícii iba niekoľko a len obmedzené priame následné opatrenia. Z tohto dôvodu je dotknutá osoba v prvom rade závislá od včasnej diagnózy, takže v ďalšom priebehu nebudú mať žiadne ďalšie komplikácie alebo sťažnosti. Nemôže dôjsť k samoliečeniu, takže je potrebné bezpodmienečne kontaktovať lekára, aby sa zaistilo, že kosti spolu správne rastú.
V prvom rade by sa malo predísť zbytočnému namáhaniu rúk po imobilizácii pomocou odliatku. V mnohých prípadoch sú tiež potrebné fyzioterapeutické alebo fyzioterapeutické opatrenia, aby sa opäť zvýšila mobilita ruky. Mnohé cvičenia z týchto terapií sa môžu vykonávať aj vo vlastných domovoch, čím sa urýchľuje hojenie.
Ak sa pri metakarpálnom zlomenine vyskytne znížená citlivosť, odporúča sa konzultovať s lekárom, pretože môže byť potrebná ďalšia liečba. Ochorenie spravidla neznižuje priemernú dĺžku života postihnutej osoby a nie sú potrebné ďalšie následné opatrenia.
Môžete to urobiť sami
V každom prípade musí metakarpálnu zlomeninu kosti liečiť lekár. Ak sa nevykoná lekárske ošetrenie, kosť môže spolu narastať nesprávne, čo môže viesť k bolesti a ďalším komplikáciám.
Ak máte zlomeninu metakarpálnej kosti, musíte v prípade nehody okamžite ísť do nemocnice alebo zavolať pohotovostného lekára. Hojenie zlomeniny sa môže značne urýchliť imobilizáciou a ochranou ruky. Dotknutá osoba by sa mala zdržať namáhavých aktivít alebo športu. Dodávka stopových prvkov a minerálov môže mať tiež pozitívny vplyv na rast kostí a ich hojenie. Väčšina pacientov tiež potrebuje terapiu tejto zlomeniny. Môže sa to začať niekoľko dní po obsadení, aby sa úplne obnovila pohyblivosť ruky. Pacient môže robiť rôzne cvičenia aj doma.
Niektorí pacienti potrebujú pomoc iných ľudí, ak majú opuch alebo necitlivosť. Príslušná osoba by tu spravidla mala stáť pri dotknutej osobe. Toto zranenie zvyčajne nemá negatívny vplyv na očakávanú dĺžku života pacienta.