Podľa a dýchavičnosť je potrebné chápať ako nezvratné poškodenie pľúc. Keďže existujúce poškodenie nemožno zvrátiť, liečba pľúcneho emfyzému môže spomaliť alebo zabrániť progresii ochorenia.
Čo je to emfyzém?
Infogram o rôznych pľúcnych chorobách a ich vlastnostiach, anatómii a umiestnení. Klikni na zväčšenie.V a dýchavičnosť v pľúcach dochádza k nadmernej inflácii malých štruktúr naplnených vzduchom. Zápalové procesy sú v pľúcach spôsobené škodlivými látkami vo vzduchu, ktorý dýchame, alebo vlastnými reakciami tela.
Tieto tiež spôsobujú zvýšený vonkajší tlak na priedušky, takže pľúcne vaky, takzvané alveoly, expandujú až do ich prasknutia.
V prípade emfyzému to môže spôsobiť vznik veľkých emfyzémových bublín. Pretože tieto bubliny v pľúcach nemajú žiadnu funkciu, dýchanie sa stáva ťažkým.
príčiny
dýchavičnosť môže mať rôzne príčiny. Normálne je v pľúcach rovnováha medzi rôznymi enzýmami. Granulocyty sú enzýmy štiepiace tkanivo a inhibítory alfa-1 proteinázy sú ochranné enzýmy, ktoré obnovujú rovnováhu.
Ak existuje dedičná predispozícia k nedostatku tohto ochranného enzýmu, môže sa vyvinúť pľúcny emfyzém. Avšak iba závažná forma tohto ochorenia nevyhnutne vedie k pľúcnemu emfyzému. Pri ľahších formách existuje iba riziko emfyzému v súvislosti s požitím škodlivých látok. Pretože znečisťujúce látky, ktoré sú absorbované dychom, môžu tiež viesť k emfyzému.
Napríklad, fajčiari fajčia] absorbujú ich dymom látky, ktoré vedú k inaktivácii dôležitého inhibítora alfa-1 proteinázy. Okrem toho majú fajčiari zvýšené riziko infekcie.
Príčinou emfyzému však môžu byť chemické látky, ako je hliník alebo kadmium, a vystavenie pracovnému prachu, napríklad v baniach, krmive pre zvieratá alebo surovej bavlne.
Príznaky, choroby a príznaky
Ochorenie sa zvyčajne vyvíja pomaly. Znaky nástupu emfyzému sú ranný kašeľ so spútom a dýchavičnosť počas fyzickej námahy. Niektorí pacienti pri dýchaní vydávajú zreteľné škrípavé zvuky, ktoré sa inak vyskytujú iba pri bronchitíde. Vonkajšími znakmi sú modré pery a prsty a zreteľne zakrivené nechty.
Nedostatok kyslíka môže tiež viesť k blednutiu a tmavým kruhom. V neskorých fázach sa pľúca prehnane vyvíjajú a hrudník sa zdeformuje a nakoniec pripomína hlaveň. Pacienti sú väčšinou fyzicky a duševne slabí, sťažnosti, ako je apatickosť a únava, sú zjavné. Ak sa nelieči, pľúca sa budú ďalej zväčšovať, čo znižuje pohyblivosť hrudníka.
Výsledkom sú dýchacie ťažkosti, najmä je ťažké dýchať. Zvyšujúci sa nedostatok kyslíka ovplyvňuje aj funkciu orgánov a spôsobuje množstvo sťažností. Typické sú bolesti hlavy, poruchy trávenia, srdcové arytmie a žltačka. Počiatočná dýchavičnosť sa teraz objavuje natrvalo.
Z dlhodobého hľadiska sa môže vyvinúť správne srdcové zlyhanie, ktoré je zase spojené so závažnými sťažnosťami. Pľúcny emfyzém v priebehu času poškodzuje celé telo. Ak choroba progreduje, nevyhnutne vedie k smrti pacienta.
Priebeh choroby
dýchavičnosť vedie k zníženiu výkonu av pokročilej fáze dokonca k vážnej dýchavičnosti. Pretože pľúcny emfyzém vedie k nestabilite dýchacích ciest a pľúc, dýchanie je obzvlášť ťažké. Celkovo sa tým výdechová fáza predlžuje.Preto veľa trpiacich používa na výdych tzv. Pery. Tu je dych prepustený cez prečistené pery. V závažnejších prípadoch je silná hustota hrudníka.
Ako ochorenie postupuje, emfyzém sa môže vyvíjať dvoma rôznymi smermi. Rozlišuje sa medzi „modrým bludiskom“ a „ružovým nárazníkom“. „Modrý kvet“ má tendenciu trpieť nadváhou a má červeno-modré nechty a pery kvôli nedostatku kyslíka. Trpí dýchavičnosťou menej ako „ružový obklad“, ale má zvýšený a vykašliavací kašeľ.
Tento priebeh emfyzému ľahko rozvíja zlyhanie srdca. „Ružový lem“, tj „ružový nohavice“, má skôr štíhly vzhľad. Trpí ťažkou dýchavičnosťou a občasným suchým kašľom bez spúta. Jeho obsah kyslíka je nižší, ale obsah oxidu uhličitého je normálny. S týmto priebehom emfyzému sa môže náhle zastaviť dýchanie.
komplikácie
Z emfyzému môžu vzniknúť rôzne komplikácie. Môžu byť akútnej aj chronickej povahy. Vývoj spontánneho pneumotoraxu sa považuje za akútny následok. Lekárski odborníci hovoria o tejto komplikácii, keď prasknú emfyzémové bubliny. Vzduch uniká do medzery medzi hrudnou stenou a pľúcami.
Nakoniec sa pľúca čiastočne alebo úplne zhroutia. Akútne účinky pľúcneho emfyzému zahŕňajú aj infekcie dýchacích ciest. Ich výsledkom je zhoršenie zdravotného stavu pacienta, ktorý trpí zvýšeným kašľom, dýchavičnosťou a spútom. Z tohto dôvodu dostáva ďalšie ošetrenie antibiotickými prípravkami.
Chronické komplikácie sa môžu vyskytnúť aj pri emfyzéme. Toto zahŕňa cor pulmonale. V dôsledku chronického nedostatku kyslíka v súvislosti s pľúcnym emfyzémom sa pľúcne cievy zúžia, čo zase zvyšuje krvný tlak v pľúcnom obehu. Okrem toho je zdôraznené správne srdce. V ďalšom priebehu existuje riziko zlyhania pravého srdca.
Ďalším chronickým následkom emfyzému je respiračná insuficiencia, čiastočne sa stáva globálna insuficiencia. Podváhou je tiež jeden z účinkov choroby. Veľké namáhanie dýchacích svalov vedie k vysokej spotrebe kalórií, ktoré môžu často viesť k podváhe. Okrem toho pacient pri jedle pociťuje dýchavičnosť a pocit plnosti, takže jej menej.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak dotknutá osoba zažije záchvaty proti kašľu okamžite po prebudení, je to znak nezrovnalosti. Ak príznaky pretrvávajú niekoľko dní alebo týždňov, je potrebné navštíviť lekára. V prípade závodného srdca, porúch srdcového rytmu alebo nepravidelného dýchania je potrebný lekár.
Ak dôjde k sfarbeniu pokožky, nedostatočnej dodávke krvi do pier, prstov na nohách alebo na nohách a pocite dýchavičnosti, je nevyhnutná návšteva lekára. Modré sfarbenie indikuje nedostatok kyslíka v organizme, a preto by mal byť lekárom objasnený čo najskôr. Bez včasnej lekárskej starostlivosti môže dôjsť k život ohrozujúcemu stavu, ktorému sa musí včas zabrániť.
Únava, únava, vnútorná slabosť alebo celkový pocit choroby sú náznaky, ktoré by sa mali sledovať. Návšteva lekára je nevyhnutná, ak obvyklá úroveň výkonu klesne, už nie je možné vykonávať každodenné úlohy alebo nespavosť. Ak sa cítite úzkostne alebo máte problémy so správaním, obráťte sa na lekára.
Keďže neliečený emfyzém môže viesť k predčasnej smrti, odporúča sa navštíviť lekára pri prvých príznakoch a nepravidelnostiach. Ak sa existujúce príznaky zvýšia alebo ak sa ďalej šíria, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom. Mali by sa vyšetriť a liečiť bolesti hlavy, poruchy trávenia alebo žltá pleť.
Liečba a terapia
Od zmien v pľúcach v a dýchavičnosť sú nezvratné, choroba sa nedá vyliečiť. Všetko, čo sa dá urobiť, je pokúsiť sa zabrániť tomu, aby sa choroba ďalej vyvíjala.
Po prvé, kontakt so škodlivými látkami, ako je cigaretový dym, musí byť okamžite zastavený. Infekcie dýchacích ciest by sa mali liečiť dôsledne a včas, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu pľúc.
Fyzioterapeutické cvičenia môžu posilniť dýchacie svaly a tým uľahčiť dýchanie. Ak existuje vrodený nedostatok enzýmu, mal by sa tento nedostatok kompenzovať týždennou infúziou tohto enzýmu. Ak už existujú veľké bubliny na emfyzém, môže byť potrebné ich chirurgicky odstrániť.
Ak je pľúcny emfyzém už pokročilejší, je možné pomocou kyslíka zmierniť existujúcu dýchavičnosť. Vo zvlášť závažných prípadoch však môže emfyzém vyžadovať transplantáciu pľúc.
Výhľad a predpoveď
U fajčiarov sa pľúcny emfyzém vyskytuje často. Túto chorobu však môžu spôsobiť aj plyny a prach. Podľa vedeckých štandardov je najlepším spôsobom, ako zmierniť príznaky, okamžité zastavenie fajčenia, avšak táto a ďalšie terapie nevedú k vyliečeniu. Pacienti musia žiť s niekedy zložitými obmedzeniami.
Budúca dĺžka života niekedy závisí od vašej ochoty spolupracovať. Vek a ďalšie základné ochorenia dýchacích ciest výrazne zhoršujú výhľad. Ak postihnutá osoba už trpí fajčiarskym kašľom, je dôsledkom vykonávania liečby predpokladaná dĺžka života päť až sedem rokov. V tejto predpovedi predstavujú výkyvy smerom nahor a nadol bežnú odchýlku.
Tí, ktorí nedostanú liečbu, skôr alebo neskôr prijmú svoju smrť. Existuje riziko zlyhania pľúc. Pacienti sa tiež vzdávajú existujúcich terapií, ako sú operácie, dychové cvičenia a prívod kyslíka. Deštrukcia tkaniva prebieha neodvolateľne. V závislosti od základného stavu pri diagnostike je predpokladaná dĺžka života niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Ťažkosti v každodennom živote a typické príznaky emfyzému sa čoraz viac zvyšujú.
prevencia
K vzniku a dýchavičnosť Aby sa tomu zabránilo, je potrebné sa v prvom rade vyhnúť inhalácii uvedených škodlivých látok. Pokiaľ je to možné, malo by sa zabrániť aj infekciám dýchacích ciest. To sa dá urobiť na jednej strane očkovaním proti chrípke a pneumokokom, na druhej strane to možno dosiahnuť aj pomocou respiračnej terapie a cvičenia na čerstvom vzduchu. Ak existuje vrodený nedostatok enzýmov, mali by sa dodržať rovnaké body. Okrem toho je možné kompenzovať nedostatok enzýmov, aby sa zabránilo poškodeniu pľúc a rozvoju pľúcneho emfyzému.
domáce ošetrovanie
Jedným z cieľov následnej starostlivosti je udržiavať dýchavičnosť spôsobenú emfyzémom čo najviac pod kontrolou. To okrem iného zahŕňa vynechanie stimulantov, ako je fajčenie, ktoré dráždi pľúca. Najmä fajčenie je hlavnou príčinou upchatia alebo zúženia dýchacích ciest. Je vedecky dokázané, že ukončenie závislosti na nikotíne prispieva k uzdraveniu, pokiaľ za typické sťažnosti skutočne zodpovedá konzumácia.
Aj v mnohých ďalších prípadoch sú preventívne opatrenia, ktoré si pacient môže sám urobiť, účinné. Inhalácia určitých látok a kúpeľov éterickými olejmi môže zabrániť ochoreniu. Lekár poskytne informácie o vhodných opatreniach. Imunita sa v zásade nevytvára po jedinej chorobe. Dotknuté osoby sa preto musia neustále potýkať s dýchacími problémami, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti základného ochorenia.
Následná starostlivosť sa stáva pokračujúcim problémom. Zobrazovacie postupy, ako sú CT alebo röntgenové lúče, poskytujú informácie o vývoji prekážky dýchacích ciest. Chorí ľudia dostanú úľavu pri určitých inhalačných alebo dýchacích technikách. Ošetrujúci lekár neustále predpisuje lieky alebo, ak je to potrebné, objednáva terapie. To zabraňuje komplikáciám.
Môžete to urobiť sami
Pľúcny emfyzém sa nedá vyliečiť, ale aktívne riešenie choroby môže významne prispieť k udržaniu kvality života. Ide predovšetkým o odstránenie škodlivých vplyvov: Okamžité zastavenie fajčenia môže spomaliť progresiu choroby a postihnuté osoby by sa mali podľa možnosti vyhnúť pobytu v znečistenom vzduchu. Aby choré pľúca neboli ďalej zaťažené infekciami, najmä v typickom chladnom období, musí sa venovať väčšia pozornosť príslušnému oblečeniu a dôkladnému umývaniu rúk. Odporúča sa preventívne očkovanie proti chrípke a pneumokokom.
Fyzická aktivita posilňuje pľúca a kardiovaskulárny systém. Trvanie a intenzita musia byť prispôsobené závažnosti choroby a individuálnej odolnosti - v ideálnom prípade sa školiaci plán vypracuje s zodpovedným lekárom pred začatím cvičebného tréningu. Dýchanie a fyzioterapia môžu navyše pomôcť pri zlepšovaní príznakov.
V pokročilých štádiách choroby je dôležité brať do úvahy pokles výkonu pri každodennej práci aj doma: Aj bežné úlohy môžu trvať dlhšie, pravidelné prestávky zabezpečujú potrebné zotavenie. V domácnosti pomoc pomáha pri mnohých činnostiach - postihnuté osoby by sa však nemali báť prijať pomoc zvonku, ak je to potrebné. Aby sa choroba mohla spracovať psychologicky, môže byť užitočné zdieľať skúsenosti v svojpomocnej skupine.