Preťaženie dier

Preťaženie dier (Synonymá: Týždenné preťaženie rieky, Lochialstau, Lochiometra) je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u žien v detskom lôžku. Týždenný tok, ktorý nezhasne alebo nevyjde zle, môže byť spojený s nešpecifickými sťažnosťami, a preto ho niektorí mladí pacienti neberú vážne. Žena, ktorá nedávno porodila, by sa však mala čo najskôr spojiť s gynekológom.

Čo je preťaženie dier?

Hlavným príznakom puerperálneho ochorenia je samozrejme neprítomnosť, náhle zastavenie alebo nedostatočné vylučovanie rany z maternice. Žena, ktorá nedávno porodila, má vysokú horúčku (viac ako 38 ° C) počas prvých dvoch až siedmich dní po narodení.
© Jacob Lund - stock.adobe.com

Preťaženie dier je týždenná choroba z postele, ktorá sa vyznačuje nízkym alebo zastavením týždenného toku. Bude tiež Lochial jam a Týždenné preťaženie rieky volal. Sekvencia postnatálnych rán, ktorá normálne bez problémov vyteká z pošvy, sa hromadí v dutine maternice.

Maternicová výstelka, ktorá je bolestivá po placente a zvyškoch membrány, je normálne chránená pred infekciami vylučovaním týždennej tekutiny a môže sa liečiť. Ak sa však jamky zablokujú, diery vyrobené z mŕtvych tkanív, baktérií, bielych krviniek, krvi, seróznych tekutín a vaginálnych sekrétov sa rozložia.

V najhoršom prípade ide o zápal maternice a - ak patogény migrujú do vaječníkov - do vajcovodov a zápalu vaječníkov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže mladá matka dostať život ohrozujúcu otravu krvi.

príčiny

Preťaženie dier môže mať rôzne príčiny. Počas cisárskych rezov a prirodzených pôrodov môže krčný kŕč alebo hromadenie zrážanej krvi (koagula) viesť k zúženému alebo úplne uzavretému krčku maternice. Zvyšky vylučovanej vaječnej membrány môžu tiež blokovať cervikálny kanál.

Okrem toho za vznik upchatia dier môže byť zodpovedná dozadu alebo dopredu obrátená maternica (retroflexio uteri alebo hyperanteflexio uteri). Krčka maternice je zauzlená tak, že týždenný prietok nemôže odtiecť vaginou. Aj preplnený močový mechúr alebo konečník môže spôsobiť lochiálne preťaženie.

Príznaky, choroby a príznaky

Hlavným príznakom puerperálneho ochorenia je samozrejme neprítomnosť, náhle zastavenie alebo nedostatočné množstvo sekrécie rany z maternice. Žena, ktorá nedávno porodila, má vysokú horúčku (viac ako 38 ° C) počas prvých dvoch až siedmich dní po narodení. Vaša maternica je značne zväčšená a po vyprázdnení močového mechúra sa dá ľahko pocítiť. Je mäkký na dotyk, ale bolí, keď naň pôsobí mierny tlak.

Okrem toho sa zvyčajne vyskytujú silné bolesti brucha a nešpecifické príznaky, ako sú bolesti hlavy a strach. Čelo hlavy je piercing do ťahanie a vyžaruje z oboch chrámov. Pretože sa tieto príznaky vyskytujú aj v súvislosti s inými chorobami, preťaženie diery sa niekedy neberie vážne. Ak je týždenný prietok iba znížený, vylučovaná sekrécia má často nepríjemný zápach.

Niektoré mladé matky namiesto okamžitého kontaktu s gynekológom uprednostňujú zintenzívnenie hygienických opatrení, pretože majú dojem, že ide o hygienický problém. Ak si žena, ktorá nedávno porodila, všimne, že týždenný tok sa náhle zastaví niekoľko dní po narodení alebo že sa vylučuje iba málo tekutín, mala by sa čo najskôr poradiť so svojím gynekológom.

Diagnóza a priebeh choroby

Preplnenie otvorov je veľmi zreteľné v ultrazvuku dolného brucha. Lekár môže jasne vidieť, že maternica je plná tekutín. Palpácia maternice odhaľuje, že maternica je značne zväčšená, čo naznačuje nedostatočnú regresiu.

komplikácie

Preťaženie dier obvykle vedie k relatívne vysokej horúčke, a teda k vážnemu vyčerpaniu pacienta. Týmto ochorením sa výrazne znižuje aj kvalita života. Postihnutí sa cítia unavení a je tu znížená odolnosť. Bolesť v oblasti brucha a hlavy je tiež bolestivá.

Táto bolesť sa môže rozšíriť aj do susedných regiónov. Bolesť v noci vedie tiež k nespavosti a prípadne k depresii. V mnohých prípadoch je preťaženie diery diagnostikované neskoro, pretože príznaky nie sú obzvlášť nebezpečné. Pri tejto chorobe je však potrebné okamžité vyšetrenie gynekológom, aby sa predišlo komplikáciám.

Maternica sa môže značne zväčšiť v dôsledku preťaženia dier a už nemôže ustupovať. Prekrvenie dier je možné liečiť pomocou rôznych liekov alebo antibiotík, nie sú žiadne komplikácie a príznaky vymiznú pomerne rýchlo. Symptómy môžu byť tiež obmedzené rôznymi prostriedkami svojpomoci. Ak je liečba úspešná, neexistujú žiadne ďalšie komplikácie a životnosť pacienta sa nezníži preťažením dier.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Telo novej matky pôsobí najlepšie v dňoch a týždňoch po narodení. Zároveň je náchylný, a preto by sa príslušná žena mala určite poradiť s gynekológom, ak sa vyskytnú nezvyčajné príznaky. Preťaženie dier je preto prípadom gynekológa od prvého okamihu podozrenia. Úplné uzdravenie vnútra maternice trvá týždne. Až doposiaľ predstavuje akumulovaný týždenný tok vysoké riziko infekcie Prvé príznaky infekcie sa môžu objaviť len pár dní po začiatku preťaženia dier. To sa môže zvýšiť až na puerperal horúčku a byť život ohrozujúce riziko pre ženy aj dnes.

V predchádzajúcich storočiach a v častiach sveta, ktoré majú menej dôslednú lekársku starostlivosť a hygienické normy, je to stále jedna z najbežnejších príčin smrti mladých matiek. Preťaženie dier, ktoré je dostatočne včas rozpoznané, sa dá dobre liečiť a v závislosti od príčiny môže žena upustiť od hospitalizácie. Ak sa na druhej strane zistilo až po objavení sa prvých príznakov, môže mať zmysel akceptovať hospitalizáciu na pozorovanie. Dojčatá pacientov sú zvyčajne tiež vítané na pôrodnici, takže nie je potrebné oddeliť matku a dieťa od liečby preťaženia dier.

Terapia a liečba

Preťaženie dier sa zvyčajne eliminuje kombináciou rôznych aplikácií. Na uvoľnenie stiesneného krčka maternice lekár podáva pacientovi antispasmodické lieky (antispasmodiká), ako je Buscopan. Krátka infúzia oxytocínu vyvoláva následné bolesti. Maternicové svaly sa sťahujú, čo potom spúšťa týždenný prietok.

Antikoncepčné lieky sa môžu tiež podávať ako nosné spreje. Alternatívne musí mladá matka vziať methergin ako kvapky alebo dražé. Liek obsahuje metylergometrín, účinnú látku, ktorá tiež spôsobuje kontrakcie maternice. V prípade hroziacej alebo existujúcej infekcie brucha gynekológ predpíše antibiotiká, ktoré zabijú patogény.

Ak je krčka maternice blokovaná koagulami, sú okamžite odstránené, aby zaseknuté diery mohli opäť voľne prúdiť. Zúžený cervikálny kanál je mierne natiahnutý gynekológom. Mladá matka by mala byť v dennom kontakte so svojím gynekológom alebo pôrodnou asistentkou, až kým sa sliznica opäť neodtokuje. Informuje ho o množstve, farbe a vôni vylúčeného týždenného toku.

Okrem lekárskych opatrení vykonávaných v gynekologickej praxi môže žena, ktorá nedávno porodila, pomôcť zabezpečiť, aby sa potrebný týždenný tok znova začal alebo zosilňoval. Ľahla si na brucho najmenej dvakrát denne s vankúšom pod úrovňou maternice a zostala v tejto polohe 30 minút.Stimuluje kontrakciu maternice.

Masáž dolného brucha v oblasti maternice môže tiež pomôcť odstrániť preťaženie týždenného toku. Teplo tiež podporuje výstup z Lochien. Ďalším účinným liekom sú horúce kúpele Sitz s výťažkom z harmančeka alebo z dubovej kôry z lekárne. Voda by však mala siahať až po pupok.

Pretože lochia je niekedy infekčná, je vhodné prsníky neponárať do vody. Pomôže tiež použitie tepelného balenia. Ak máte radi čaj, môžete si tiež pripraviť pastiersku kabelku alebo dámsky plášťový čaj, aby ste odstránili preťaženie dier.

Výhľad a predpoveď

Prognóza preťaženia diery je zvyčajne priaznivá. Začne sa lekárske ošetrenie, ktoré za optimálnych podmienok vykazuje dostatočný účinok po krátkej dobe. Pacient by mal byť v priebehu niekoľkých týždňov úplne bez príznakov. Dlhodobé sťažnosti sa zvyčajne neočakávajú. Ak dotknutá osoba podporuje liečebný proces pravidelnými masážami dolného brucha, v nasledujúcich hodinách je pre mnohých zdokumentované zlepšenie situácie. Okrem toho je možné prijať aj ďalšie svojpomocné opatrenia, ktoré sú užitočné pre dobrú prognózu. Preto je tiež možné dosiahnuť bez príznakov bez nutnosti lekárskej starostlivosti.

Neodporúča sa však, aby sa predišlo komplikáciám alebo nezrovnalostiam. Ideálna je kombinácia lekárskej starostlivosti a opatrení iniciovaných pacientom. V prípade závažného ochorenia je potrebný chirurgický zákrok. Robí sa to rutinne a zvyčajne bez akýchkoľvek ďalších komplikácií. Vo výnimočných prípadoch choroba postupuje nepriaznivo. Môže dôjsť k sepse. Toto je potenciálne ohrozenie života pacienta, pretože otrava krvi môže byť fatálna. Z tohto dôvodu, ak sa príznaky zvyšujú, mali by ste okamžite pracovať s lekárom, aby sa zachovala šanca na dobré uzdravenie.

prevencia

Aby sa týždenný tok nezablokoval, mala by mladá matka dôsledne vykonávať popôrodnú gymnastiku na regresiu. Mobilizácia hneď po narodení (časté vstávanie) môže tiež pomôcť predchádzať tejto chorobe. Pravidelné dojčenie dieťaťa zaručuje, že telo uvoľňuje viac oxytocínu, čo stimuluje kontrakciu maternice a podporuje týždenný tok.

domáce ošetrovanie

Pretože preťaženie dier je vo všeobecnosti veľmi dobré a ľahko sa lieči, následná starostlivosť je v tomto prípade skôr preventívnej povahy. Ak sa však objaví depresia, je potrebné postupovať opatrne. Potom môže byť vhodné získať odbornú psychologickú podporu, aby sa predišlo solidifikácii a čo najrýchlejšie sa zvýšila kvalita života na obvyklú úroveň. Pomoc priateľov a rodiny môže mať trvalý pozitívny účinok.

Môžete to urobiť sami

Ak sú otvory zaseknuté, musí sa o seba postarať sama. Organizmus potrebuje odpočinok a nemal by byť ohromený. Dôležitá je aj primeraná dodávka tekutín. Po zablokovaní otvorov sa objaví horúčka. V najhoršom prípade to môže viesť k dehydratácii a dehydratácii v prípade nedostatku tekutín. Pretože ide o stav ohrozujúci život, je dôležité dávať pozor, koľko tekutín sa denne spotrebovalo.

Užitočný je tiež dostatočný prísun tepla. Ak sa brucho zahreje horúcimi fľašami alebo elektrickými prikrývkami, zvyšuje sa týždenný prietok. Odporúča sa aj kúpeľ na sedenie alebo konzumácia teplých čajov. Môžu sa vykonať podporné masáže brucha. Ľahkým tlakom a krúživými pohybmi sa stimuluje krvný obeh. To umožňuje minimalizovať alebo vyriešiť preťaženie. Masáže môže pacient vykonávať kedykoľvek nezávisle podľa svojich vlastných potrieb.

Na zmiernenie bolesti a vybudovanie pohody môžu byť použité relaxačné techniky. Vnútorné sily sa mobilizujú a stresory sa redukujú meditatívnym stavom alebo autogénnym tréningom. Vyhnite sa vzrušeniu a hektike. Konflikty alebo iné nezrovnalosti by sa mali odložiť, aby nevznikli nové stresujúce situácie. Na druhej strane sú užitočné optimistické a radostné rozhovory s ostatnými ľuďmi.