leiomyosarkom

leiomyosarkom je nádor, ktorý sa na začiatku často nezistí. Včasná diagnóza však môže zvýšiť šance na uzdravenie.

Čo je leiomyosarkóm?

Kvôli svojim pomerne nešpecifickým symptómom a leiomyosarkom často diagnostikovaná náhodou. Tkanivo malígneho nádoru sa v laboratóriu nemôže vždy priamo odlíšiť od tkaniva benígneho leiomyómu.
© návrhya - stock.adobe.com

V a leiomyosarkom je to pomerne zriedkavý zhubný nádor na tzv. hladkých (nie zámerne kontrolovaných) svaloch.

Zatiaľ čo leiomyosarkóm je prítomný približne v 1 zo 100 prípadov zhubného (zhubného) zhluku v maternici, nádor sa môže tvoriť na takmer akejkoľvek časti tela s hladkými svalmi. Podľa malignity leiomyosarkómu je možné rozlíšiť rôzne formy tvorby nových tkanív (nádoru) - napríklad leiomyosarkóm nízkeho stupňa je jednou z pomerne menej nebezpečných foriem.

Leiomyosarkóm sa zvyčajne vyskytuje až po 30. roku života. Zhubný nádor najčastejšie postihuje ľudí počas ich 6. dekády života.

Symptómy spojené s leiomyosarkómom zvyčajne nie sú veľmi špecifické - v maternici vedie sarkóm často k rýchlemu zväčšeniu orgánov a krvácaniu.

príčiny

Pokiaľ ide o konkrétne príčiny a leiomyosarkom v medicíne stále existujú rôzne nejasnosti.

Na rozdiel od toho, čo sa predpokladalo v predchádzajúcich lekárskych štúdiách, podľa súčasných poznatkov sa leiomyosarkóm nevyvíja ako degenerácia leiomyómu (benígny nádor hladkých svalov). Rizikové faktory, ktoré podporujú rozvoj takzvaného karcinómu endometria (malígny nádor maternice), možno do veľkej miery vylúčiť pri leiomyosarkóme - medzi tieto faktory patrí obezita, diabetes mellitus, hypertenzia (vysoký krvný tlak) a bezdetnosť.

Pretože leiomyosarkóm sa vyskytuje častejšie u pacientov, ktorí sú v 6. dekáde života, pri vývoji nádoru pravdepodobne hrajú úlohu telesné procesy, ktoré sa čoraz častejšie vyskytujú počas tohto obdobia života.

Príznaky, choroby a príznaky

Symptómy leiomyosarkómu sú vo väčšine prípadov relatívne jasné, a preto poukazujú priamo na ochorenie. Z tohto dôvodu je tiež možné včasné odhalenie a liečenie tohto ochorenia. Postihnutí trpia tvorbou nádorov, ktoré sa vyskytujú hlavne v bruchu.

Žalúdok sa enormne rozširuje a existuje silná bolesť brucha. Leiomyosarkóm v mnohých prípadoch poškodzuje aj pečeň pacienta, čo vedie k silnej bolesti alebo žltačke.Pacienti majú tiež ochorenie obličiek av najhoršom prípade na ne môžu zomrieť. Nohy často napučiavajú, takže existujú obmedzenia v pohybe, a teda v každodennom živote dotknutej osoby.

Leiomyosarkóm významne znižuje priemernú dĺžku života pacienta. Ak sa metastázy vyvíjajú, rakovina sa môže rozvíjať v iných oblastiach tela a oslabovať telo. Sťažnosti a príznaky silne závisia od postihnutého regiónu. Nie je neobvyklé, že toto ochorenie vedie k psychickým ťažkostiam alebo poruchám nálady, takže u mnohých pacientov sa tiež vyvinie depresia.

Diagnóza a priebeh

Kvôli svojim pomerne nešpecifickým symptómom a leiomyosarkom často diagnostikovaná náhodou. Tkanivo malígneho nádoru sa v laboratóriu nemôže vždy priamo odlíšiť od tkaniva benígneho leiomyómu.

Charakteristicky však leiomyosarkóm vykazuje pri mikroskopickom vyšetrení vysokú diverzitu buniek a charakteristicky zvýšenú rýchlosť delenia buniek. Leiomyosarkóm maternice vykazuje v priemere pomerne zlú prognózu. Priebeh ochorenia však závisí od faktorov, ako je rozsah nádoru a prítomnosť metastáz (šírenie zhubných nádorových buniek).

Leiomyosarkóm s priemerom menším ako 5 centimetrov má obvykle priaznivejší priebeh ako väčšie nádory. Leiomyosarkóm nízkeho stupňa zvyčajne vykazuje relatívne priaznivý priebeh choroby s pomalšou progresiou choroby.

komplikácie

Pretože leiomyosarkóm je nádor, je vždy spojený s komplikáciami. V najhoršom prípade môže nádor viesť k smrti postihnutej osoby, ak sa zistí neskoro, a preto sa liečba oneskorí. V mnohých prípadoch však leiomyosarkóm nevykazuje žiadne charakteristické ťažkosti a príznaky, takže nanešťastie je diagnóza často oneskorená.

Postihnuté osoby trpia zväčšenou pečeňou a bolesťou brucha. Vyskytuje sa tiež žltačka a pacienti môžu trpieť problémami s obličkami. V najhoršom prípade to vedie k renálnej insuficiencii, pri ktorej je dotknutá osoba závislá od dialýzy alebo obličky darcu, aby nezomrela. Nohy môžu byť opuchnuté a bolestivé aj pri leiomyosarkóme.

Počas liečby sa nádor odstráni. Zvyčajne neexistujú žiadne komplikácie. Chemoterapia však môže mať rôzne vedľajšie účinky, ktoré môžu znížiť kvalitu života. V niektorých prípadoch sa však leiomyosarkóm zníži v prípade, že choroba neprospieva pozitívne, životná dĺžka pacienta sa zníži.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa objaví zväčšenie brucha alebo akékoľvek iné príznaky vážnej choroby, treba sa poradiť s lekárom. Symptómy naznačujú, že sa vytvoril leiomyosarkóm. Ak si všimnete ochorenie obličiek alebo opuchy nôh, stav môže byť pokročilý. Najneskôr v tomto okamihu je potrebné zavolať rodinného lekára alebo dermatológa, ktorý môže objasniť príznaky a podľa potreby navrhnúť liečbu.

Ak sa metastázy už vytvorili, musí sa liečba okamžite začať. Postihnutá osoba musí okamžite ísť do najbližšej lekárskej ordinácie a musí mať objasnené typické ťažkosti, ako sú zhluky kože, vykašliavanie krvi alebo kŕče žalúdka. Ak sa objavia psychologické problémy sprevádzajúce nádor, musí sa zavolať aj terapeut. Leiomyosarkóm je závažný stav, ktorý musí lekár vždy vyhodnotiť a liečiť. Ľudia s vysokým krvným tlakom alebo diabetes mellitus sú obzvlášť zraniteľní. Podobne aj ľudia s nadváhou a bezdetné ženy. Ak patríte do týchto rizikových skupín, je najlepšie hovoriť s lekárom ihneď, ak sa tieto príznaky zmenia.

Liečba a terapia

A leiomyosarkom Na úspešnú liečbu zvyčajne vyžaduje chirurgické odstránenie nádoru. Táto nevyhnutnosť je spôsobená skutočnosťou, že malígna tvorba nového tkaniva v najbežnejších prípadoch nereaguje na konzervatívne (nechirurgické) liečebné metódy, ako je ožarovanie alebo chemoterapia v požadovanom rozsahu.

Pretože však leiomyosarkóm je pomerne zriedkavým typom nádoru, ktorý môže mať aj mnoho rôznych foriem, sú potrebné terapeutické kroky obvykle založené na individuálnom prípade. Ak sa leiomyosarkóm už metastázoval do susedného tkaniva, vyžaduje sa aj chirurgické odstránenie, ak je to z lekárskeho hľadiska možné.

Nie je neobvyklé, že vaječníky ženy sú postihnuté metastázami z leiomyosarkómu maternice. V takom prípade lekári v závislosti od individuálneho klinického obrazu často odporúčajú úplné odstránenie vaječníkov. Takýto zásah môže znížiť riziko, že časti metastáz zostanú vo vaječníkoch.

Ak sú lymfatické uzliny ovplyvnené metastázami v prítomnosti leiomyosarkómu, odstránenie lymfatických uzlín (na rozdiel od odstránenia postihnutých vaječníkov) doposiaľ zvyčajne neprispieva k úspechu hojenia - preto sa zvyčajne nevykonáva zodpovedajúci zásah.

Výhľad a predpoveď

Prognóza leiomyosarkómu závisí od štádia diagnózy, začiatku liečby a celkového zdravotného stavu dotknutej osoby. Ak sa nelieči, rakovinové bunky sa šíria v tele a nádor rastie. Dotknutej osobe hrozí predčasná smrť.

Čím je choroba pokročilejšia, tým horšia bude prognóza. Ak už bolo telo metastázované, je šanca na zotavenie výrazne znížená. Vyžaduje sa liečba rakoviny, ktorá je spojená s mnohými vedľajšími účinkami a rizikami. Z dôvodu veľkého počtu sťažností, zhoršenia kvality života a priebehu choroby často vznikajú sekundárne choroby. Pre mnohých je emocionálna záťaž nezvládateľná a zvyšuje sa riziko duševných chorôb.

Ak je možné nádor počas chirurgického zákroku úplne odstrániť, zlepšujú sa vyhliadky do budúcnosti. Pri následnej chemoterapii by sa malo zabrániť novej tvorbe rakovinových buniek. Ak neexistujú žiadne ďalšie komplikácie, je možné zotavenie. Napriek dosiahnutému uzdraveniu môže v priebehu života dôjsť k novej tvorbe nádoru. U väčšiny pacientov vedie opätovný výskyt symptómov k zhoršeniu prognózy. Vlastný imunitný systém tela je často oslabený v dôsledku predchádzajúcich skúseností, že je ťažké ho znovu uzdraviť.

prevencia

Od presných príčin a leiomyosarkom sú v súčasnosti do značnej miery neznáme, je ťažké zabrániť tejto chorobe. Pravidelné lekárske prehliadky však môžu pomôcť diagnostikovať leiomyosarkóm v ranom štádiu.

Včasné návštevy u lekára v prípade nezvyčajných príznakov, ako je napríklad krvácanie z maternice, nezávislé od cyklu alebo krvácanie, napriek tomu, že menopauza už bola ukončená (vekovo alebo vývojová neprítomnosť menštruačného krvácania), tiež pomáha včas odhaliť možný leiomyosarkóm - pomocou vhodných krokov liečby je možné zabrániť ďalšiemu rastu nádoru pomocou vhodných krokov liečby. ,

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov sú možnosti následnej starostlivosti o leiomyosarkóm značne obmedzené. Včasné odhalenie choroby je v prvom rade dôležité, aby nedošlo k ďalším komplikáciám a sťažnostiam. Pri leiomyosarkóme sa zvyčajne nemôže vyskytnúť samoliečenie, takže postihnutá osoba by sa mala poradiť s lekárom, len čo sa objavia prvé príznaky a príznaky choroby.

V najhoršom prípade sa nádor šíri po celom tele a nakoniec vedie k smrti dotknutej osoby. Väčšina postihnutých závisí od operácie, pri ktorej je nádor odstránený. V každom prípade by postihnutá osoba mala po zákroku odpočívať a odpočívať. Malo by sa zabrániť fyzickej námahe alebo iným stresovým činnostiam, aby sa telo nevystavovalo zbytočnému stresu.

Ďalej, aj po úspešnom odstránení leiomyosarkómu sú potrebné pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom, aby bolo možné včas odhaliť a odstrániť ďalšie nádory. Kvôli chorobe je veľa postihnutých závislých od podpory ich vlastných rodín v ich každodennom živote. Leiomyosarkóm môže tiež znížiť očakávanú dĺžku života postihnutej osoby, hoci ďalší priebeh závisí do veľkej miery od času diagnózy.

Môžete to urobiť sami

Pri leiomyosarkóme sú možnosti svojpomoci veľmi obmedzené. Primárne sa tu zameriava na včasnú detekciu a liečbu nádoru, pretože to môže zabrániť metastázovaniu.

V prípade chemoterapie potrebujú pacienti v každodennom živote veľkú podporu. Podpora by sa nemala uskutočňovať iba na fyzickej, ale aj psychologickej úrovni. Rozhovory so známymi alebo blízkymi ľuďmi môžu mať pozitívny vplyv na možné psychologické ťažkosti alebo depresie. Deti by mali byť vždy plne informované o tejto chorobe, aby sa predišlo duševným poruchám. Okrem toho musia byť postihnutí vždy podporovaní v každodennom živote, aby sa predišlo zbytočnému stresu na tele. Predovšetkým pomoc priateľov alebo príbuzných má vždy pozitívny vplyv na zdravotný stav pacienta.

Niektorí ľudia okrem chemoterapie potrebujú na odstránenie nádoru aj ožarovanie alebo chirurgický zákrok. K úplnému uzdraveniu nedochádza vždy. Kontakt s inými postihnutými pacientmi môže mať často pozitívny vplyv aj na priebeh choroby a na kvalitu života pacienta.