Fibróza pečene

V a Fibróza pečene Existujúce choroby vedú k rozkladu zdravého pečeňového tkaniva, ktoré je nahradené kolagénnym spojivovým tkanivom. Toto zjazvenie často tvorí prechodné štádium do cirhózy pečene.

Čo je fibróza pečene?

Fibróza je lekársky názov pre zvýšenie spojivového tkaniva v orgáne. V prípade a Fibróza pečene Funkčné pečeňové tkanivo je nahradené kolagénnym spojivovým tkanivom (jazvové tkanivo). Zvyčajne je to nezvratný proces, takže pečeňové tkanivo sa už nemôže zotaviť z fibrózy. Ak existuje závažná fibróza pečene, nazýva sa to aj cirhóza pečene.

príčiny

Fibróza pečene nie je nezávislé ochorenie. Namiesto toho je to príznak, ktorý vyplýva z rôznych predchádzajúcich chorôb. Jedným z najbežnejších spúšťačov fibrózy pečene je nadmerná konzumácia alkoholu. Rozklad alkoholu z tela sa vykonáva v pečeni.

Neustále vystavenie tohto dôležitého orgánu alkoholu však môže mať za následok tukové ochorenie pečene. Aj keď je tuková pečeň niekedy reverzibilná v ranom štádiu, v neskoršom štádiu sa vyvíja viac fibroblastov. To znamená bunky, ktoré produkujú spojivové tkanivo.

V konečnom dôsledku sú zodpovedné za vývoj fibrózy pečene. Pečeňové tkanivo sa už nemôže regenerovať. Nielen alkohol je zodpovedný za vývoj tukových pečene a fibrózy pečene, ale aj za nadmerné užívanie liekov, ako sú steroidné hormóny.

Ďalšími možnými dôvodmi sú obezita (obezita) a cukrovka (diabetes mellitus). Vírusová hepatitída je tiež jedným z častých spúšťačov fibrózy pečene. Je to väčšinou spôsobené vírusmi hepatitídy B a hepatitídy C.

Vírusy spôsobujú zápal pečeňového tkaniva, ktoré má škodlivý vplyv na zdravé tkanivo. Ak zápal pečene trvá dlhšie ako šesť mesiacov, lekári hovoria o chronickej hepatitíde. V priebehu toho sú zdravé pečeňové bunky vytlačené fibroblastmi. Tvorba spojivového tkaniva nakoniec vedie k fibróze pečene.

Ak fibróza pretrváva roky, existuje riziko cirhózy pečene. Ďalšími možnými príčinami fibrózy pečene sú chronická kongestívna hepatitída, ktorá je často spôsobená zlyhaním pravého srdca, predĺženými toxickými účinkami na pečeň, nedostatkom alfa-1 antitrypsínu a chronickou cholestázou.

Príznaky, choroby a príznaky

Neexistujú takmer žiadne typické príznaky fibrózy pečene. Nie je neobvyklé, že nemá vôbec žiadne príznaky. Takže s ňou ešte nie je výrazné štádium choroby. Príznaky, ktoré poukazujú na ochorenie pečene, sa často vyskytujú iba pri cirhóze pečene.

V niektorých prípadoch sú príznaky fibrózy pečene atypické, ako je strata chuti do jedla, strata hmotnosti, únava, poruchy krvácania a časté krvácanie ďasien. Niektorí pacienti majú tiež nekompatibilnú reakciu na alkohol. Tieto príznaky však nemyslia automaticky na ochorenie pečene, pretože môžu naznačovať aj iné choroby.

Zreteľnejšie príznaky ochorenia pečene sa neprejavujú až v pokročilom štádiu. Jedným z nich je žltačka (žltačka), pri ktorej pacientova koža a oči zožltnú. Niektorí pacienti tiež pociťujú svrbenie po celom tele.

Diagnóza a priebeh choroby

Lekár môže na diagnostiku fibrózy pečene použiť niekoľko možností vyšetrenia. Sonografia (ultrazvukové vyšetrenie) je osvedčenou metódou. Týmto postupom je možné zistiť zvýšenie štruktúry pečene, ale často sa stáva príliš neskoro, pretože pacient sa zvyčajne rozhodne vyhľadať lekársku starostlivosť iba vtedy, keď sa objavia príznaky.

Metódy vyšetrenia zahŕňajú aj analýzu krvi. Kolagén IV a zvýšené pečeňové enzýmy naznačujú fibrózu pečene. Skúška je však užitočná iba v pokročilom štádiu. Punkcia, počas ktorej lekár odoberá pečeňové tkanivo, poskytuje istotu pri stanovovaní diagnózy.

Potom sa vyšetrí pod mikroskopom. V závislosti od toho, ako ďaleko prešla fibróza pečene, liek ju rozdeľuje do rôznych stupňov závažnosti od F0 do F4. V štádiu F0 vo vláknach stále nedochádza k nárastu spojivového tkaniva, zatiaľ čo Fl je fibróza nízkej kvality. F2 a F3 sa klasifikujú ako stredná a závažná fibróza.

F4 je pokročilá fibróza pečene alebo cirhóza pečene. Priebeh fibrózy pečene závisí od základného ochorenia, ktoré ho spôsobuje. V prípade hepatitídy sa fibróza často premení na cirhózu pečene. Fibróza pečene zvyčajne nemôže ustupovať, takže v prípade mastnej pečene by sa už malo začať sľubné liečenie.

komplikácie

Symptómy a komplikácie fibrózy pečene zvyčajne do značnej miery závisia od štádia ochorenia. Ak sa však nelieči, v najhoršom prípade môže postihnutá osoba zomrieť, takže fibrózu pečene musí rozhodne vyšetriť a ošetriť lekár. Pacienti často trpia úbytkom hmotnosti a tiež anorexiou.

Môžu sa vyskytnúť aj krvácanie z ďasien a poruchy zrážanlivosti. Postihnuté osoby tiež netolerujú alkohol a trpia žltačkou v priebehu vývoja fibrózy pečene. Svrbenie sa môže šíriť po celom tele, čo vedie k veľmi nepríjemným pocitom a výraznému zníženiu kvality života. Ďalší priebeh ochorenia však do značnej miery závisí od príčiny ochorenia pečene, takže obyčajne nie je možná všeobecná predpoveď.

Vo väčšine prípadov sa liečba môže uskutočňovať pomocou liekov a je väčšinou založená na symptómoch. Neexistujú žiadne osobitné komplikácie. V závažných prípadoch potrebujú postihnutí aj transplantáciu pečene. Fibróza pečene môže tiež znížiť očakávanú dĺžku života osoby.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa objavia príznaky ochorenia pečene, treba sa poradiť s lekárom. Príznaky, ako je strata chuti do jedla, únava, poruchy krvácania alebo žltačka, naznačujú fibrózu, ktorá sa musí vyšetriť a podľa potreby liečiť. Ak k tomu dôjde dosť skoro, dá sa predísť ďalším komplikáciám alebo dlhodobým následkom. Návšteva lekára je indikovaná najneskôr pri výskyte vonkajších zmien alebo kardiovaskulárnych problémov. Ľudia, ktorí pravidelne pijú alkohol alebo užívajú lieky, by mali v prípade výskytu týchto príznakov rýchlo navštíviť lekára. Ľudia s obezitou, cukrovkou alebo vírusovým ochorením musia tiež okamžite vyjasniť neobvyklé príznaky, pretože existuje zvýšené riziko vzniku fibrózy pečene.

Rodinný lekár môže urobiť počiatočnú podozrenie na diagnózu a odporučiť pacienta špecialistovi na ochorenie pečene. Ďalšia liečba sa zvyčajne uskutočňuje v nemocnici. Na transplantáciu pečene je potrebný dlhší pobyt v nemocnici. Ak sa zdravotný stav počas liečby výrazne zhorší, je najlepšie informovať pohotovostné služby. Špecializované centrum pre ochorenia pečene môže poskytnúť viac informácií o fibróze pečene a podporiť tých, ktorí sú liečení.

Liečba a terapia

Liečba základného ochorenia je jadrom liečby fibrózy pečene. Liečba hepatitídy môže často zastaviť fibrózu. Niekedy dokonca dochádza k regresii.

Je však dôležité začať s liečbou čo najskôr, pretože to zvyšuje šance na úspech. Doposiaľ nie je možné zastaviť progresiu fibrózy pečene s drogami. Teraz však existujú sľubné experimentálne terapeutické prístupy.

Ak má pacient pokročilú fibrózu, liečba je obmedzená na zmiernenie príznakov. To zahŕňa zmenu stravovania, dostatok cvičenia a premiestnenie žlčových ciest. U niektorých pacientov môže byť užitočná aj transplantácia pečene.

Svoje lieky nájdete tu

Výhľad a predpoveď

Priebeh fibrózy pečene závisí od rôznych faktorov. Medzi ne patrí priebeh ochorenia, konštitúcia pacienta a typ liečby. Prognóza je horšia, ak existujú ďalšie choroby. Ak nie je možné určiť príčinu fibrózy pečene, nie je možné cielené liečenie. Pri fibróze pečene nie je symptomatická terapia príliš sľubná, pretože príznaky sú zvyčajne viditeľné iba v konečnom štádiu ochorenia. Prognóza závisí od základného ochorenia.

Chronická hepatitída môže z dlhodobého hľadiska spôsobiť cirhózu pečene. Ak je príčinou chronická obštrukčná cholestáza, choroba sa môže zastaviť. Úplné zotavenie je možné pomocou papilotomie. F-skóre má tiež vplyv na prognózu. Rozsah ochorenia je rozdelený do piatich úrovní, pričom F0 opisuje počiatočnú fibrózu pečene a F4 veľmi pokročilú fibrózu pečene. Čím vyššie je skóre, tým negatívnejšia je prognóza. Lekár môže poskytnúť presnejšiu prognózu. Zodpovedný lekár vykoná anamnézu a zváži doterajší priebeh choroby. Na podporu prognózy môže tiež použiť štatistiku.

prevencia

Príčiny fibrózy pečene sú rôzne a nie každému spúšťaču sa dá zabrániť. Proti niektorým formám fibrózy sa však dá bojovať miernou konzumáciou alkoholu a liekov, ako aj znížením nadváhy.

domáce ošetrovanie

V prípade fibrózy pečene sú následné opatrenia zvyčajne prísne obmedzené, takže postihnutá osoba by sa mala v prvom rade poradiť s lekárom. Je to vážne ochorenie, preto by sa určite mala stanoviť včasná diagnóza. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť ďalšiemu zhoršeniu príznakov.

Ak fibróza pečene nie je správne liečená alebo je liečená neskoro, môže dokonca viesť k smrti v najhoršom prípade. Väčšina ľudí postihnutých týmto ochorením je závislá od rôznych liekov. Vždy je dôležité zaistiť, aby dávka bola správna a pravidelne sa užívala. Ak nie je nič jasné alebo máte nejaké otázky, mali by ste sa najprv poradiť s lekárom.

Ak však liek nefunguje alebo nevedie k požadovanému úspechu, je zvyčajne potrebná transplantácia pečene. Toto nie je možné vždy urobiť a nie vždy je to úspešné, takže v dôsledku fibrózy pečene sa významne znižuje očakávaná dĺžka života postihnutej osoby. Po operácii by sa však postihnutá osoba mala určite oddýchnuť a postarať sa o svoje telo. Mali by ste sa zdržať fyzickej námahy alebo stresových aktivít.

Môžete to urobiť sami

Ak bola diagnostikovaná fibróza pečene, musí sa určiť a ošetriť spúšť. Symptómy sú zvyčajne založené na nadmernej konzumácii alkoholu, ktorá sa musí podľa toho zastaviť alebo aspoň výrazne znížiť. Ak je príčinou nezdravá strava, strava sa musí zmeniť.

Zdravý životný štýl má zvyčajne zmysel, pretože cvičenie a vyvážená strava posilňujú pečeň a bránia progresii fibrózy pečene. Ľudia trpiaci obezitou by mali znížiť svoju telesnú hmotnosť.

Ak sú príčinou vážne ochorenia srdca alebo žlče, vyžaduje sa lekárske ošetrenie. Po porade s lekárom sa môžu prijať osobitné opatrenia na zmiernenie príznakov. Všeobecne pomôžu liečivé doplnky, ktoré sú podporované prírodnými úľavami od bolesti a sedatívami. Naturopatia ponúka okrem iného arniku, harmančeka a horúčku. Tieto prostriedky pomáhajú pri bolestiach hlavy a bolesti v oblasti pečene. Prípravky belladonna a aconite môžu byť použité v homeopatii. Masť a krémy vyrobené z prírodných látok, ako je balzam na citrón alebo eukalyptus, pomáhajú proti svrbeniu.

Súbežne s touto symptomatickou liečbou musí základné ochorenie liečiť lekár, aby sa zabránilo cirhóze pečene.