Infectiology

Infectiology je štúdium chorôb spôsobených mikróbmi a parazitmi. Disciplína zahŕňa diagnostiku, terapiu a profylaxiu zamorenia baktériami, vírusmi, hubami a parazitmi. Oddelenie je tiež zodpovedné za výskum mikróbov a parazitov, imunitného systému a vývoja nových terapií a liekov.

Čo je infekčné ochorenie?

Infektiológia je veda o chorobách spôsobených biologickými zápalovými agensmi. Patogénmi sú baktérie, vírusy, huby a parazity. Klinický infekčný lekár je lekár a stará sa o diagnostiku a elimináciu zamorenia príčinnými organizmami. Je to špecializovaný lekár s dodatočnou odbornou prípravou podľa zákona.

Infekčné choroby založené na výskume sú venované základným poznatkom. V tejto podoblasti dominuje mikrobiológia a molekulárna biológia. Mikrobiologické odvetvie sa ďalej špecializuje na bakteriológiu, virológiu a mykológiu (veda o hubách). Molekulárna a bunková imunológia sú odvetvia, ktoré slúžia na výskum vlastnej obrany tela. Tieto podskupiny infektiológie sú liečené aj biochemikmi a biológmi. Sérologia (vyšetrenie krvnej plazmy) je ďalšou špecialitou v rámci imunológie.

V klinickej praxi sú disciplinárne disciplíny zmiešané. Lekársky mikrobiológ je odborným vzdelávaním základným výskumným pracovníkom. Pokiaľ však ide o diagnostiku, je často na strane lekára. Pretože mikrobiológ dokáže identifikovať mikroorganizmy, ktoré spôsobili infekčné ochorenie.

Liečby a terapie

Bakteriálne infekcie sú častým problémom, s ktorým sa musí infekčný lekár vyrovnať. Salmonella je často príčinou hnačky na západnej pologuli, zatiaľ čo cholera je v rozvojovom svete bežná. Meningitída a zápal pľúc môžu byť tiež spôsobené prvokmi. Tuberkulóza je tiež bakteriálny zápal. Lyme choroba, ktorá je prenášaná kliešťami, je na vzostupe. Borrelia útočí na nervový systém a kĺby. Bakteriálne infekcie tiež zahŕňajú mnoho sexuálne prenosných chorôb.

Lekári rinovírusy zapríčiňujú výtok z nosa a iné choroby dýchacích ciest ako vírusové infekčné choroby. Adenovírusy spôsobujú leukocytózu, čo je nárast počtu bielych krviniek (leukocytov) v reakcii na imunitný systém. Vírusy z tejto rodiny sú zodpovedné za chrípku, konjunktivitídu a hnačkové ochorenia. Detské choroby, ako sú príušnice, osýpky, ovčie kiahne a detská obrna, ako aj rubeola, sú vírusové infekcie. Vírusové choroby, ktoré spôsobujú hemoragickú horúčku, sú vysoko nákazlivé. Príčinami sú napríklad vírusy Ebola, Lassa a žltá zimnica. Tento syndróm je charakterizovaný život ohrozujúcim krvácaním.

Mykózy sú plesňové infekcie, ktoré môžu zahŕňať kvasinky alebo vyššie huby. Lekári rozlišujú povrchové mykózy kože a systémové alebo invazívne mykózy, ktoré ovplyvňujú vnútorné orgány. Patogény vstupujú do tela cez pľúca a môžu ovplyvňovať slezinu a pečeň, ako je to v prípade histoplazmózy (infekcia histoplazmou). Systémové mykózy môžu byť fatálne. Infekcia Candida albicans stojí medzi dvoma skupinami mykóz. Kvasinky kolonizujú orálnu a črevnú sliznicu, ako aj pľúcny epitel (epitel: krycie tkanivo).

Povrchové mykózy sa vyskytujú ako dermatomykózy na koži a onychomykózy na nechtoch. Medzi parazity ľudí patria prvoky (jednobunkové zvieratá), ako napríklad Plasmodium (patogén malárie). Mikróby napádajú erytrocyty (červené krvinky). Viacbunkové bunky, ako sú tasemnice a malá pečeňová vločka, sú tiež u ľudí parazitárne.

Diagnostické a vyšetrovacie metódy

Diagnóza infekčných chorôb sa začína konzultáciou s pacientom. Opísané príznaky, ako je horúčka, vyčerpanie, zvracanie alebo hnačka, poskytujú lekárovi počiatočné vodítka na rozpoznanie choroby. Počas fyzického vyšetrenia lekár určí klasické príznaky zápalu (teplo, opuch, sčervenanie, bolesť).

Krvný test odhalí nárast leukocytov a molekulárnych markerov zápalu. Identifikácia antigénov v krvnom sére slúži na priamu identifikáciu patogénu. Antigény sú povrchové molekuly mikróbov, na ktoré imunitný systém reaguje s tvorbou protilátok. Sérologický test môže tiež detegovať tieto vysoko špecifické proteíny. To je potom znamením, že imunitná reakcia už prebehla.

Mikrobiológ používa bunkové kultúry na identifikáciu toho, kto spôsobil infekciu. Vyhodnotenie sa vykonáva makroskopicky a opticky, ako aj mikroskopicky. Metódy biochemickej detekcie dopĺňajú vizuálne nálezy. S antibiotikami má infekčný lekár účinný prostriedok na odstránenie bakteriálneho zamorenia. Poskytovanie účinných antibiotík je hlavnou výzvou pre výskum. Dôvodom je skutočnosť, že mikróby majú tendenciu rozvíjať rezistenciu na jedno alebo viac antibakteriálnych liekov. Vývoj nových antibiotík je preto stálou rasou v čase. Antivírusové lieky sú dostupné iba pre niekoľko vírusových infekcií.

Lekári používajú špecifické aktívne imunizácie (vakcinácie) na zabránenie bakteriálnym a vírusovým zápalom. Lekár vstrekne pacientovi oslabené patogény, ktoré aktivujú imunitný systém. Vlastná obrana tela tak získala schopnosť rýchlo reagovať na infekciu. Pasívna imunizácia sa používa na boj proti akútnej infekcii. Protilátky sa podávajú pacientovi injekciou. Farmaceutické spoločnosti vyrábajú tieto imunoglobulíny z krvi infikovaných zvierat.

Antimykotiká pomáhajú proti plesňovým infekciám. Aplikačnou formou je masť na povrchové mykózy alebo perorálny príjem tabliet pre systémové mykózy. Niekedy je tiež potrebná injekcia. Stále neexistujú žiadne očkovania proti parazitóze. Chemoprofylaxia ponúka obmedzenú ochranu proti malárii a lieky, ktoré sa vyvinuli zo zložiek múčky, pomáhajú v prípade akútneho zamorenia. Lekár endoskopicky odstráni oblé červy z gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálneho traktu).