Srdcové chlopne pôsobia ako druh chlopne pre srdcový motor: Zabezpečujú, že krv vždy tečie správnym smerom a neprúdi späť tam, odkiaľ prišla. Choroby srdcovej chlopne zabraňuje tejto funkcii a môže mať fatálne následky. Nižšie formy defektov srdcovej chlopne sú Nedostatočná srdcová chlopňa alebo. Zástava srdca.
Čo je to porucha srdcovej chlopne?
Symptómy sa výrazne líšia v závislosti od závažnosti, miesta a typu poruchy srdcovej chlopne. Mnoho defektov srdcovej chlopne zostáva dlho bez povšimnutia, pretože najprv nespôsobujú žiadne príznaky.© Henrie - stock.adobe.com
Ľudské srdce má celkom štyri srdcové chlopne: najčastejšie sú aortálne a mitrálne chlopne Poruchy ventilov ovplyvnená.
Defekt srdcovej chlopne je dysfunkcia srdca, ktorá je buď vrodená alebo sa dá získať napríklad ochorením. Existujú rôzne typy defektov srdcovej chlopne: Takzvaná stenóza je zúženie srdcovej chlopne, ktoré bráni tomu, aby ňou pretekala krv.
V prípade nedostatočnosti sa srdcová chlopňa uzavrie iba neúplne, takže krv môže pretekať späť. Keď lekár hovorí o kombinovanej Vitium, znamená to kombináciu prvých dvoch defektov srdcovej chlopne.
príčiny
Choroby srdcovej chlopne je vrodený vo väčšine prípadov. Niekedy sa však dá človek získať napríklad ochorením. Existuje celý rad chorôb, ktoré môžu viesť k zlyhaniu chlopne. Chrípka, ktorá nebola vyliečená, je jednou z nich. Preto je nevyhnutné vyhnúť sa vytrvalostnému tréningu v prípade chrípky, ale tiež iba v prípade silného prechladnutia, a namiesto toho si to vziať ľahko.
Ak sa joggingujete so zlým prechladnutím, môže to viesť k dramatickému nedostatočnému prísunu kyslíka do krvi aj u mladých, dobre vyškolených ľudí. V dôsledku toho musí srdce pumpovať intenzívnejšie a môže byť tak preťažené kvôli chorobe, že jedna alebo viac srdcových chlopní sa už nezavrie správne.
V iných prípadoch srdcové chlopne degenerujú hlavne z dôvodu veku: s rastúcim vekom nielen krvné cievy vápenaté, ale aj srdcové chlopne. Tento proces zvyčajne vedie k zúženiu srdcových chlopní. Inou častou príčinou vývoja defektov srdcovej chlopne je jej zápal, napríklad spôsobený baktériami.
Príznaky, choroby a príznaky
Symptómy sa výrazne líšia v závislosti od závažnosti, miesta a typu poruchy srdcovej chlopne. Mnoho defektov srdcovej chlopne zostáva dlho bez povšimnutia, pretože najprv nespôsobujú žiadne príznaky. V niektorých prípadoch, ako je napríklad stenóza mitrálnej chlopne, môžu byť veľmi jasné aj akútne príznaky. Srdce môžu v zásade kompenzovať väčšinu defektov chlopne po dlhú dobu.
To však vedie k srdcovému zlyhaniu (srdcové zlyhanie) z dlhodobého hľadiska. V niektorých prípadoch sa chyby ventilov doposiaľ nezaznamenajú. Typickým príznakom je napätie a silný tlak v oblasti hrudníka. Je to najmä prípad fyzickej námahy. Okrem toho veľa postihnutých trpí rýchlo únavou a všeobecným pocitom vyčerpania.
Váš výkon a koncentrácia sa môžu výrazne znížiť. Časté sú závraty a krátke mdloby (synkopa). Špecifické ťažkosti, ktoré sa vyskytnú, závisia aj od toho, či porucha srdcovej chlopne ovplyvňuje ľavú alebo pravú komoru. Pri poruchách chlopne v ľavej srdcovej komore môžu byť príznaky podobné príznakom bronchitídy.
Medzi ne patrí dýchavičnosť a silné nutkanie kašľa (najmä v noci). Postihnuté osoby sa cítia pohodlnejšie vo zvislej polohe ako v ležiacej polohe. Srdcové arytmie sa často vyskytujú v dlhodobom horizonte. Ak je postihnutý pravý srdcový ventil, voda zostáva v nohách a bruchu, pokožka sa zmení na modrú, dýchavičnosť a bolesť pečene.
Diagnóza a priebeh
jednoduchý Choroby srdcovej chlopne sú obvykle objavené iba náhodou a za normálnych okolností nie je potrebná ich liečba. Zvyčajne nemajú príznaky. Typickými príznakmi závažných defektov srdcovej chlopne však môžu byť dýchavičnosť, pocit tlaku v hrudníku, ale aj vysoký krvný tlak.
Niekedy môžete omdlieť. Defekty srdcovej chlopne sa diagnostikujú pomocou EKG a ultrazvuku. Pri ultrazvuku kardiológ (t.j. lekár, ktorý sa špecializuje na ľudské srdce) skúma prietok krvi a kontroluje, či tečie podľa potreby. EKG (tiež nazývaný elektrokardiogram alebo záznam srdca) sa vykonáva buď ako 24-hodinové EKG alebo ako stresové EKG.
V prípade 24-hodinového EKG má pacient na pokožke prilepené 4 elektródy, ktoré sú pripojené k malej skrinke o veľkosti chodca. Škatuľa je pripevnená k bedru. EKG potom meria srdcovú aktivitu počas normálnej dennej rutiny. Srdcové arytmie a podozrivé zvuky sú ďalším znakom poruchy srdcovej chlopne.
komplikácie
Porucha srdcovej chlopne môže viesť k zlyhaniu srdca a tým k smrti pacienta. Ak sa ochorenie nelieči, zvyčajne sa dĺžka defektu chlopne významne zníži. Dotknutá osoba trpí závažným vysokým krvným tlakom, a teda aj zvýšeným rizikom infarktu.
Okrem toho stres môže viesť k dýchavičnosti, a tým k poteniu alebo záchvatom paniky. Celková odolnosť pacienta enormne klesá a vyvíjajú sa srdcové arytmie. Tieto majú veľmi negatívny vplyv na každodenný život pacienta a vedú k zníženiu kvality života. V niektorých prípadoch pacienti úplne upadnú do bezvedomia alebo môžu zomrieť na dýchavičnosť.
Tiež nie je neobvyklé, že sa vyskytnú psychologické ťažkosti alebo depresia. Defekt srdcovej chlopne je možné odstrániť iba pomocou chirurgického zákroku. Na tento účel sa používa umelý ventil, ktorý zvyčajne nespôsobuje žiadne konkrétne komplikácie. V závažných prípadoch sa po operácii môže vyskytnúť zápal. Preto musí pacient ako preventívne opatrenie brať tiež antibiotiká, aby zabránil tomuto zápalu. Pri úspešnej liečbe nedochádza k zníženiu strednej dĺžky života.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa objavia príznaky, ako sú dýchavičnosť, vysoký krvný tlak alebo znížený výkon, môže dôjsť k poškodeniu srdcovej chlopne. Ak príznaky pretrvávajú dlhšiu dobu, odporúča sa návšteva lekára. Ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, ako sú príznaky srdcového zlyhania alebo celkové zníženie pohody, vyžaduje sa aj lekárska pomoc. V prípade zhoršeného vedomia a mdloby je najlepšie zavolať pohotovostného lekára alebo postihnutú osobu okamžite previesť do najbližšej nemocnice.
To isté platí pre akútnu bolesť srdca a ťažkú dýchavičnosť. Ak existuje podozrenie na srdcové arytmie, musí to lekár objasniť av prípade potreby liečiť. Starší ľudia a ľudia, ktorí mohli mať zlú liečbu chrípky, sú zvlášť vystavení riziku srdcovej vady. Vírusové infekcie, nádorové ochorenia a iné choroby môžu tiež spôsobiť defekty srdcovej chlopne. Každý, kto patrí do týchto rizikových skupín, by mal hovoriť so svojím rodinným lekárom, ak má uvedené príznaky. Ďalšiu liečbu zvyčajne podáva kardiológ alebo internista. Vo väčšine prípadov sú užitočné aj terapeutické rady, pretože porucha srdcovej chlopne môže na psychiku značne zaťažiť.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Choroby srdcovej chlopne nemožno vylúčiť podaním liekov. Chirurgia je zvyčajne nevyhnutná. Niekedy je možné rekonštruovať chorú chlopňu pacienta, ale v prípade závažných defektov srdcovej chlopne sa poškodená srdcová chlopňa vymení.
Namiesto toho je pacientovi poskytnutá umelá chlopňa. Ak sa srdcová chlopňa stala príliš úzkou, napríklad v dôsledku kalcifikácie, môže sa napnúť aj pomocou dilatácie. To sa deje pomocou balóna, ktorý sa zloží a umiestni na vhodné miesto a potom sa postupne rozširuje.
Tento postup je však možný iba v zriedkavých prípadoch. Akákoľvek bakteriálna infekcia môže byť nebezpečná u pacientov so srdcovými chlopňami, pretože môže viesť k zápalom srdca. Z tohto dôvodu sa antibiotiká často podávajú preventívne.
Výhľad a predpoveď
Prognóza poruchy srdcovej chlopne závisí od ovplyvnenej srdcovej chlopne a progresie choroby. Prognóza je potenciálne zlá, len čo je zhoršená funkcia srdca pacienta. Pri veľkej defekte srdcovej chlopne existuje zvýšené riziko nepriaznivého priebehu ochorenia. Chirurgický zákrok je nevyhnutný na zabezpečenie prežitia pacienta.
Ak je operácia úspešná, pacient môže napriek chorobe viesť dobrý život. Kvalita života je napriek tomu obmedzená a možné sú aj sekundárne choroby. Väčšinou ide o oblasť psychoterapie, pretože nevyhnutná zmena súčasného životného štýlu a obmedzenie obvyklých možností zo zdravotných dôvodov vedie k mnohým ľuďom k duševnému utrpeniu.
Vo väčšine prípadov sa malý alebo mierny defekt srdcovej chlopne lieči liekmi. Životný štýl sa musí tiež obmedziť a zmeniť tak, aby nedošlo k ohrozeniu zdravia.
Pacienti s poruchou srdcovej chlopne musia podstúpiť pravidelné lekárske prehliadky, pretože činnosť srdca sa môže kedykoľvek zhoršiť. Existuje celoživotná možnosť zvýšenia príznakov a zlyhania srdca. Ak sa nelieči, je u pacienta s poruchou srdcovej chlopne riziko predčasnej smrti. Činnosť srdca je narušená a môže náhle viesť k stavu akútneho zdravotného rizika.
prevencia
Kto jeden Choroby srdcovej chlopne Ak chcete zabrániť, mali by ste zmeniť svoju stravu: Veľa ovocia a zeleniny, ale málo tuku a mäsa zabezpečujú dobré zdravie srdca. K zdraviu prispieva aj normálny krvný tlak (optimálny je 120 až 80) a predchádzanie obezite. Mnoho cvičenia na čerstvom vzduchu pomáha. V prípade choroby by sa však malo cvičeniu vyhnúť. Tu je nevyhnutne potrebný odpočinok na posteli. Avšak bakteriálna infekcia môže často viesť k defektu srdcovej chlopne. Najmä streptokoky sú pre človeka nebezpečné.
domáce ošetrovanie
Zdravotná podpora po operácii srdcovej chlopne je nevyhnutná. Po pobyte v nemocnici spravidla nasleduje liečba. Pretože je potrebné, aby pacient užíval antikoagulačné lieky, mali by sa vykonávať pravidelné kontroly. V prípade bioventov je to potrebné po dobu troch až šiestich mesiacov, v prípade umelých chlopní je tento liek určený na celý život.
Je dôležité, aby tí, ktorých sa to týka, testovali alebo sa po operácii sami pozorovali a aby sa ihneď po prijatí výstražných signálov z tela poradili so svojím lekárom. Akékoľvek hodnoty zápalu sa stanovia odčítaním krvného obrazu. Vysoko rizikovým pacientom by sa mali podávať antibiotiká, aby sa zabránilo bakteriálnym infekciám.
Dôležitú úlohu tu zohráva intenzívna dentálna hygiena a starostlivá dezinfekcia rán v oblasti krku. V prvých týždňoch po chirurgickom zákroku sa treba vyhnúť krútiacim pohybom a bočným zaťaženiam hrudníka a ťažkej práci. Sú možné kratšie lety, jazda na veľké vzdialenosti sa neodporúča do šiestich mesiacov po operácii.
Športové aktivity by sa mali spočiatku obmedzovať na ľahké túry, cyklistiku a plávanie. Ak sa vyskytne bolesť na hrudníku alebo ak pacient zistí nepríjemný pocit zúženia, odporúča sa konzultovať s ošetrujúcim lekárom. V týchto prípadoch sú echo testy metódou diagnostiky možných porúch po operácii srdcových chlopní.
Môžete to urobiť sami
Ak je diagnostikovaná porucha srdcovej chlopne, je zvyčajne potrebné vykonať zmeny životného štýlu. Lekár odporučí pacientovi zdravú stravu a pravidelné cvičenie. Okrem toho by sa malo vyhnúť luxusným potravinám, ako sú cigarety, alkohol a káva. Pacienti s nadváhou musia podniknúť kroky na dlhodobé obnovenie normálnej telesnej hmotnosti. Okrem fyzioterapie, ktorá sa zvyčajne odporúča pacientom s poruchami srdcovej chlopne, sú ideálne aj športy ako plávanie alebo aqua jogging.
Na druhej strane by sa už nemali vykonávať činnosti, ktoré na telo kladú veľký tlak. Patria sem kulturistika a bojové umenia, ale aj stresujúce situácie pri práci. Ak sa náhle objavia príznaky, ako napríklad pichanie srdca, dýchavičnosť alebo brnenie v pravom ramene, je potrebné okamžite zavolať pohotovostnú službu. Vo väčšine prípadov potom existuje lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.
Ak sa príznaky znovu objavia, musí sa odstrániť porucha srdcovej chlopne. Po takejto operácii platí pre postihnutých odpočinok a posteľ. Srdce sa nesmie stresovať prvýkrát po operácii a musí sa pravidelne vyšetrovať, aby sa vylúčili komplikácie. Lekár bude informovať pacienta o jednotlivých opatreniach na uľahčenie každodenného života s poruchou srdcovej chlopne.