Rakovina konečníka (rakovina konečníka)

Rakovina konečníka alebo a Rakovina konečníka je malígny nádor v oblasti análneho kanála dlhého približne šesť centimetrov. Rakovina konečníka je veľmi zriedkavá a postihuje ženy oveľa častejšie ako muži. Análny karcinóm je - rozpoznávaný skoro - ľahko liečiteľný.

Čo je rakovina konečníka?

Análny kanál je oblasť čreva, ktorá je dlhá niekoľko centimetrov a kde sa hrubé črevo spája do konečníka. Táto oblasť je na rozdiel od zvyšku čreva veľmi citlivá a anatomicky zložitá.

Ochranná výstelka konečníka pomaly mizne a splynie s kožou konečníka. Rakovina konečníka sa zvyčajne zaraďuje do skupiny nádorov hrubého čreva. Z hľadiska biológie a reakcie na liečbu je rakovina konečníka podobnejšia ako rakovina kože.

príčiny

Neliečené infekcie sa považujú za hlavnú príčinu rozvoja rakoviny konečníka. Mechanické namáhanie análneho kanála tiež výrazne zvyšuje riziko ochorenia.

Fistuly alebo praskliny, t.j. zmeny alebo malé, bolestivé trhliny v tkanive, tiež prispievajú k rozvoju análneho karcinómu. Condylomas sa považuje za ďalšiu príčinu. Condylomas sú benígne výrastky spôsobené vírusmi HP 16 a 18. HPV sa zvyčajne prenáša do postihnutých oblastí prostredníctvom pohlavného styku.

Genetická citlivosť, zlá strava a iné typické príčiny spôsobujúce rakovinu, ako je fajčenie alebo nadmerná konzumácia alkoholu, sa zatiaľ nepotvrdili ako príčina rakoviny konečníka.

Typické príznaky a príznaky

• Krv v stolici
• Bolestivé stolice
• Svrbenie konečníka (svrbenie konečníka)
• Nepravidelné pohyby čriev

Diagnóza a priebeh

Autodiagnostika je ťažká, pretože prvé príznaky sa dajú ľahko zamieňať za príznaky hemoroidov. Medzi tieto príznaky patrí bolesť pri vyprázdňovaní, krv v stolici, zvýšené svrbenie okolo konečníka, fekálna inkontinencia alebo abnormálne tvarovaná stolica.

Ak sa tieto príznaky objavia, lekár najskôr vylúči hemoroidy. Ak to lekár nemôže urobiť, vykoná najprv dôkladné fyzikálne vyšetrenie. Prstom cíti análny kanál. Skúsený lekár použije tento palpačný test na detekciu rakoviny konečníka. Ak sa potvrdí počiatočné podozrenie na rakovinu konečníka, konečník sa odzrkadlí. Menšie nádory sa odstránia priamo.

Okrem toho sa objasňuje, v akom štádiu je rakovina, či ovplyvnila ďalšie orgány a akú veľkosť majú jednotlivé ložiská. Šanca na vyliečenie na rakovinu konečníka je veľmi dobrá za predpokladu, že rakovina bola uznaná včas a ešte nebola metastázovaná. 5-ročná šanca na prežitie je približne 80%, v prípade rakoviny konečníka v konečníku dokonca 90%.

V rámci následnej rehabilitácie sa pacient učí žiť s následkami svojej choroby. Bohužiaľ, mnoho pacientov trpí poškodením žiarením, t. J. Popáleninami v dolnom bruchu, fekálnou inkontinenciou alebo umelým konečníkom, ktorý zostáva trvalo.

komplikácie

Nádory na análnom okraji sa obvykle odstránia chirurgicky a tým sa zhojia. To platí najmä, pokiaľ ide o povrchové nádory. Komplikácie v týchto prípadoch sú zriedkavé. Iné análne nádory sa zvyčajne liečia kombinovanou chemorádioterapiou. Nádor a lymfatické uzliny v panve a v slabinách sú ožarované.

Zároveň je pacient podrobený chemoterapii. Cytostatiká použité v tomto procese nie sú toxické iba pre rakovinové bunky, ale tiež pre všetky rýchlo sa deliace bunky. Komplikácie, ktoré sa pravidelne vyskytujú pri liečbe rakoviny konečníka, sú preto často vedľajšími účinkami chemoterapie.

Časté sú vypadávanie vlasov, poškodenie nechtov a problémy so sliznicami. Okrem toho sa často pozoruje únava, vyčerpanie, nevoľnosť a depresia. Je možné, že ženy vstupujú do menopauzy predčasne. Cytostatiká môžu tiež zhoršiť tvorbu krvi v kostnej dreni. Či a do akej miery sa tieto komplikácie vyskytujú, závisí od dávkovania a individuálnej dispozície pacienta.

Aj keď je liečba dnes oveľa šetrnejšia ako pred niekoľkými rokmi, ožarovanie postihnutých oblastí môže tiež viesť k komplikáciám. Pri močení sa niekedy vyskytne hnačka a silné nepríjemné pocity. Ďalej sa v análnej oblasti vyskytuje zápal kože. Tieto vedľajšie účinky však zvyčajne nie sú trvalé a ustupujú niekoľko týždňov po ukončení rádioterapie. V prípadoch, keď kombinovaná chemoradioterapia nefunguje, je zvyčajne potrebné vytvoriť umelý črevný výtok.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Rakovina konečníka je zhubný nádor, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu. Ak sa vyskytnú príznaky ako nepravidelná stolica, svrbenie alebo bolestivé pohyby čriev, odporúča sa navštíviť lekára. Pravidelná zápcha a ďalšie problémy s pohybmi čriev by sa mali objasniť, aby sa vylúčila rakovina konečníka a iné gastrointestinálne alebo gastrointestinálne poruchy. Ak sú v análnej oblasti zreteľné príznaky karcinómu, odporúča sa okamžite navštíviť lekára.

Ak sa rast vyvinie v relatívne krátkom čase, ktorý môže byť v postihnutej oblasti sprevádzaný dokonca stratou krvi alebo zmyslovými poruchami, je potrebná lekárska pomoc. Platí to najmä vtedy, ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, ako je silná bolesť alebo únava. Rasty, fistuly alebo cysty, ktorých príčina nie je jasná, by sa vo všeobecnosti mali lekársky vyšetriť av prípade potreby odstrániť.

Každý, kto niekedy trpel análnymi puklinami, hemoroidmi alebo rakovinou konečníka, by mal mať pravidelné preventívne vyšetrenia. Pri prvých príznakoch obnoveného análneho ochorenia sa musí konzultovať s rodinným lekárom. Ďalšími kontaktnými osobami sú gastroenterológ a coloproctológ.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Vo väčšine prípadov sú nádory najskôr odstránené chirurgicky.V mnohých prípadoch je potrebné umiestniť umelý konečník, ktorý sa po ukončení liečby nedá premiestniť vo všetkých prípadoch. Po operácii nasleduje chemoterapia v kombinácii s ožarovaním.

Chemoterapia zahrnuje cytostatiká, t.j. lieky, ktoré bránia rastu buniek. Cytostatiká sú toxíny buniek a okrem iného majú vplyv na tvorbu slizníc a tvorbu krvi.

Pacientka preto trpí typickými vedľajšími účinkami - nevoľnosťou, zvracaním, vypadávaním vlasov -, ktoré so sebou prináša chemoterapia. Pretože chemoterapia nie je trvalo účinná pri rakovine konečníka, poskytuje sa ďalšie ožarovanie. Bohužiaľ, tu sa dajú očakávať aj vedľajšie účinky.

Výhľad a predpoveď

Pretože rakovina konečníka je rakovina, ďalší priebeh tohto ochorenia do značnej miery závisí od času diagnózy a liečby. Ak sa liečba rakoviny konečníka začne čoskoro, ochorenie spravidla pregreduje pozitívne. Komplikácie sa väčšinou vyskytujú s neskorou diagnózou, keď sa mohli vytvoriť metastázy.

Pacienti trpia predovšetkým krvavými stolicami v dôsledku rakoviny konečníka. Pre mnohých ľudí krvavá stolica vedie k záchvatom paniky alebo poteniu. Môže tiež spôsobiť bolesť pri vyprázdňovaní a svrbení v konečníku. Tieto ťažkosti sú veľmi nepríjemné a významne znižujú kvalitu života pacienta. Pohyby čriev sú tiež nepravidelné.

Vo väčšine prípadov sa rakovina konečníka odstráni chirurgicky. Výsledkom je zvyčajne pozitívny priebeh choroby. Podobne postihnuté osoby naďalej potrebujú chemoterapiu, aby úplne obmedzili rakovinu. To zvyčajne vedie k rôznym vedľajším účinkom. Nie je možné všeobecne predpovedať, či rakovina konečníka povedie k zníženiu strednej dĺžky života.

prevencia

Aj keď priama súvislosť medzi zdravým životným štýlom a vylúčením rakoviny konečníka ešte nebola potvrdená, odporúča sa zdravý životný štýl, t. J. Zdravá výživa, veľa športu a cvičenia a vyhýbanie sa alkoholu a nikotínu. Okrem toho by sa pri análnom styku mala dodržiavať sexuálna hygiena. Kondómy zabraňujú prenosu vírusov HP, a preto by sa mali vždy používať. Pri prvých príznakoch rakoviny konečníka sa musí ihneď vyhľadať lekár.

domáce ošetrovanie

Rakovina konečníka (rakovina konečníka) je stav, ktorý by mal liečiť lekár. Pacient je tiež zapojený do následnej starostlivosti po konzultácii s lekárom. Lekár, s ktorým sa diskutuje o následnej starostlivosti, môže byť proktor, onkológ, ošetrujúci chirurg a tiež praktický lekár.

Následná starostlivosť sa týka regenerácie análnej oblasti z následkov liečby, ako je chirurgický zákrok a ožarovanie, včasné rozpoznanie možného relapsu a tiež obnovenie telesnej a duševnej pohody pacienta. Na tento účel existuje súbor opatrení, ktoré sú prispôsobené pacientovi ako súčasť individuálneho konceptu následnej starostlivosti.

Musia sa prísne dodržiavať následné stretnutia s ošetrujúcim lekárom. Starostlivosť a čistenie stresovej análnej oblasti musia byť úzko koordinované s lekármi. Vo všeobecnosti však má zmysel vyhnúť sa tvrdým tenzidom alebo vlhkému toaletnému papieru. Regulácia stolice počas následnej starostlivosti je dôležitá, pretože zápcha aj hnačka majú negatívny vplyv na regeneráciu tkanív.

Regulácia stolice je často úspešná pri dostatočnom pití a strave bohatej na vlákninu, ktorú je možné po konzultácii s lekármi doplniť o plevy psyllium. Imunitný systém sa môže stabilizovať zdravou stravou, cvičením a primeraným spánkom. Diskusie s psychonológmi, psychológmi alebo priateľmi môžu často významne zlepšiť duševnú pohodu. Svojpomocné skupiny ponúkajú aj cennú podporu.

Môžete to urobiť sami

Ak existuje podozrenie na rakovinu konečníka, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom. Rakovina konečníka vyžaduje okamžitú liečbu, a to nielen pomocou liekov a chirurgických zákrokov, ale aj pomocou terapeutických opatrení. Pacient môže túto liečbu podporiť dodržiavaním pokynov lekára týkajúcich sa stravovania, osobnej hygieny a fyzickej námahy.

Po operácii by sa postihnutá osoba mala odpočívať a udržiavať v teple. Zmena v strave môže zabrániť chirurgickému ranu v opätovnom roztrhnutí kvôli príliš pevnej stolici. Spravidla sa v prvých dňoch po operácii odporúča jemná strava s množstvom ovocia a zeleniny, ľahkých jedál a chudého mäsa. Na stimuláciu aktivity gastrointestinálneho traktu by sa mala vypiť dostatok vody. Liečebný proces sa musí tiež kontrolovať v pravidelných intervaloch po operácii. Toto sa dosahuje prísnym lekárskym dohľadom.

Po dokončení liečby by sa mal vykonať ročný skríning rakoviny hrubého čreva. Pravidelne by sa mali vyšetrovať najmä starší pacienti a najmä pacienti s chronickými ochoreniami čreva. Týmto spôsobom je možné identifikovať a liečiť akékoľvek recidívy v skorom štádiu predtým, ako dôjde k metastázovaniu.